Spilafhængighed

generalitet

Gambling afhængighed eller patologisk gambling er det overvældende ønske om at gentagne gange gamble, selv på trods af den store risiko, der tages, når pengene bliver sat i spil.

De præcise årsager til gambling afhængighed er ukendte; ifølge nogle forskere har visse biologiske, miljømæssige og genetiske faktorer indflydelse.

Det symptomatiske billede består af uregelmæssige og fuldstændig entydige opførsel, såsom: oplever spænding hver gang store mængder penge bliver spillet, ikke indrømmer at du er spiller, tager tid væk fra arbejde til gamble osv.

Hvis ikke behandlet ordentligt, kan spilafhængighed føre til alvorlige komplikationer: fra starten af alvorlige økonomiske og juridiske problemer til selvmord.

Hvad er gambling afhængighed?

Gambling afhængighed, eller patologisk spil eller ludomani, er det ukontrollable ønske og kroniske konturer til at gamble, på trods af de risici, der ligger bag en sådan adfærd og på trods af det oprindelige ønske om ikke at overgive sig til gambling.

ANALOGIER MED AFHÆNGIGHED PÅ STOFFER

Ifølge den seneste version af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders ( DSM-5 ), offentliggjort i 2013, er gambling afhængighed en af de såkaldte stofmisbrug . Faktisk er det på grund af symptomer og adfærd analog med dem, som dem, der misbruger alkohol, kokain osv. Manifesterer.

Denne nylige opfattelse af gambling afhængighed afviger fra den for nogen tid siden, at gambling var en af de såkaldte "impulskontrolforstyrrelser"; med andre ord lignede det psykiatriske sygdomme som kleptomani eller pyromania, som forårsager bæreren et uigenkaldeligt ønske om at begå en gestus, som er skadelig for sig selv og andre.

Hvad er DSM?

Diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser er en samling af alle de særlige egenskaber ved kendte mentale og psykiske sygdomme, herunder de respektive kriterier for diagnose.

Udarbejdet af American Psychiatric Association, den seneste version - den femte - blev offentliggjort den 18. maj 2013.

Årsager

Forskere har længe diskuteret de præcise årsager til gambling afhængighed.

Ifølge flere forskergrupper ville det irrepressible ønske om at gamble være resultatet af en kombination af biologiske, genetiske og miljømæssige faktorer.

BIOLOGISKE BASER AF SIKDEN

I forsøg på at give en biologisk forklaring på gambling afhængighed, har nogle forskere bemærket, at:

I mange patologiske spillere (dvs. de gamblingmisbrugere) er niveauet af norepinephrin på tidspunktet for spillet lavere end niveauet af norepinephrin i lejlighedsvise spillere (dvs. de ikke afhængige af gambling) ). Norepinephrin er en neurotransmitter udskilt i overflod under stress, i spændingsforhold og i farlige situationer.
De første undersøgelser om binomialet af gambling-noradrenalin dateres tilbage til 1988, af en bestemt Alec Roy.
Gambling gevinster producerer de samme hjernereaktioner, der opstår, når en narkoman injicerer en dosis kokain. Denne observation er resultatet af et bestemt eksperiment, der består i optagelse, gennem funktionel magnetisk resonans, af de cerebrale reaktioner i at vinde eller tabe spillere.
Denne undersøgelse blev udført af Harvard Medical Schools Afdelingsafdeling i overensstemmelse med Hans Breiter, meddirektør for Motivation and Emotional Neuroscience Center på Massachusetts General Hospital .

MILJØETS VÆSENTLIGHED

Ifølge nogle forskere, miljøet - hvor ved miljø betyder vi den sociale klasse af tilhørsforhold, landets kultur, massemedier osv. - ville være mere indflydelsesrige end biologi.

For at bevise gyldigheden af denne afhandling rapporterer tilhængere af miljøets betydning, hvad der er sket i Det Forenede Kongerige i de seneste år: siden 2007, når det lovligt er at reklamere for radio og tv, væddemål, kasinoer og bookmakere er antallet af spillere blevet vokset betydeligt.

RISIKOFAKTORER

Enhver kan blive afhængig af spil, men udseendet af denne lidelse er hyppigere i:

Dem, der lider af andre humør eller adfærdsmæssige lidelser . Klassiske eksempler er mennesker, der misbruger stoffer eller personer med ADHD (opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse)
Mennesker af mellem eller ung alder .
Mandlige emner . Kvinder begynder at spille senere end mænd.
Folk med familiemedlemmer afhængige af gambling .
Folk tager nogle medicin til Parkinsons og rastløse bens syndrom . De krænkende stoffer er nogle dopaminagonister.
Mennesker med bestemte tegn . Meget konkurrencedygtige mennesker, folk, der har tendens til at have vrangforestillinger og rastløse emner, er særligt tilbøjelige til at udvikle gambling afhængighed.

Symptomer og komplikationer

Personer med gambling afhængighed udviser følgende symptomer og tegn:

De føler en spænding, når de tager en stor risiko gambling.
De har tendens til at tage større og større risici.
De lever og bekymrer sig om gambling.
De gamble for at flygte fra depression, svagheder eller visse pligter pålagt af livet.
De tager tid væk fra arbejde eller familie til at gamble.
De løgner om alt relateret til gambling eller skjule spilets fejl.
De føler sig skyldige eller føler anger efter at have spillet.
De beder om lån eller stjæle penge for at kunne spille.
De opgiver gentagne gange enhver hensigt om ikke at gamble længere.

HVORDAN STARTER VIZIOEN AF SPILET OG START?

I de fleste tilfælde er gambling afhængighed en lidelse, der er etableret over tid, efter så mange spil. Faktisk er det meget sjældent for en person at blive en patologisk gambler efter et enkelt væddemål.

Studier af spillere har afsløret, at depression og stress fremhæver behovet for at risikere spil, som om det var en flugt fra livets problemer.

ER DET TIL BEHOVET FOR PENGER?

Ifølge nogle undersøgelser vækker mange spillere ikke store summer, fordi de håber at vinde så mange penge, men på grund af spændingen og spændingen, som de store væddemål giver anledning til .

Desuden, hvis det var for pengene, bør de heldigste spilmisbrugere, der vinder store summer, stoppe med at spille. I stedet fortsætter de, og dette adskiller dem klart fra ikke-patologiske spillere, som, når de har vundet en stor sejr, stopper.

OPHÆVELSE AF OPLYSNINGEN UDEN CARE

Nogle gange kan de, der lider af gambling afhængighed, selv uden særlig pleje stoppe gambling. Det er imidlertid meget ofte en midlertidig remission: før eller senere vil ønsket om at spille ses igen.

Hvornår skal der henvises til en ekspert?

En person med en spilafhængighed inser næppe eller indrømmer, at han lider af en form for lidelse. Faktisk har det en tendens til at skjule sin egen vice og at lyve om det.

Af denne grund er det godt, at slægtninge og venner, til hvem situationen er kendt, overbevise den elskede med spildefekten for at henvende sig til en læge, der har erfaring med psykiske / psykologiske sygdomme og til at modtage den passende pleje.

Ekspertintervention er afgørende, når gambling afhængighed:

Det interfererer med interpersonelle relationer, ens økonomiske ressourcer og arbejde (eller skolekarriere).
Det absorberer meget af en persons energi og tid.
Det er et problem, der ikke kan helbredes.
Det er en lidelse, der er skjult på alle måder fra slægtninge og venner.
Inducerer tyveri eller bedrageri for at få penge til at spille.
Det inducerer at bede om billige lån til at gamble.

KOMPLIKATIONER

Hvis ikke behandles i tide, involverer en lidelse som spilafhængighed først og fremmest alvorlige økonomiske problemer og interpersonelle problemer (især med familie og venner).

For det andet kan det indebære juridiske problemer, fængsel, tab af arbejde, udbrud af andre afhængigheder (alkohol eller narkotika), depression og i ekstreme tilfælde selvmord .

diagnose

Ifølge DSM-5 lider en person af spilafhængighed, hvis han lider eller falder i 4 eller flere af følgende situationer:

Faget føler behovet for at risikere store pengesummer, især for den spænding, som denne risiko medfører.
Emnet er rastløs og irritabel, når han ikke kan spille.
Emnet forsøger med succes at kontrollere eller afbryde spillet.
Gambling repræsenterer, for emnet, den eneste bekymring for livet (det er en tilbagevendende tanke).
Faget er ført til at spille specielt i øjeblikke med større stress og tristhed.
Gambling tab er en grund til at spille igen.
Faget fortæller løgne at skjule spilets fejl.
På grund af spillet er interpersonelle relationer, arbejdsaktivitet, skolekarriere og økonomi i høj grad kompromitteret.
Faget låner penge for at kunne spille og beskæftige sig med gambling gæld.

behandling

Helbredelse fra gambling afhængighed er slet ikke let.

De to vigtigste terapeutiske mål er:

Gør patienterne opmærksomme på den lidelse, der rammer dem.
Gør patienterne igen kontrol over deres handlinger uden at blive overvældet af det overvældende ønske om at gamble.

For at nå disse mål bruger de, der behandler gamblingafhængighed, primært psykoterapi, administration af visse stoffer og hjælp fra supportgrupper .

Disse er tre forskellige terapeutiske tilgange, som kun kan give gode resultater, hvis de praktiseres samtidigt.

psykoterapi

Der er to psykoterapeutiske behandlinger, der implementeres til behandling af spilafhængighed: den såkaldte adfærdsterapi og den såkaldte kognitive adfærdsterapi .

Kort sagt, formålet med psykoterapi er at undervise patientens karakteristika ved sygdommen (hvad der forårsager det, når symptomer vises osv.) Og hvordan man styrer lyst til at gamble.

FARMAKOLOGISK TERAPI

Drogterapi består generelt af:

Antidepressiva og humørstabilisatorer . De er specielt forbeholdt patienter, der lider af depression, opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse eller obsessiv-kompulsiv lidelse.
Antagonister af narkotika . De er de lægemidler, der også anvendes til behandling af stofmisbrug.

SUPPORT GROUP

Sammenligningen med mennesker, der lider af den samme lidelse og med dem, der har fået det, hjælper patienterne meget med deres terapeutiske rejse.

Nogle tips

Under terapi, og selv når helbredelse er opnået, anbefales det at undgå tilbagefald:

Undgå forhold til gamblere og hold dig væk fra spillemiljøer.
Hvis du er fristet til at spille eller indgive fristelsen til at spille, skal du straks kontakte din læge og betro din elskede til at modtage den nødvendige støtte.
Husk at et spil på spillet fører til en anden.
Glem ikke hvad du lærte under psykoterapi, især tricks til at dominere lyst til at gamble.

forebyggelse

Ikke at vide præcis årsagerne til gambling afhængighed, kan læger med psykisk sygdom ikke hævde at kende en absolut effektiv metode til forebyggelse.

Men de mener, at det kan have en fremragende forebyggende virkning for at undgå enhver kontakt med ivrige spillere og steder (de såkaldte spillehaller), hvor spil er spillet.