generalitet
Når vi taler om at bryde vand, ønsker vi at angive et af de karakteristiske symptomer på arbejdskraft. Mere præcist manifesterer sig dette symptom i slutningen af graviditeten og repræsenterer et tydeligt tegn på den forestående fødsel.
Egenskaber
Som det let kan forstås leds vandbruddet af frigivelsen af den fostervæske, der tidligere var indeholdt i den homonyme taske.
Væsken, der kommer ud, når vandet er brudt, er en farveløs, lugtfri og varm væske. Disse egenskaber gør det muligt at differentiere det fra vaginal udtømning (mere viskøs og hvidlig) og fra ufrivillig urinlækage (akrid lugt), som typisk er typisk i den sidste graviditetsperiode.
Væsken kommer imidlertid ikke altid ud i store mængder, for eksempel for at give kvinden mulighed for med sikkerhed at erkende, at der er sket brud af farvandet. Faktisk kan fosterhalsen i nogle tilfælde ikke helt gå i stykker, hvilket giver anledning til små og intermitterende tab, og dette kan forvirre ideerne til den gravide kvinde. Af denne grund er det i tilfælde af tvivl og / eller hvis der er lækager af væske af usikker oprindelse i slutningen af graviditeten, altid godt at kontakte din gynækolog straks eller gå til hospitalet, hvor en korrekt diagnose vil blive foretaget.
Tilknyttede symptomer
Vandbrud opstår normalt i begyndelsen af arbejdet og er forbundet med andre symptomer, såsom livmoderkontraktioner . Disse sammentrækninger er kendetegnet ved en smerte, der bliver mere og mere intens, og opstår kontinuerligt med jævne mellemrum, der har tendens til at forkortes, når du nærmer dig fødslen.
Men i nogle tilfælde kan det også ske, at farvene går i stykker inden begyndelsen af sammentrækninger, og dette kan medføre nogle problemer.
Rupturen af farvandet uden tilstedeværelse af livmoderkontraktioner kan faktisk udvise både moderen og fosteret til en øget risiko for sammentrækning af infektioner. Normalt er fosterhinden fri for patogene eller potentielt mikroorganismer, mens disse er til stede på kønsorganerne, urinveje og rektalniveauer. At bryde vand uden sammentrækninger kan få disse patogener til at komme i kontakt med fostervæsken og fosteret og dermed udsætte det for potentielle risici.
I disse tilfælde, hvis den forventede mor har nået slutningen af sin graviditet, går hun normalt ind i hospitalsindlæggelse og med observation af både mor og foster. Hvis livmoderkontraktionerne ikke optræder i de følgende 24 timer, vil de kunstigt blive induceret på hospitalet gennem administration af specifikke lægemidler eller gennem andre metoder, som lægen vil overveje mere passende for hver enkelt sag.
For tidlig vandbrud
I nogle tilfælde kan der forekomme vandbrud i god tid før forventet graviditetsdato. I disse situationer taler vi derfor om tidligt brud på vandet eller af prædiktive amnioresses.
Ud over den potentielle risiko for kontraherende infektioner for både fosteret og moderen, i tilfælde af brud på de tidlige farvande, er risikoen for for tidlig fødsel opfyldt, med alle de konsekvenser, der kan hidrøre fra det.
I disse tilfælde er det derfor vigtigt at kontakte din gynækolog straks og gå til hospitalet, hvor alle mulige forholdsregler træffes for at beskytte både fostrets og moderens sikkerhed.
Vandbrud induktion
Nogle gange kan det være nødvendigt at kunstigt fremkalde vandbrud. På det medicinske område, i disse tilfælde taler vi om iatrogen amnioresses.
Den delikate procedure, der involverer vandets kunstige ruptagelse, hedder amniotomi og skal kun udføres af en gynækolog eller muligvis af en fødselslæge.
Denne kirurgiske procedure består i det væsentlige i at lave et snit i amniotiske sække ved anvendelse af et specielt instrument. Så snart membranen af den fosterveske er skæret, er vandet brudt og til gengæld fremmer produktionen af prostaglandiner. De således producerede prostaglandiner stimulerer livmoderkontraktioner, og alt dette betyder en acceleration af fødsels timing.
Amniotomi skal dog kun praktiseres i begrænsede tilfælde, og kun når det er virkelig nødvendigt, som for eksempel i det tilfælde, hvor arbejdet foregår på en meget langsom måde, eller i tilfælde af, at med avanceret arbejdskraft Vandbrud er endnu ikke sket spontant.
Faktisk er denne operation bestemt ikke fri for bivirkninger; tværtimod med denne procedure er der en øget risiko for at indgå intrauterin infektioner såvel som risikoen for at forårsage forandringer i føtal hjertefrekvens, som derfor skal overvåges nøje både før og efter den kunstige induktion af fostrets brud farvande.
