Cardia

Cardia er den anatomiske region af forbindelse mellem spiserøret og maven, der normalt ligger i maven 2 til 4 cm under membranen. Anatomisk betragtes cardia nu som en del af maven.

Umiddelbart opstrøms for kardia, får esophagusens cirkulære muskelfibre sphincter handling, hvilket betyder, at de i hvileperioder bliver kontraheret, mens de slapper af under bøjning, afmatningen af ​​mad i maven og dens opstigning under opkastning; I de andre faser af fordøjelsesprocessen forbliver denne funktionelle sphincter lukket og kontraheret for at forhindre, at det sure indhold af maven stiger op i spiserøret og irriterer dets indre vægge. Den sphincter vi taler om er kendt som kardial sfinkter, gastro-esophageal sphincter, lavere esophageal sphincter (LES) eller kardial ventil . Vi taler om en funktionel sphincter, fordi der ikke findes noget specifikt anatomisk påviseligt muskelbundt, men kun et område af spiserørmuskulaturen forlænges vertikalt i et par centimeter, hvilket er

I kardierne ses overgangen mellem spiserøret og maveslimhinden. på passagepunktet er en let linie (linje Z) let at identificere, der adskiller maveslimhinden, mere rød og krøllet, fra den esophageal en (på niveauet af cardia forekommer passagen mellem to specialiserede epithelia: det monostratificerede cylindriske epitel i maveslimhinden den ene side og det polysilterede asfalterede epitheliums epitel på den anden).

Cardia er indervated af vagus nerveen, som har en hæmmende funktion og afferenser af det sympatiske nervesystem, som har en spændende funktion. Dens biologiske funktion lettes af hans vinkel, den esophagus subdiaphragmatiske kanal, den membranformede crura og bremse-esophageal ligament.

Sommetider kan den nedre esophageal sphincter eller andre komponenter i denne "anti-reflux barrier" måske ikke fungere perfekt eller slet ikke fungere. I disse tilfælde taler vi om gastroøsofageal reflukssygdom (RGE), et kompleks af kliniske situationer, der strækker sig fra simpel symptomatisk refluks til simpel eller kompliceret slimhindebeskadigelse (esophagitis, Barrett's esophagus). Den karakteristiske symptomatologi af disse tilstande omfatter halsbrand og sur regurgitation, retrosternal smerte (ligner angina), kvalme, opkastning, hikke, vanskeligheder eller smerter ved indtagelse, undertiden respiratoriske lidelser, jet sialoré og blødning (tydeligt ved farvning sort af afføringen eller med spor af blod i opkastningen).

I dag repræsenterer hjertekarcinom en konstant stigende neoplasma i vestlige lande; der er mange mulige risikofaktorer, såsom alkohol, tobak og fedme, men den eneste faktor, der er signifikant korreleret, synes at være Barrett's spiserør, en pre-neoplastisk tilstand, der er sekundær for kronisk gastroøsofageal reflux (den ondartede thorax tumor er derfor hyppigere hos mænd sammenlignet med kvinder og i aldersgrupper over 50 år).