SOLU-MEDROL ® Methylprednisolon

SOLU-MEDROL ® er et lægemiddel baseret på methylprednisolon-natriumsuccinat

THERAPEUTISK GRUPPE: Ikke-associerede kortikosteroider

IndikationerAktionsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Anvendelse og doseringsinstruktionerVarninger Graviditet og amning Interaktioner KontraindikationerAndragte virkninger

Rutevejledning SOLU-MEDROL ® Methylprednisolone

SOLU-MEDROL ® anvendes til behandling af inflammatoriske og allergiske sygdomme, hvor kortikosteroidbehandling er indiceret.

Denne medicin kan også bruges som hormonudskiftningsterapi i tilfælde af akut adrenokortisk insufficiens også i forbindelse med mineralocorticoider.

Virkningsmekanisme SOLU-MEDROL ® Methylprednisolon

Den terapeutiske betydning af SOLU-MEDROL ® skyldes dets aktive bestanddel methylprednisolon, et syntetisk kortikosteroid med markante antiinflammatoriske aktiviteter, som administreres intravenøst eller intramuskulært, kan udføre sin terapeutiske kapacitet på meget kort tid, idet man overvejer at nå den maksimale blodtop i kun 20 minutter.

Metylprednison er forbundet med plasmaproteiner og distribueret til forskellige celler, især endotelceller, og er i stand til at inducere ekspression af lipocortin, et enzym, der er i stand til at hæmme fosfolipase A2 og reducere tilgængeligheden af arachidonsyre, udgangssubstratet til højpower-mediatorer. inflammatoriske såsom prostaglandiner, leukotriener og prostacykliner.

At afbryde den opstrøms inflammatoriske proces garanterer derfor en lavere rekruttering af inflammatoriske celler, der sikrer det pågældende væv fra den inducerede skade og beskytter den mod det overdrevne respons.

Selv om methylprednisolon udviser en bestemt mere intens antiinflammatorisk aktivitet end prednisolonaktiviteten, nedsættes mineralocorticoidaktiviteten signifikant, hvilket reducerer risikoen for potentielle bivirkninger forbundet med kortisonbehandling.

Udførte undersøgelser og klinisk effekt

1. CORTICOSTEROIDER OG AKUT POLOMIT

Den optimale styring af svær lungebetændelse er et spørgsmål om, hvor vigtigt det er at udvikle en prognose, der er så god som muligt. Umiddelbar steroidbehandling i den første fase af patologien synes at være i stand til at garantere en tilstrækkelig kontrol af symptomatologien og undgå alvorlige konsekvenser.

2. METHYLPREDNSIOLON I BEHANDLING AF INFANTE SPASMER

Behandling af infantile spasmer med methylprednisolon har vist sig at være særligt effektiv til at sikre sygdommens remission hos 83% af patienterne behandlet inden for få dage efter startbehandling uden alvorlige bivirkninger.

3. METHYLPREDNISOLON OG MULTIPLE SCLEROSIS

Den terapeutiske virkning af methylprednisolon i behandlingen af multipel sklerose synes at være forbundet med dette lægemiddels evne til signifikant at reducere koncentrationerne af TNF alpha, cytokin med markante proinflammatoriske aktiviteter. I modsætning hertil udviser patienter, der er resistente over for intravenøs methylprednisolonbehandling, ikke den samme effekt.

Metode til brug og dosering

SOLU-MEDROL® pulver og solvens til injektionsvæske, opløsning, 40mg hætteglas med dobbelt kammer af methylprednisolon pr. Ml og 125 mg / 2 ml eller frysetørrede falconer på 500 mg / 8 ml, 1000 mg / 16 ml og 2000 mg / 32 ml.

Den særlige formulering af methylprednisolon i SOLU-MEDROL ® gør formuleringen af den korrekte dosering til det specialiserede kvantum.

Det terapeutiske område varierer faktisk betydeligt afhængigt af patologien, patientens kliniske billede, det terapeutiske mål og frem for alt akut eller kronisk brug af dette lægemiddel.

Medicinsk tilsyn er derfor afgørende både i de indledende faser for at indstille den korrekte dosis og i løbet af hele terapeutiske forløb for at vurdere dets virkning og til sidst rette dosen.

Advarsler SOLU-MEDROL ® Methylprednisolon

Corticosteroidhormonbehandling kræver medicinsk overvågning både i indledende fase, som er nyttig til at definere den passende dosis og i hele behandlingsperioden for at vurdere terapins tilstrækkelighed og mulige tilstedeværelse af bivirkninger.

Suspensionen af behandlingen eller dosisjusteringen kan faktisk blive nødvendig i tilfælde af alvorlig stress, tilbagevendende infektioner, lever-, nyretab og kardiovaskulære sygdomme eller i mangel af en antiinflammatorisk effekt, der kan lindre symptomerne.

Det er nyttigt at huske, at administrationen af SOLU-MEDROL ® såvel som for andre kortikosteroidlægemidler kan forværre det kliniske billede af patienter, der lider af diabetes, neurologiske og psykiatriske sygdomme, hvilket kompromitterer den normale udvikling af skelet- og muskulaturapparatet og gør strategierne ineffektive immuniserende.

De "nervøse" bivirkninger af methylprednisolon kan også gøre det farligt at bruge maskiner, køre køretøjer eller alle de aktiviteter, der kræver et opfattende og intellektuelt engagement.

FREKVENS OG BREASTFEEDING

Fraværet af tilstrækkelige kliniske forsøg i øjeblikket tillader ikke at definere sikkerhedsprofilen for methylprednisolonfostrets sundhed, når det tages under graviditeten.

Faktisk kan evnen af dette aktive princip til at passere placenta-barrieren og udskilles i modermælk udsætte fosteret og spædbarnet for potentielle farer, hvoraf den første er hyposurrenalisme.

Derfor bør indtagelsen af SOLU-MEDROL ® under graviditet kun udføres i tilfælde af faktisk behov og under nært lægehjælp.

Interaktioner

Den biologiske og terapeutiske virkning af methylprednisolon kan delvis blive kompromitteret ved samtidig indtagelse af rifampicin, antiepileptika og barbiturater og forbedres i stedet af erythromycin, ketoconazol og troleandromycin.

I modsætning hertil kan methylprednisolon reducere den terapeutiske aktivitet af orale antikoagulanter, salicylater, hypoglykæmiske midler, psykotrope lægemidler som anxiolytika og sympatiske mimetika, hvilket kræver en yderligere justering af doseringen.

Kontraindikationer SOLU-MEDROL ® Methylprednisolon

SOLU-MEDROL ® er kontraindiceret i tilfælde af systemiske svampeinfektioner og i tilfælde af overfølsomhed over for dets aktive bestanddel og dets hjælpestoffer.

Indgivelsen af kortikosteroider kan forværre det kliniske billede af diabetiske, hypertensive patienter, der lider af neurologiske og psykiatriske sygdomme.

Bivirkninger - Bivirkninger

Kortisonbehandling, der udføres i længere tid, udsætter patienten for vigtige risici for hans helbred, som for alvor at kompromittere funktionaliteten af hele organer og systemer.

Blandt de mest almindelige bivirkninger er det muligt at huske de, der påvirker det osteo-muskulære apparat, karakteriseret ved spontane frakturer, myopatier og osteoporose; mave-tarm, med øget risiko for mavesår; neurologisk med svimmelhed, hovedpine, adfærdsændringer og depressive manifestationer; kardiovaskulær med udseende af hypertension og kongestiv hjertesvigt; endokrine-metaboliske farlige, især i vækstfaserne som følge af negativisering af nitrogenbalancen på grund af ændringer, der påvirker glukosemetabolismen og hydroelektrolytbalancen.