sport og sundhed

den lyske

Af Dr. Luca Franzon

Udtrykket pubalgia betyder et smerte syndrom præget af smerter i de inguinale og / eller pubic områder og / eller på lårets indre overflade.

Dens ætiologi er så stor, at ifølge Jarvinen er det muligt at identificere så mange som 72 årsager til lysken. I øjeblikket er det klassificeret i tre forskellige kategorier, som er:

INSERTIONEL TENDINOPATHY = pubalgi er forårsaget af gentagne mikrotraumer på adduktormusklerne i lår- og mavemusklerne. Det kritiske punkt ved disse muskulære insertioner er pubic symphysen, som repræsenterer det område, hvor de opadgående og nedadgående kræfter i de involverede muskler udledes.

SIFISIARIA SYNDROME = forårsaget af mikrotraumer induceret af adductor musklerne, der opstår i forlængelse og på en ubalanceret måde mellem de to lemmer, skaber en slags udbytte på symphysens niveau. Denne situation fører til ubalance i bælkens stabilitet og balance. Dette er en situation, der er skabt frem for alt i en udviklingstid, hvor symphysen allerede er svagere i sig selv.

SLEEVELESS SYNDROME AF ABDOMINALREKTALEN ELLER AF KICKERENS PERFORATERENDE NERVOUSRUBBER = Pubalgi er forårsaget af kickingsbevægelsen, hvor der er stærk spænding i abdominale muskler. Denne spænding skaber undertiden en fiksering af overfladisk fascia med følgelig strækning og kompression på perforeringsnerven, som derefter giver livet til smerte syndromet.

Symptomer

For at lære mere: Symptomer Pubalgia

Indledningsvis er smerten placeret i pubicområdet, så det udstråler i det antero-mediale aspekt af låret og nogle gange også i det retropubiske område forbundet med blære tenesmus (følelse af ufuldstændig blæreudtømning så meget som at gå næsten kontinuerligt for at urinere, selvom blæren er helt tom )

Det kan præsentere med en indledende symptomatologi med smerte, især når man vågner op og starter fysisk aktivitet. Begge disse symptomer forsvinder med bevægelsen, der viser tilstedeværelsen af ​​en lille inflammation. I de mest alvorlige tilfælde er smerten kontinuerlig og tung og skærper i pludselige bevægelser. Ved den kliniske undersøgelse viser den adduktive muskulatur at blive kontraheret, og trykket på pubisniveau er mere eller mindre smertefuldt.

Årsager

Blandt årsagerne, der udløser pubalgi, er en særlig henvisning, fordi det ikke altid undersøges, forholdet mellem tænder, maloklusion og kropsholdning. Tilstedeværelsen af ​​enhver forkontakt skaber muskulære spændinger, der overføres til artikulær muskel-system i nakke og livmoderhalskanker gennem den temporomandibulære led, med efterfølgende repercussioner på hele posturale systemet.

Som fitnessinstruktører er det rigtigt at vide, at selv gravide kvinder undertiden kan lide af pubalgi på grund af svaghed af pubic symphysis på grund af den markante frigivelse af relaxin hormon, hvilket gør leddene langsommere.

Afslutningsvis kan man sige, at lysken er en velkendt patologisk enhed, det kræver en tidlig diagnose, der muliggør en passende og effektiv behandling. Ud over alle dem, der kan være medicinske eller kinesiologiske terapier i denne type patologi af stor etiologi, er det nødvendigt at kunne forstå, hvad der er årsagen eller udløsende årsager og forsøge at fjerne dem.

Som i alle patologier ville det være nyttigt at forsøge at forhindre dem i stedet for at behandle dem. De forskellige forebyggelsesprogrammer, der anvendes med strenghed, må i de kommende år tillade at undgå denne overordnede patologi.

behandling

I akut skal emnet absolut forblive i ro og gennemgå medicinsk behandling efterfulgt af fysioterapi.

I den kroniske situation ud over medicinsk terapi anvendes funktionel opsving også gennem fysisk aktivitet rettet mod:

  • Forlængelse af adduktive muskulaturer både traditionelt og i PNF
  • Bagkædeforlængelse gennem Mezieres Team eller Souchard Global Active Stretching
  • Mono og bipodale proprioceptive øvelser, på forskellige overflader, i forskellige knuslinger, med åbne og lukkede øjne, gå op med et hop osv.
  • Forstærkning af bækkenets retroversale muskler og særlig opmærksomhed på bukene
  • Trofisme og muskelstyrke gennem isometri og elastik
  • Intermuskulær koordinering og omprogrammering af motorskemaet gennem oscillationer og impulser i underekstremiteterne, forskellige typer slagtilfælde (retlinet, kurve, acceleration og retardation, med retningsændringer, med forskellige typer stop) gennem forskellige gangarter (spring, race sparket, sidetrin). Indsæt om nødvendigt også specifikke bevægelser, der er relevante for enhver sport, der praktiseres.

For at lære mere: Retsmidler mod Pubalgia »

REFERENCER

  • Benazzo F, Cuzzocrea F, Mosconi M, Zanon G. Fodboldspillerens pubalgi.
  • Benazzo F, Mosconi M, Zanon G, Bertani B. Lystesmerter. J. Sports Traumatol 1999; 21 (1): 30-40.
  • Bruckner P, Bradshaw C, McCrory P. Oblurator neuropati. En årsag til motion relateret lyske smerter. Læge og Sport Med 1999; 27: 62-73.
  • Busquet L. VOLUME III MUSCULAR CHAINS - The Pubgraphy Editions Marrapese 1998
  • Cibulka MT. Rehabilitering af bækkenet, hofte og stramt. Clin. Sports and Med 1989; 8: 777-803
  • Danowski RG, Chanussont JC: Traumatologi af sport - Ediz. Masson, Milano, 2000
  • Estwanik JJ, Sloane B, Rosemberg MA. Lystestamme og andre mulige årsager til lændesmerter. Læge og Sport Med.1988; 18: 59-65.
  • Fournier JY, Richon CA. Revue kritik de 25 patienter udbrede pubalgie par miorraphie inguinale (Operation de Nesovie). Helv Chir Aeta 1993; 59: 775-778.
  • Fredberg U, Kissmeyer-Nielsen P. Sportsmandens brok. Fakta eller fiktion? Scnd. J. Sports Med 1996; 6 (4): 201-204.
  • Hackney RG. Den sportslige brok: en årsag til lændesmerter. Br. J. Sports Med 1993; 27: 58-62.
  • Holmich P, Uhrskou P, Ulnits L, Kanstrup IL, Nielsen MB, Bjerg AM, Krogsgaard K. Effektiviteten af ​​aktiv fysisk træning som behandling for langvarige adductor-relaterede lyskesmerter hos atleter: randomiseret forsøg. Lancet. 1999, februar 6, 353 (9151): 439-43.
  • Jarvinen M, Orava S, Kuyala UM. Lystesmerter (adductorsyndrom), operative teknikker. I: Sportsmedicin 1997; 5 (3): 133-137.
  • Karlsson J, Sward L, Kalebo P, Thomee R. Crhonic lyske skader hos atleter. Anbefalinger til behandling og rehabilitering. Sports Med 1994; 11: 141-148.
  • Lovell G. Diagnosen af ​​kronisk lyskesmerter hos sportsfolk: en gennemgang af 189 tilfælde. Aust. J. Sci. Med. Sport 1995; 27: 76-79.
  • Niccolai R. Brystets diassetto og dens komplikationer. Nyhedsbrev fra den tekniske sektor. 2004 nr. 6; 17-27.
  • Orchard JW, Read JW, Neophyton J, Garlick D. Lønsmerter Associeret med ultralydsundersøgelse af injektionskanal bagvægsmangel i australske fodboldspillere. Br. J. Sports Med 1998; 32: 134-139.
  • Renstrom P, Peterson L. Groinskader i atleter. Br. J. Sports Med. 1980; 14: 30-36.
  • Renstrom P. Tendon og muskelskader i lyskeområdet. Klinikker i Sports Med 1992; 11: 815-831.
  • Simonet WT, Saylor HL, Sim L. Kvæggemuskler i hockeyspillere. Int. J. Sports Med 1995; 16 (2): 126-128.