Hvad er en Lipoma
Lipoma repræsenterer ikke kun den mest almindelige form for godartet tumor i fedtvæv, men også den mest almindelige ikke-kræftformige neoplastiske tilstand blandt alle bløde væv.
incidens
Lipomer kan udvikle sig i ethvert område af kroppen og forekomme i begge køn, men oftere hos mænd end hos kvinder.
Desuden synes dannelsen af disse godartede tumorer at være hyppigere hos patienter over 50 år.
Statistikker viser, at 1% af befolkningen er påvirket af forskellige former for lipom: hos børn forekommer tumormetoder af lipidvæv sædvanligvis i forbindelse med Bannayan-Zonana- sygdommen (genetisk patologi præget af udvikling af hæmangiomer og multiple lipomer, forbundet med makroencefali).
Egenskaber
Lipomer repræsenterer palpable subkutane reliefs. De fremstår som akkumuleringer af fedt, generelt omgivet af en slags fibervævskapsel. De er normalt bløde, skift på grund af pres med fingrene og er ikke smertefuldt at røre ved. Hvis de ikke fjernes, kan de forblive på plads i mange år.
Normalt forekommer disse godartede formationer hyppigere på skuldre, nakke, arme, underliv, ryg og lår og involverer subkutant fedtvæv. I nogle tilfælde kan lipomer også forekomme dybere i de indre organer som nyrerne eller tarmene.
I almindelighed udvider lipomer op til 15 centimeter, men i nogle fag kan disse nye vækst udvikle seg til groteske former ( gigantisk lipom ) og veje endog 5 kilo.
klassifikation
De typer af lipomer, der kendes i øjeblikket, er mange og kan klassificeres efter forskellige faktorer.
- Det konventionelle lipom (bestående af det såkaldte "hvide fedt").
- Ibernoma (ellers kendt som glandular lipoma), som er en sjælden godartet tumor, som udvikler sig i nakke, armhuler og mediastinum, og som påvirker brunt fedtvæv.
- Angiolipom, der består af fedtvæv og blodkar.
- Angiolipoleiomyom, en omskrevet subkutan tumor karakteriseret ved glatte muskelceller, blodkar, lipid og bindevæv.
- Myelolipom, en type lipom bestående af fedtvæv og hæmatopoietisk væv.
- Det racemiske lipom, som - i modsætning til alle de andre - ikke er omgivet af nogen kapsel.
En anden klassificering af lipomer kan laves baseret på det område af kroppen, hvori de forekommer. I dette tilfælde kan vi skelne mellem:
- Subkutant overfladisk lipom: Den mest almindelige form for lipom, som forekommer lige under overfladen af epidermis. Det kan udvikle sig i ethvert område af kroppen, der har fedt, men der er en større forekomst i bagagerum, lår og arme.
- Håndholdte lipomer: et lipom, som påvirker hånden.
- Intestinal lipoma: er en godartet form af lipom placeret i tarmen. Det kan føre til blødning.
- Kardialt lipom: Lokaliseret tæt på hjertet, lipom, på trods af at det er godartet, kan være farligt. Hvis det øges i størrelse, er der faktisk en risiko for, at lipomet indesluttes hjerteventilerne.
- Sacrale lipomer: lipom påvirker sakralområdet.
- Meningeal lipomas: lipom, der forekommer i niveauet af meningeal kappe, der kan forårsage neuronale skader.
- Intramurale lipomer: lipom påvirker tyktarmen.
Desuden kan lipomer klassificeres i:
- Solitære lipomer: omskrevne lipomer, som dog kunne være flere.
- Flere lipomer: godartede lipomer er ikke klart defineret som ensomme lipomer.
Årsager
Det etiopatologiske billede, der ligger til grund for dannelsen af lipoma, er endnu ikke blevet fuldstændigt afklaret.
Nogle forskere mener dog, at genetisk disposition er en af de vigtigste faktorer.
Andre lærde overvejer teorien om, at et relativt stort traume ville repræsentere lipomens hovedårsag mere pålidelig; hvis tumoren allerede er på plads, kan en traumatisk begivenhed forbedre sin progression (posttraumatisk lipom).
En anden teori, i stedet, relaterer lipoma til ændringen af fedme gener, men selv i dette tilfælde er der ingen videnskabelige beviser.
Symptomer
For at lære mere: Lipom symptomer
Ud over dannelsen af en subkutan relief med en blød og mobil tekstur til berøring, giver lipomer - normalt - ikke andre symptomer. Ofte og villigt er de ikke engang synlige og forbliver uændrede og asymptomatiske gennem patientens liv.
Endelig kan lipomer forårsage smerte, hvis de vokser for at komprimere nerveender. I den værste - og heldigvis sjældnere - tilfælde kunne smerten imidlertid være tegn på omdannelsen til en malign tumor.
Komplikationer
Som nævnt, selv om det er en sjælden forekomst, er det ikke umuligt for et lipom at udvikle sig og blive kompliceret, hvilket fører til dannelsen af en malign tumor.
Når dette sker, taler vi om liposarkom. Det er en type kræft, der opstår i nogen del af kroppen. Det kan metastasere, der giver anledning til alle konsekvenserne af sagen.
Hvornår skal man være foruroliget?
Da omdannelsen til en malign tumor ikke helt kan udelukkes, er det altid en god ide at holde lipomet under kontrol for at identificere ændringer eller ændringer i dets egenskaber, der kunne repræsentere en summer.
I detaljer er det nødvendigt at konsultere lægen, hvis lipoma:
- Det bliver en hård og / eller smertefuld masse;
- Forøgelse i volumen meget hurtigt;
- Det vokser også igen efter kirurgisk fjernelse;
- Den gennemgår ændringer af enhver art.
diagnose
Diagnosen af lipoma kan laves af lægen med en simpel visuel undersøgelse. Det skal derefter evaluere alle de symptomer, der fremlægges af patienten, for at udelukke andre mulige patologier.
I nogle tilfælde - for at bekræfte diagnosen og dermed fastslå den subkutane reliefs sande natur - kan det være nyttigt at udføre en lipombiopsi eller udføre instrumentelle analyser som CT eller MR.
Hvad angår de lipomer, der udvikler sig i overensstemmelse med indre organer (som for eksempel dem, der danner på niveau af mave-tarmkanalen), er det i stedet for at udføre en korrekt diagnose nyttigt at anvende en endoskopi.
behandling
Det er ikke altid nødvendigt at vedtage resolutive metoder til lipoma. Faktisk, som gentaget under artiklen, er lipoma i de fleste tilfælde asymptomatiske og forbliver en godartet form. Så meget, at det undertiden regner spontant.
Imidlertid anbefales tumorfjernelse, når lipomer bliver et ægte æstetisk problem, hvilket kompromitterer personens billede: Faktisk kan lipomer øges i størrelse, blive smertefuldt eller irriterende, blive betændt eller hindre bevægelse. Under alle disse omstændigheder kunne kirurgen støtte patienten til at gennemgå nogle operationer, såsom:
- Kirurgisk excision.
- Fedtsugning.
- Laserbehandling.
- Innovativ teknik, som fremkalder lipolyse: I lipomet injiceres et stof (normalt steroider eller phosphatidylcholin), som favoriserer tumorens lipolyse.
Til sidst udgør lipoma en af de mindst farlige neoplastiske former, og subjektet kan ikke engang mærke til tilstedeværelsen af det samme. Lipomiet kunne imidlertid forblive i det samme område, som det stammer fra, ikke forårsage symptomer og tilbageskridt spontant.
Opsummering
At fastsætte begreberne ...
| sygdom | Lipoma: mest almindelige form for godartet tumor i fedtvæv |
| Egenskaber | Den kan udvides op til 15 cm i diameter og kan nå op til 5 kg (sjælden form). I almindelighed er lipomer palpable, bløde og ikke smertefulde til berøring subkutane reliefs. De fremstår som fedtopsamlinger, og hvis de ikke fjernes, kan de forblive på plads i mange år. |
| incidens | Det påvirker 1% af befolkningen og skaber i de fleste tilfælde ikke problemer. |
| Områder af interesse | De kan udvikle sig i ethvert område af kroppen kendetegnet ved fedtvæv. |
| Etiopatologiske rammer | Tvivlsom oprindelse. Etiologiske hypoteser:
|
| Symptomer | Dannelse af en eller flere subkutane reliefs, generelt asymptomatisk. Smerter kan mærkes, hvis lipoma komprimerer nerveenderne, eller hvis det bliver til liposarkom. |
| klassifikation | Lipomas kan klassificeres efter cellernes udseende og typen af væv, der gør dem til:
|
| diagnose | Fysisk undersøgelse, instrumentelle undersøgelser (CT, magnetisk resonans) og biopsi. For lipomerne, som udvikler sig i de indre organer, er det nyttigt at udføre en tilstrækkelig endoskopi. |
| Retsmidler |
|
