LINCOCIN ® Lincomycin

LINCOCIN ® er et lægemiddel baseret på lincomycinhydrochlorid

TERAPEUTISK GRUPPE: Antibakterielle midler - Antibiotika til systemisk brug

IndikationerAktionsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Anvendelse og doseringsinstruktionerVarninger Graviditet og amning Interaktioner KontraindikationerAndragte virkninger

Indikationer LINCOCIN ® Lincomycin

LINCOCIN ® er et lægemiddel, der anvendes til behandling af infektioner forårsaget af anaerob flora følsom overfor lincosamider, såsom stafylokokker, pneumokokker og streptokokker.

I betragtning af de potentielle bivirkninger skal disse lægemidler anvendes som et andet valg i tilfælde af ineffektiv aktivitet eller resistens overfor penicilliner.

Virkningsmekanisme LINCOCIN ® Lincomycin

Lincomycin, den aktive ingrediens i LINCOCIN ®, er et naturligt antibiotikum ekstraheret fra Streptomyces lincolnensis, der tilhører lincosamidklassen og har en generelt bakteriostatisk aktivitet.

Virkningsmekanismen over for macrolider, der derfor er karakteriseret ved inhiberingen af proteinsyntese medieret af bindingen med den 50S ribosomale underenhed og ved blokering af forlængelsen af den naserende peptidkæde, kunne forklare en krydsreaktivitet med makrolider og derfor også samme følsomhed over for modstandsmekanismer implementeret af forskellige mikroorganismer.

Administreret både parenteralt og oralt, har Lincomycin en god biotilgængelighed, der er homogent fordelt i alle væv undtagen den nervøse, da det ikke er muligt at krydse blodhjernebarrieren med intakte meninger, metaboliseres til aktive metabolitter.

Når denne aktivitet er afsluttet, udskilles dette aktive princip hovedsageligt via galden, mens kun 14% via urinen.

Udførte undersøgelser og klinisk effekt

1. LINCOMYCIN I BEHANDLING AF ACNE VOLGARE

Indisk J Dermatol Venereol Leprol. 2003 jul-august; 69 (4): 271-3.

Studie, der viser, hvordan topisk anvendelse af 2% Lincomycin-baserede geler kan være effektiv og tolereret godt i behandlingen af anden og tredje grad vulgær acne.

2. LINCOMYCIN IN DENTAL PRACTICE

Ann Acad Med Stetin. 2009; 55 (2): 59-64.

Arbejde, der demonstrerer, hvordan anvendelsen af Lincomycin kan være effektiv til forebyggelse af alveolær periostitis ved at reducere komplikationerne ved tandkirurgi og dermed forbedre prognosen og klinisk kursus.

3.LINCOMYCIN OG IMMUNE SYSTEM

Xi Bao Yu Fen Zi Mian Yi Xue Za Zhi. 2011 jul; 27 (7): 763-6.

Interessant eksperimentel undersøgelse, der viser, hvordan administrationen af lincomycin delvis kan hæmme den immunregulerende aktivitet af dendritiske celler, hvilket forbedrer værtsens defensive evner.

Metode til brug og dosering

LINCOCIN ®

Kapsler af 544, 81 mg lincomycinhydrochlorid svarende til 500 mg lincomycinbase.

Steril injektionsvæske, opløsning med 300 mg Lincomycin base pr. Ml opløsning.

Doseringsplanen, der er nyttig til behandling af infektioner forårsaget af bakterier, der er følsomme for Lincomycin, varierer alt efter valget af indgivelsesvej.

Generelt for den orale indtagelse er indtagelsen af 500 mg lincomycin foretrukket hver 6-8 timer afhængigt af den kliniske sværhedsgrad, idet man sørger for at undgå indtagelse af mad og drikke med undtagelse af vand i tidsintervallet mellem 2 timer før og efter.

Til parenteral anvendelse foretrækkes i stedet administrationen af 600 mg lincomycin hver 12. time.

Variationer i standarddoser bør gives til ældre patienter og børn.

Advarsler LINCOCIN ® Lincomycin

Som nævnt i indikationerne bør anvendelsen af lincomycin betragtes som en anden valgfri terapeutisk mulighed, hvis penicillinerne ikke var effektive eller administrerbare på grund af potentielle kontraindikationer.

Denne begrænsning er forbundet med nogle bivirkninger, især gastro-enteriske, observeret efter brug af Lincomycin, især hos patienter med tarmlidelser, der er ansvarlige for svær diarré, nogle gange med alvorlige komplikationer som peritonitis, chok og megacolon giftige.

I disse tilfælde afslørede endoskopisk og første undersøgelse og den efterfølgende mikrobiologiske undersøgelse almindeligvis forekomsten af pseudomembranøs kolitis fra Clostridium Difficile, sandsynligvis på grund af den imponerende ændring af tarmmikrofloraen.

Af denne grund og i betragtning af stoffets metabolisme anbefales der maksimalt forsigtighed ved administration af LINCOCIN ® hos svækkede patienter, der lider af gastroenteriske, lever-, nyrepatologier og hos patienter med tidligere overfølsomhed over for lægemidler.

FREKVENS OG BREASTFEEDING

Fraværet af kliniske forsøg, der er i stand til fuldt ud at karakterisere lincomycins sikkerhedsprofil på det uheldige ufødte barn og dets evne til at koncentrere sig i farmakologisk aktive doser i modermælk, foreslår at undgå anvendelse af dette lægemiddel under graviditet og i den næste ammestid.

Interaktioner

Selv om de fleste af de data, der i øjeblikket er til stede i litteraturen, henviser til eksperimentelle undersøgelser, ville det under alle omstændigheder være tilrådeligt at undgå samtidig indtagelse af lincomycin og:

Macrolider til forbedring af bivirkninger;
Erythromycin for den observerede naturlige antagonisme;
Lægemidler med neuromuskulær blokeringsaktivitet for at forøge hæmmende aktivitet.

Kontraindikationer LINCOCIN ® Lincomycin

LINCOCIN ® er kontraindiceret hos patienter, der er overfølsomme for det aktive stof eller til et af dets hjælpestoffer.

Bivirkninger - Bivirkninger

Brug af LINCOCIN ®, især når det varer længe, kan være ansvarlig for kvalme, opkastning, vedvarende diarré og pseudomembranøs kolitis i de alvorligste tilfælde, neutropeni og agranulocytose, erytem og dermatologiske overfølsomhedsreaktioner, hypertransaminasæmi og i alvorlige tilfælde chok.

Forekomst af erythem og smerte på injektionsstedet er også blevet rapporteret.