Relaterede artikler: Croup
definition
Croupen er en akut betændelse i de øvre og nedre luftveje, som overvejende rammer børn i alderen 6 måneder til 3 år.
I de fleste tilfælde er croup skyldes en virusinfektion.
Det mest implicitte patogen er type 1 parainfluenzaviruset; Oftere er croupen en konsekvens af respiratorisk syncytialvirus (RSV) infektion, influenza A og B virus, adenovirus, enterovirus, rhinovirus, mæslingsvirus og Mycoplasma pneumoniae . Infektionen finder sædvanligvis sted ved luft eller ved kontakt med inficerede sekret.
Mest almindelige symptomer og tegn *
- Sænkning af stemmen
- kvælning
- asteni
- Pulmonal atelektase
- cyanose
- dehydrering
- dyspnø
- pharyngitis
- feber
- hyperkapni
- hypoxi
- Leukopeni
- Ondt i halsen
- Hovedpine
- Lukket næse
- odynofagi
- bleghed
- forkølelse
- rallen
- hæshed
- rhinorré
- døsighed
- nysen
- hvine
- takykardi
- takypnø
Yderligere indikationer
Kroppen forårsager betændelse i strubehovedet, luftrøret, bronchi, bronchioler og lungeparenchyma. Dette resulterer i delvis obstruktion af luftvejene, der øger vejrtrækningen.
Croupen foregår generelt af symptomer på en øvre luftvejsinfektion, herunder en løbende næse, ondt i halsen og feber. Typiske manifestationer følger, såsom: "skøjende" hoste (ligner hundens bark) og krampagtige, subglottiske ødemer, hæshed og inspirerende stridor.
Symptomerne har tendens til at forværres om natten, hvor barnet manifesterer åndedrætsbesvær, tachypnea (forøgelse af antallet af vejrtrækninger) og tilbagekaldelse af brystvæggen. I svære tilfælde kan træthed, cyanose, åndedrætsbesvær, takykardi, hypoxæmi og dehydrering forekomme. Udseendet af rattler indikerer involvering af de nedre luftveje. Den mulige obstruktion af bronchiolerne kan forårsage atelektase.
Diagnosen er normalt tydelig ved den kliniske evaluering, men kan understøttes med en røntgen af nakke og bryst (findelsen af den subglottiske krympning bekræfter hypotesen).
Sygdommen varer normalt i 3-4 dage, så det løser spontant. Et barn med en mild krop kan behandles med hydrering, antipyretisk og befugtning af miljøet. Hvil er vigtigt, da træthed og grådighed forværrer symptomerne. Til alvorlige tilfælde er der imidlertid planlagt administration af nebuliseret racemisk adrenalin og kortikosteroider i hospitalsindlæggelse.
