generalitet
De mulige ændringer af hudens farve kan i det væsentlige opdeles i to store grupper:
- Variationer på grund af forøget farve (hyperpigmentering);
- Dyschromier relateret til tabt tone (hypopigmentering).
De underliggende årsager til hudfarveændringer kan være af forskellig oprindelse og natur: nogle kan arves, mens andre kan erhverves over hele livet.
I denne artikel analyseres egenskaberne ved de vigtigste typer hyperpigmentering og hypopigmentering, der involverer huden.
Hyperpigmentering
Hyperpigmenteringen af huden kan spredes til hele hudoverfladen, involvere mere eller mindre omfattende områder eller endda være begrænset til enkelte punkter. I sidstnævnte tilfælde taler vi om fokal hyperpigmentering.
Fokal hyperpigmentering
Når vi taler om fokal hyperpigmentering, henviser vi til en kromatisk ændring af huden, der kun omfatter bestemte og omtalte punkter på hudoverfladen.
Freckles og freckles
Fregner er brune pletter, der bliver mere tydelige, hvis personen er udsat for sollys. På de punkter, hvor den æstetiske defekt bliver tydelig, er der en øget lokal koncentration af melanin (hudpigmentet er faktisk ansvarligt for hudens farve, men også for øjnene og håret).
Fregner i mange henseender ligner fregner, hvorfra de adskiller sig i en generelt mørkere farve og fordi de ikke påvirkes af solstråling. Begge disse helt ufarlige forhold manifesterer sig i en ung alder og er hyppigere blandt personer med let hud og hår.
Sol og senil lentigo
Solar lentigo er hyperpigmenterede pletter, der er konsekvensen af overdreven sol eksponering. De kan forekomme hos mænd og kvinder af enhver alder, selv om der er en højere forekomst hos personer over 50 år.
Lentigo senili på den anden side forekommer hos ældre som følge af hudens aldring i forbindelse med overdreven eksponering for ultraviolet stråling.
Dannelsen af disse hyperpigmenterede pletter understøttes af en lokal melanin-overproduktion.
sne
Sneerne, der ofte kaldes mol, er resultatet af en masse melanocytter, der ikke er følsomme for sollys, som det er tilfældet på den anden side med sol- og senile lymfeknuder. De kan være flade eller i relief, godartet eller ondartet.
Se også: Couperose
Lokal hyperpigmentering
Hyperpigmenteringen af huden kan involvere mere eller mindre omfattende områder af hudoverfladen: i dette tilfælde taler vi om lokal hyperpigmentering.
Det typiske eksempel er melasma, også kendt som chloasma eller gravid maske, når den forekommer hos gravide kvinder. Denne ufuldkommenhed, der hovedsagelig påvirker det kvindelige køn, er karakteriseret ved udseendet af mere eller mindre omfattende hyperpigmenterede pletter, der er placeret i ansigtet.
Problemet har tendens til at stige med solens eksponering. Det vigtigste årsagsmiddel er repræsenteret af de hormonelle ubalancer, der kan påvirke en kvinde i løbet af hendes liv. I betragtning af den fotosensibiliserende virkning af kvindelige kønshormoner kan melasma også forekomme hos kvinder, der tager p-piller.
Det er imidlertid vigtigt at påpege, at melasma ikke er en lidelse af rent kvindelig hudpigmentering, da det også kan forekomme hos mænd.
Ud over hormonelle ubalancer er andre mulige faktorer, der er involveret i sygdomsudbruddet, repræsenteret af genetiske faktorer, stress, udsættelse for UV-stråler, hormonforstyrrelser og indtagelse af visse typer stoffer.
Generaliseret hyperpigmentering
Den generaliserede hyperpigmentering, der udvides til hele den kutane overflade, er karakteristisk for nogle patologier. Disse omfatter Addison's sygdom, en binyrebarksygdom (reduceret produktion af corticosterider), hvilket øger hudpigmentering, til det punkt at give huden en bronzefarve.
misfarvning af huden
Ligesom hudhyperpigmentering kan hypopigmentering af huden også være lokal eller generaliseret.
Lokal hypopigmentering
Vitiligo er det klassiske eksempel på lokal hypopigmentering. Det er en temmelig almindelig tilstand, som består i den progressive depigmentering af nogle hudområder som hænder, ansigt og områder omkring hudåbningerne.
Problemet har tendens til at forværres over tid: i begyndelsen er de blegede områder begrænset, men gennem årene kan de udvides, der involverer tilstødende områder. I overensstemmelse med disse depigmenterede patches er der næsten fuldstændig inaktivering af melanocytterne (celler ansvarlige for melaninproduktion).
Årsagerne til oprindelse er ikke sikre, det antages, at problemet har en psykosomatisk karakter. I praksis kan stressbetingelser (både fysisk og psykologisk) bestemme udseendet af vitiligo hos genetisk tilbøjelige personer. Faktisk er en vis bekendtskab med sygdommen dokumenteret, så meget, at sønnen af en forælder, der er ramt af vitiligo, er mere tilbøjelige til at være i samme tilstand.
Se også: Hvide pletter på huden
Lokaliseret hypopigmentering
På samme måde som hvad der sker i generaliseret hyperpigmentering, påvirker ændringerne i hudfarven, selv i generaliseret hypopigmentering, hele hudoverfladen; Imidlertid er der i dette tilfælde mangel eller tab af tone, således tabet af hudens naturlige farve.
De mest kendte eksempler på generaliseret hypopigmentering er albinisme og phenylketonuri.
albinisme
Albinisme er en patologisk tilstand af arvelig natur på grund af en genetisk mutation, der fører til en aminosyresubstitution på niveauet af tyrosinaseenzymet. Dette protein er en væsentlig cofaktor for nogle reaktioner, der omdanner tyrosin til melanin.
Fraværet af den beskyttende rolle melanin udsætter albinos for større risiko for at udvikle hudneplanter.
phenylketonuri
Phenylketonuri er en anden patologisk tilstand på arvelig basis. Organismen af mennesker, der er ramt af denne sygdom, kan ikke omdanne phenylalanin, en essentiel aminosyre til tyrosin, en anden grundlæggende aminosyre til melaninsyntese.
Melaninmangel manifesteres ved diffus kutan hypopigmentering.
FORTSÆT: solstråling »
