definition
ADHD ( A tention D eficit H yperactivity D isorder) - bedre kendt som opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse - er en lidelse i den neuropsykiske udvikling af børn og unge. Som det fremgår af sit meget navn, er denne lidelse præget af uopmærksomhed, impulsivitet og hyperaktivitet .
ADHD forekommer hos børn og unge, der i nogle tilfælde fortsætter med at vise symptomer selv i voksenalderen.
I øjeblikket er det muligt at skelne tre forskellige kliniske former for lidelsen: uopmærksom, overaktiv og kombineret. Patienter med ADHD kan i løbet af deres liv opleve alle de ovennævnte kliniske former i rækkefølge.
Årsager
Den nøjagtige årsag til ADHD er desværre endnu ikke kendt. Flere undersøgelser har dog vist, at børn med ADHD har funktionelle ændringer af specifikke områder i centralnervesystemet, på hvilket niveau de mekanismer, der ligger til grund for hæmning og selvkontrol, er reguleret.
I udviklingen af ADHD er der imidlertid også indflydelse fra en bestemt genetisk komponent, som er forbundet med eksogene risikofaktorer (såsom for eksempel komplikationer under fødslen, moderkonsumtion eller tobak af moderen under graviditet osv.).
Symptomer
De vigtigste symptomer på ADHD er de samme som dem, der plejede at karakterisere lidelsen, nemlig uopmærksomhed, hyperaktivitet og impulsivitet. Patienter med ADHD er faktisk let distraherbare, har ringe koncentration, er impulsive, træffer beslutninger uden at tænke, er hyperaktive og kæmper for at forblive stille.
Det er vigtigt at understrege, at denne symptomatologi ikke skyldes nogen form for mental retardation, men snarere til et objektivt problem med selvkontrol.
Oplysninger om ADHD behandlingsmedicin - opmærksomhedsunderskud og hyperaktivitet er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Altid konsultere din læge og / eller specialist inden du tager medicin til ADHD behandling - opmærksomhedsunderskud og hyperaktivitet.
stoffer
Der er grundlæggende to lægemidler til behandling af ADHD: methylphenidat (en psykostimulerende) og atomoxetin (en ikke-psykostimulerende aktiv ingrediens). Det første af disse aktive ingredienser synes imidlertid at være det første valg i behandlingen af sygdommen.
Udover lægemiddelbehandling kan patienter med ADHD også gennemgå psyko-adfærdsmæssige understøttende terapier eller kombinerede terapier (dvs. lægemiddelterapier i forbindelse med psykoadfærdsterapi).
Men før man tager stilling til farmakologisk behandling, udføres psykoadfærdstræning normalt. Hvis dette ikke frembringer de ønskede effekter, kan lægen beslutte at udsætte patienten for lægemiddelbehandling.
methylphenidat
Methylphenidat (Ritalin®) er lægemiddel til første valg til behandling af ADHD hos børn og unge i alderen 6 til 18 år. Det er et molekyle med psykostimulerende og nootropisk aktivitet, der er i stand til at forbedre opmærksomhed og koncentration, samtidig med at den impulsive adfærd reduceres af patienter, der lider af dette syndrom.
Methylphenidat er til rådighed til oral administration som tabletter med modificeret frigivelse og hårde kapsler.
Dosis af medicin, der skal tages, skal bestemmes af lægen på individuel basis. Det er dog nødvendigt ikke at overskride den maksimale dosis på 60 mg methylphenidat pr. Dag.
Afhængigt af den anvendte farmaceutiske form kan lægemidlet tages i en enkelt dosis eller i opdelte doser igennem dagen.
Endelig er det vigtigt at huske, at methylphenidat ikke bør anvendes til behandling af ADHD hos voksne og børn under seks år.
atomoxetin
Atomoxetin (Strattera®) er en anden aktiv ingrediens, der er indiceret til behandling af ADHD, som kan anvendes til børn over seks år, hos unge og hos voksne patienter.
Atomoxetin er en selektiv hæmmer af noradrenalin genoptagelse, der er i stand til at forbedre opmærksomheden og reducere impulsiviteten og hyperaktiviteten af ADHD patienter. Den præcise mekanisme, hvormed dette sker, er dog stadig ikke helt klart.
Atomoxetin er imidlertid tilgængelig til oral administration i form af kapsler eller oral opløsning.
Den dosis, der normalt anvendes til børn og unge med kropsvægt op til 70 kg, er 0, 5-1, 2 mg / kg pr. Dag. Hos unge med en legemsvægt over 70 kg er den sædvanlige dosis imidlertid 40-80 mg dagligt.
Endelig er dosis af atomoxetin, som normalt anvendes hos voksne, 80-100 mg om dagen.
Modafinil
Modafinil (Provigil®) er faktisk et neotropisk stof, der anvendes til behandling af narkolepsi. Imidlertid er det i nogle tilfælde blevet anvendt som et off-label-lægemiddel til behandling af ADHD, hvilket tillader tilfredsstillende resultater at opnå ved styring af symptomerne på sygdommen. Modafinil synes især at kunne øge de kognitive funktioner hos patienter, der lider af dette syndrom.
Imidlertid er dets anvendelse til behandling af ADHD ikke blevet officielt godkendt og er efter den skønnes læge.
