BRUFEN ® Ibuprofen

BRUFEN ® er et lægemiddel baseret på Ibuprofen

THERAPEUTISK GRUPPE: Ikke-steroide antiinflammatoriske og antirheumatiske lægemidler

IndikationerAktionsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Anvendelse og doseringsinstruktionerVarninger Graviditet og amning Interaktioner KontraindikationerAndragte virkninger

Indikationer BRUFEN ® Ibuprofen

BRUFEN ® er indiceret både i symptomatisk behandling af reumatologiske sygdomme, herunder juvenil arthritis og ved behandling af inflammatoriske og smertefulde tilstande forbundet med muskuloskeletale lidelser, dysmenoré, kirurgiske operationer, migrænehovedpine og traumas.

Virkningsmekanisme BRUFEN ® Ibuprofen

BRUFEN ® er et lægemiddel baseret på ibuprofen, en aktiv ingrediens tilhørende familien af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler præget af en imponerende analgetisk, antiinflammatorisk og antipyretisk aktivitet.

Dens terapeutiske virkning er garanteret af den inhiberende virkning mod prostaglandiner udøvet ved enzymatisk inhibering af cyclooxygenaser, enzymer involveret i metabolisme af arachidonsyre, derfor i syntese af molekyler med proinflammatorisk aktivitet.

Endvidere tillader inhiberingen af denne metaboliske vej at skifte balancen mod syntesen af lipoxiner, molekyler, som er i stand til at inhibere adhæsion og leukocytkemotaks, der aktivt kontrasterer den inflammatoriske proces.

Ud over den antiinflammatoriske virkning, som er særligt vigtig i behandlingen af rheumatiske og skjoldmuskulære sygdomme, er ibuprofen også ansvarlig for den analgetiske virkning, der tillader udvidelse af terapeutiske indikationer også hovedpine og migræne og antipyretisk så meget at betragtes som andenlinjemedicin efter paracetamol, også foretrukket over salicylater.

Fra farmakokinetisk synspunkt absorberes ibuprofen i mavetarmkanalen efter maksimal plasmakoncentration efter ca. 45 minutter og fordeles til forskellige væv, især på niveauet af synovierne, hvor den udfører sin terapeutiske virkning,

Efter en halveringstid på ca. 3 timer og en overvejende hepatisk metabolisme udskilles ibuprofen catabolitterne gennem urinen.

Udførte undersøgelser og klinisk effekt

1. IBUPROPHENEN I FORANSTALTET EXPERIMENTATION

Gendan Neurol Neurosci. 2012 Jan 1; 30 (1): 9-19.

Meget interessant eksperimentel undersøgelse, der viser, hvordan den antiinflammatoriske virkning af ibuprofen kan reducere læsioner relateret til traumatiske hændelser i hjernen og favorisere den mulige migration og engraftment af transplanterede stamceller.

2. IBUPROFEN OG OVERFLADE TROMBOFLEBITE

J Thromb Haemost. 2012 feb 23.

Arbejde, der demonstrerer effekten af ibuprofen, selv i sammenligning med heparin deltaet, ved reduktion af smerte, blødningsincidensen og forlængelse af trombus hos over 70 patienter, der lider af overfladisk thrombophlebitis, der er i risiko for dyb venetrombose.

3. IBUPROFENE, PSYKOLOGI OG PINE

Eur J Pain. 2012 jan 19.

Nylig undersøgelse, der viser, hvordan den smertestillende virkning af ibuprofen kan signifikant moduleres af psykologiske faktorer. Dette arbejde fremhæver, hvordan det associerede psykologiske og neuroendokrine aspekt kan forbedre eller nedsætte de biologiske virkninger af smertestillende midler og antiinflammatoriske midler, herunder ibuprofen.

Metode til brug og dosering

BRUFEN ®

400 mg og 600 mg ibuprofen overtrukne tabletter;

Granuler til oral opløsning af 600 mg ibuprofen;

Suppositorier af 600 mg ibuprofen;

10% Ibuprofen creme (10 g aktiv ingrediens i 100 g fløde).

Den dosis, der skal anvendes, selvom den er begrænset til den maksimale dosis på 1800 mg dagligt, varierer betydeligt fra patient til patient baseret på fysiske egenskaber og sværhedsgraden af det kliniske billede.

Dosisjustering er uundgåeligt nødvendig hos ældre patienter eller patienter med nedsat nyrefunktion.

Under alle omstændigheder er det tilrådeligt at anvende den minimale effektive dosis, der kan forbedre symptomerne.

Advarsler BRUFEN ® Ibuprofen

Behandling med BRUFEN ® bør overvåges af din læge for at gøre terapien effektiv og sikker.

Der skal lægges særlig vægt på patienter med nedsat lever- og nyrefunktion, for hvem periodisk overvågning af nogle blodkemi parametre er nødvendig.

Den samme forsigtighed er også nødvendig for patienter med svære gastrointestinale lidelser på grund af irriterende virkning af ibuprofen på slimhinderne.

Når de epidemiologiske data er kendt, viser en øget risiko for hjerte-, vaskulære og cerebrovaskulære hændelser forbundet med langvarig terapi med ibuprofen, anbefales det at kontrollere kardiovaskulær sundhedstilstand, især hos patienter, der lider af tidligere patologier.

BRUFEN ® i tabletter indeholder lactose, derfor anbefales det ikke til patienter, der lider af lactoseintolerans, glucose-galactosemalabsorptionssyndrom eller laktaseenzymmangel.

BRUFEN ® i creme indeholder hjælpestoffer med allergifremkaldende og fotosensibiliserende egenskaber, derfor anbefales det at undgå direkte eksponering for sollys.

FREKVENS OG BREASTFEEDING

Brugen af BRUFEN ® under graviditet og amning anbefales ikke i betragtning af de mange studier i litteraturen, der viser de potentielle side- og teratogene virkninger af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler på føtal og neonatal sundhed.

Desuden er det værd at overveje, at at tage disse stoffer nær fødslen kan øge risikoen for blødning i moderen, samtidig med at hyppigheden og intensiteten af livmoderkontraktioner reduceres.

Interaktioner

Selv om klinisk praksis ikke har vist klinisk relevante lægemiddelinteraktioner hidtil, definerer den videnskabelige litteratur en række aktive ingredienser, hvis samtidig anvendelse af ibuprofen kan bidrage til forekomsten af mulige bivirkninger.

Mere præcist den samtidige antagelse om:

ACE-hæmmere og angiotensin II-antagonister, kan øge risikoen for nyresvigt;
Analgetika, kunne ændre den terapeutiske profil af diclofenac;
Antibiotika, set i lyset af den cytokromiale metabolisme, de står overfor, kan være forbundet med forekomsten af bivirkninger forbundet med den uforudsigelige stigning i blodkoncentrationerne af de anvendte antibakterielle midler;
Orale antikoagulantia eller antidepressiva, der hæmmer serotonin genoptagelse, ville være ansvarlige for en øget risiko for blødning;
Corticosteroider og andre NSAID'er kan øge de bivirkninger, der forventes for antiinflammatorisk behandling, især for maveslimhinden;
Methotrexat, ville være potentielt toksisk, på grund af stigningen i blodkoncentrationer af dette lægemiddel.

Kontraindikationer BRUFEN ® Ibuprofen

Brug af BRUFEN ® er kontraindiceret hos patienter, der er overfølsomme for det aktive stof eller over for et af dets hjælpestoffer, overfølsom over for acetylsalicylsyre og andre analgetika, der lider af astma, nasal polypose, leverinsufficiens, nyre til kardiale, intestinal blødning, ulcerøs colitis eller tidligere historie for de samme sygdomme.

Bivirkninger - Bivirkninger

På trods af at BRUFEN ® tages i overensstemmelse med de relevante medicinske indikationer, tolereres det generelt, den videnskabelige litteratur og en omhyggelig overvågning efter markedsføring har fremhævet en række mulige bivirkninger forbundet med brugen af ibuprofen.

Disse kan være af interesse:

Mave-tarmsystemet med kvalme, opkastning, mavesmerter, colitis, diarré, forstoppelse og i alvorlige tilfælde gastritis og mavesår;
Det hæmatologiske apparat med trombocytopeni, neutropeni, hæmolytisk anæmi og hæmatokritreduktion;
Nervesystemet med svimmelhed, hovedpine, irritabilitet, døsighed, depression, søvnløshed, mental forvirring og koncentrationsbesvær
Huden med udslæt, erytem og udslæt;
Det kardiovaskulære system med ødem, hypertension og hjertesvigt i svære tilfælde.