Prostatakræft

Hvad er prostatacancer

Prostatacancer er den mest almindelige mandlige kræft; Tænk bare på, at i Italien hvert år er omkring 42.800 tilfælde diagnosticeret.

Prostatacancer påvirker hovedsagelig efter 50 år. Kræftceller er til stede i omkring 40% af halvtredsårene, og risikoen stiger med alderen. Faktisk, ifølge de seneste medicinske studier og statistikker har næsten alle mænd over 80 år et lille udbrud af prostatakræft.

Den gode nyhed er, at mange tumorer ikke er meget aggressive, forbliver begrænset til prostata og har en ret langsom kurs; det betyder, at patienter kan leve med kræft i årevis uden at gennemgå specifikke behandlinger og uden at lide negative konsekvenser for deres helbred. Desuden er behandlingsmulighederne, når det er nødvendigt, flere og ret effektive. Desværre er der sammen med de meget langsomt voksende former også mere aggressive prostatacancer, med tendens til at metastasere. Disse former for kræft vokser hurtigt og kan sprede sig til andre dele af kroppen (gennem blodet eller lymfesystemet), hvor kræftceller kan danne sekundære tumorer (metastaser). Under sådanne omstændigheder er chancerne for at behandle sygdommen meget lave.

Data i hånden, det anslås, at hver italiener over 65 har en 3% chance for at dø af prostatakræft. Af denne grund er det godt ikke at lade din vagt falde: Intervention i tid betyder større muligheder for at udrydde eller indeholde sygdommen.

Prostata

Prostata er en rundlig kirtel, der ligner en kastanje, som tilhører den mandlige reproduktive system; Det er placeret i bækkenet (underdelen af underlivet), lige under blæren og foran endetarmen, der omgiver den første del af urinrøret.

Parenchymen består af en klynge af rørformede alveolære kirtler, omgivet af et ret tykt lag af glatte muskelfibre.

Prostatens hovedfunktion består i at bidrage til at producere sæd, da det udskiller en del af det sædvanlige væske frigivet under ejakulationen (bemærk: sædvæsken sammen med spermatozoen udgør sæden).

Symptomer

At lære mere: Symptomer Prostatacancer

I de tidlige stadier er prostatacancer ofte asymptomatisk; det betyder, at patienten ikke føler nogen symptomer, der ikke er uvidende om tilstanden. I de senere år er de fleste prostatacancer diagnosticeret i disse tidlige stadier takket være den voksende bevidsthed om farerne ved sygdommen. En urologisk undersøgelse ledsaget af kontrollen af PSA (prostataspecifik antigen) ved hjælp af blodanalyse giver mulighed for at identificere de emner, der er i fare for at udføre yderligere tests.

Hvis tumoren ignoreres, er stigningen i dens størrelse forbundet med problemer forbundet med vandladning, da orgelet omgiver den prostatiske urinrør. Ændringerne i kirtlen har derfor direkte indflydelse på urinfunktionen. Symptomer på prostatakræft kan omfatte:

Vanskeligheder ved vandladning (tøven);
Hyppig stimulation til urinering, især om natten (nocturia);
Vanskeligheder ved at opretholde en konstant strøm af urin (strømmen er svag, intermitterende eller følelsen af ikke at være i stand til helt at tømme blæren vedvarer);
Smerter eller brændende under vandladning
Blod i urin eller sæd;
Erektil dysfunktion (impotens);
Smertefuld ejakulation
Ubehag i bækkenområdet
Træthed, appetitløshed og generel utilpashed
Generel smerte i ryggen, hofterne eller bækkenet.

BEMÆRK: De beskrevne urin symptomer manifesterer sig på samme måde som andre godartede prostatiske problemer, såsom prostatisk hyperplasi (BPH) . Af denne grund, hvis en eller flere af disse manifestationer forekommer, er det tilrådeligt at gennemgå specifikke medicinske tests uden panik; det kunne faktisk være en "enkel" godartet forstørrelse af prostata. Desuden kan udseendet af disse symptomer i akut form være et tegn på en inflammation i prostata, generelt bakteriel: prostatitis .

En malign prostata-tumor kan metastasere til bækken lymfeknuder og gradvist spredes til andre dele af kroppen. Prostatacancer har tendens til at metastasere hovedsageligt til knoglerne i rygsøjlen, bækkenet, ribben og lårbenet. Knoglesmerter kan derfor være et symptom på avanceret prostatacancer. Hvis metastasen komprimerer rygmarven, kan det forårsage svaghed eller følelsesløshed i underekstremiteterne, urin og fækal inkontinens.

Prostatacancer? Tag testen og find ud af om du er i fare

Godartede prostatiske problemer

Godartede prostatasygdomme er mere almindelige end neoplasmer, især efter 50 års alderen; Disse forhold forårsager ofte symptomer, der kan forveksles med tumorens.

Under normale forhold har prostata størrelsen på en valnød, men på grund af fremskreden alder eller nogle patologier kan det svulme og bestemme begyndelsen af lidelser, især urinforstyrrelser.

Forstørret prostata (godartet prostatahyperplasi). Prostata er meget følsom over for virkningen af hormoner, såsom testosteron. I løbet af årene sker en forstørrelse af kirtlen spontant efter de hormonelle ændringer, der forekommer i testiklerne (androgenproduktion falder og frigivelsen af små mængder østrogenhormoner begynder). Godartet prostatahyperplasi kan komprimere urinrøret og skabe problemer i passage af urin.

Betændelse (prostatitis). Prostatitis er en betændelse i prostata. Normalt er hovedårsagen en bakteriel infektion, men det kan også opstå i fravær af patogener. Symptomerne består af lavere mavesmerter, ofte ledsaget af dysuri og tab af slimhindeafgivelser.

Præcancerøse læsioner

Nogle precancerøse tilstande har potentialet til at udvikle sig til prostatacancer, selvom det endnu ikke er etableret med sikkerhed:

Prostatisk intraepitelial neoplasi (PIN) : Under mikroskopet er prostata-cellerne præget af små forandringer i form og størrelse, hvilket gør dem unormale. Mange mænd kan endda med mild dysplasi (PIN1, lav klasse) selv i en ung alder, men de vil ikke nødvendigvis udvikle prostatakræft. En høj grad af prostatisk intraepitelial neoplasma er derimod forbundet med en væsentligt større risiko. Af denne grund skal lægerne omhyggeligt overvåge hver patient, hvor de findes, og om nødvendigt udføre en anden prostatabiopsi.
Proliferativ inflammatorisk atrofi (PIA) : prostata celler synes mindre end normalt, og der er ingen tegn på inflammation i området. Forskere mener, at læsionen kan udvikle sig til højkvalitets PIN eller direkte til tumor.
Atypisk mikroacin proliferation (ASAP) : I dette tilfælde er resultatet af biopsien usikker, dvs. den prognostiske betydning er ikke relateret til en bestemt karakter af godartethed eller malignitet; Af denne grund anbefales patienten at gentage biopsien efter tre måneder.

Godartede og ondartede tumorer

I prostata er der forskellige typer celler, som hver især kan gennemgå en neoplastisk transformation. De diagnosticerede tumorer stammer dog hovedsageligt fra indersiden af kirtlen og klassificeres som adenocarcinomer (eller kirtler carcinomer) .

Et adenocarcinom stammer fra, når de normale celler, der udgør en af de sekretoriske kirtler, bliver cancerøse. I de indledende faser forbliver læsionerne begrænsede. Over tid begynder de neoplastiske celler at formere sig og sprede sig i det omgivende væv (stroma), der danner en tumormasse. Dette forårsager en hævelse af prostataoverfladen, der findes under palpation af kirtel gennem den rektale væg. I mere avancerede stadier kan tumoren øge sin størrelse og invadere nabostillede organer, såsom de sædvanlige vesikler eller endetarmen. Neoplastiske celler kan udvikle evnen til at migrere fra oprindelsessted til en anden del af kroppen gennem blodbanen og lymfesystemet. Disse kan proliferere og udgøre sekundære tumorer. Prostatacancer metastaserer oftest til knogler, lymfeknuder og kan invadere endetarm, blære og urinledere gennem en lokal diffusionsmekanisme.

Godartede tumorer	Maligne tumorer (prostatacancer)
De invaderer ikke nærliggende væv; De metastaserer ikke til andre dele af kroppen; De kan behandles og har normalt ikke tendens til at komme igen.	De kan invadere nærliggende organer og væv (såsom blære eller endetarm); De kan give anledning til metastaser i andre dele af kroppen; De kan behandles, men de kan komme igen.

Adenocarcinom er den hyppigste histotype af prostatiske neoplasmer (det repræsenterer ca. 95% af maligne tumorer).

Der er dog andre kræftformer, som afviger i klinisk præsentation og kursus, herunder:

Lillecellecarcinom (stammer fra neuroendokrine celler);
Duktal adenocarcinom (stammer fra cellerne i de prostatiske kanaler);
Slimhindekræft (kendetegnet ved slimproduktion);
Adenosquamt eller squamous carcinom;
Mesenkymale neoplasmer (såsom sarkomer eller liposarkomer);
Primær lymfom i prostata.

Når kræft er blevet diagnosticeret, skal lægen også overveje:

Graden af tumoren (hvordan unormale kræftceller opfører sig);
Cancerfasen, herunder hvis den har spredt sig (metastasering) og hvor den har spredt sig;
Prognostiske faktorer (særlige karakteristika, der kunne påvirke sygdommens forløb);
Overlevelsesstatistikker for den særlige type og kræftstadium.

Prostatacancer Video - Årsager, Symptomer, Cures

X Problemer med videoafspilning? Genindlæs fra YouTube Gå til videoside Gå til Wellness Destination Se videoen på youtube

Årsager

De nøjagtige årsager til prostatacancer er endnu ikke helt forstået, men forskere har identificeret flere prædisponerende faktorer og forsøger at lære, hvordan disse kan fremkalde neoplastisk transformation.

Generelt forekommer prostatacancer, når unormale celler i prostata vokser ukontrollabelt. Denne begivenhed er forårsaget af ændringer, der påvirker prostatacellernes genetiske materiale og kan inducere en ændring af de mekanismer, der styrer cellecyklussen, og derved favoriserer dannelsen af tumormasser. Nuværende videnskabelig forskning har til formål at forstå genetiske ændringer (og deres kombinationer), hvilket øger risikoen for udvikling af prostatakræft.

Risikofaktorer

Nogle risikofaktorer er impliceret i udviklingen af prostatakræft:

Avanceret alder. Prostatacancer er meget sjælden hos mænd under 40 år, men chancen for at udvikle sygdommen stiger hurtigt efter 50 år. Ca. 6 ud af 10 tilfælde findes hos patienter over 65 år.
Race / etnisk oprindelse. Prostatacancer er mere almindelig hos nogle etniske og raske grupper end i andre, men årsagerne til disse forskelle er ikke klare. Navnlig har afroamerikanske mænd en højere risiko for at udvikle sygdommen og en større sandsynlighed for, at dette er en aggressiv form.
Familiens disposition for prostata eller brystkræft . Mænd, der har en blodrelateret (far eller bror), der er ramt af prostatakræft, har en risiko for at blive syge 2-3 gange større end personer uden fortrolighed; denne risiko stiger yderligere, hvis der er mere end en berørt familiefamilie, og hvis sygdommen blev diagnosticeret før 65 år. Desuden synes risikoen at være lidt højere for mænd fra familier med brystkræfthistorie. Især er sandsynligheden for at udvikle prostatacancer større i nærvær af mutationen af nogle gener, såsom BRCA1 og BRCA2, der også er involveret i begyndelsen af bryst- og æggestokkumtorer.
Livsstil. Fedme og mangel på motion kan fremme udviklingen og væksten af prostatakræft. Risikoen er større for mænd, der forbruger fødevarer, der er rige på mættede fedtstoffer, i en kost, der er lav i frugt og grøntsager. De fleste undersøgelser fandt ingen åbenbar forbindelse mellem rygning og prostatakræft.
Inflammation af prostata. Nogle undersøgelser har antydet, at prostatitis kan være forbundet med en øget risiko for prostatacancer, mens andre undersøgelser ikke har fundet sådanne beviser. Forbindelsen mellem betingelserne er endnu ikke klar, men det er genstand for yderligere undersøgelse.

Komplikationer

Prostatacancer kan forårsage komplikationer både i umiddelbar nærhed og i resten af kroppen. Questeincludono:

Urininkontinens. Prostatacancer kan forårsage blærekontrolproblemer (eksempelvis lejlighedsvis urin, overaktiv blære osv.). Afhængig af sværhedsgraden og årsagen kan disse problemer styres med medicin, kateterisering eller kirurgi.
Erektil dysfunktion. Impotens kan repræsentere resultatet af tumorvækstens vækst, men også en komplikation af dens behandling gennem kirurgi eller strålebehandling. Patienten kan muligvis ikke opnå eller opretholde en tilfredsstillende erektion eller deltage i seksuel aktivitet. Flere lægemidler og medicinsk udstyr er tilgængelige for at hjælpe med at behandle dette problem.
Metastase. Under mere avancerede stadier kan kræftceller sprede sig til tilstødende organer eller migrere gennem blodbanen eller lymfesystemet, hvilket danner nye tumorer i andre dele af kroppen. De mest almindelige metastaser af prostatacancer er lymfeknuder og knogler, hvor de kan forårsage knoglesmerter og patologiske frakturer. Når prostata kræft har spredt sig til andre dele af kroppen, kan det stadig reagere på behandling og kan kontrolleres, men kan næppe blive helbredt.

FORTSAT: Prostatacancer - Diagnose og behandling »