generalitet
Anklen er den synoviale led i menneskekroppen, der er placeret i de distale ender af fibula og tibia (benben) og ved den proximale ende af taloen (en af de 7 tarsale knogleelementer i foden).
Anklen har et komplekst system af ledbånd: de mediale ledbånd, som er i alt 4, og de laterale ledbånd, som er helt 3.
Disse strukturer, sammen med peron-tibia-talo-synergismen, giver foden mulighed for at udføre to modsatte bevægelser: dorsiflexion og plantarflexion.
Dorsiflexion er, når du løfter dine fødder og går på dine hæle; plantarflexion er på den anden side, når du står op på dine tæer.
Forvrængninger er meget almindelige skader på ankelleddet. Efter en forstuvning kan ankelbåndene strækkes eller knækkes.
Hvad er ankelen?
Ankelen er den synoviale led i menneskekroppen, der ligger mellem ben og fod, nøjagtigt på møtestedet for tre knogler: tibia, fibula og talo (eller astragalus ).
Tibia og fibula er de to knogler, der udgør benet; Taloen er derimod et af de syv knogler, der danner fodens tarsale gruppe.
KORT ANATOMISK RECALL AF FODEN
Anatomisterne deler fodens knogler i tre grupper: tarsalbenene (eller tarsalgruppen), de metatarsale knogler (eller metatarsalgruppen) og phalangene .
De metatarsale knogler er 5, arrangeret parallelt med hinanden. De er lange knogler, i enderne af phalangene er artikuleret.
Endelig er phalangene 14 og udgør tæerne. Bortset fra storåen, der består af 2 phalanges, har alle de andre tæer 3 for hver.
PUNKTUALISERING OM ANKELENS BETEGNELSE
Definitionen af ankel, der gives lidt tidligere, er den mest kendte og bruges i almindelig tale.
Det skal dog understreges, at udtrykket ankel i det rent medicinske anatomiske sprog identificerer sætet af tre ledd: den talocrural (eller tibio-tarsal) artikulering, subthalar-leddet og den ringere tibio-fibulære artikulering (eller lavere tibio-peroneal).
Af disse tre artikulære elementer svarer talokrural artikuleringen til ankelen i det fælles sprog; Faktisk er det også kendt ankel korrekt såkaldt .
EKSEMPEL PÅ DIARTROSI
Ankelen er et eksempel på en mobil ledd eller diartrose . Disse samlinger tillader en bred vifte af bevægelser i en eller flere retninger af rummet.
Andre eksempler på diarthrose er knæ, skulder og fingre.
Anatomi
Ankelleddet forbinder de distale ender af tibia og fibula med den proximale ende af taloen:
- Holdes sammen af de ringere tibio-fibulære ledbånd (for- og bakre), ekstremiteterne af tibia og fibula form, i den nederste kant, en konkav hov, kaldet mørtel og dækket af brusk.
- Taloen passer ind i mørtelet med sin egen region, der tager navnet på kroppen.
Taloens krop har en konisk form; Faktisk er den bred på forsiden (front) og smal på bagsiden (bag).
For at stabilisere dette knoglearrangement er der en række ledbånd (som vil blive behandlet separat) og de to malleoli, tibialet og peronealen.
Tibialmalleolus og peroneal malleolus er to knogeprocesser, der er placeret henholdsvis på tibiens midtermargin og på fibulaens sidemargin. Det er ikke tilfældigt, at tibialmalleolus også hedder medial malleolus, mens peroneal malleolus også tager det andet ord af lateral malleolus.
ledbånd
For at holde sammen de benede ender, der udgør anklen, er der to grupper af ledbånd :
- De mediale eller deltoide ledbånd . De mediale ledbånd er fire separate elementer, som tilslutter tibial / medial malleolus til taloen i to punkter (anterior talo-tibial ligament og posterior talo-tibial ligament), til calcaneus (tibio-calcaneal ligament) og til navicularbenet (tibial ligament- bådbenet).
- Lateral ledbånd . De laterale ledbånd er tre separate elementer, som tilslutter peroneal / lateral malleolus til taloen i to punkter (anterior-talofibulære ledbånd og posterior-fibulære ledbånd) og til calcaneus (calcaneo-fibulær ligament).
sener
For at støtte ankelen, deltager flere sener . Fra en strukturel synsvinkel ser en sene meget ud som et ligament; Den eneste (og betydelige) forskel fra sidstnævnte er, at den forbinder en muskel til en knogle (NB: et ligament sætter i bindinger to knogler).
Senerne i tæt kontakt med ankelleddet er:
- Achillessenen . Forbind kalvemusklerne (tvillingerne og soleus) til calcanealbenet. Det er vigtigt at gå, løbe og hoppe. Hans pause begrænser stærkt en persons motoriske færdigheder.
- Den fremre tibialsænde . Forbinder tibialis anterior muskel til en tarsalben af foden, placeret i medial position.
- Den bageste tibialsænde . Det knytter sig til den bageste tibialmuskel til tarsalbenene.
- Peroneal sener . De forbinder peroneale muskler med laterale knogler i tarsalområdet af foden. De glider sidelæns til anklen.
nerver
Mindst tre nerver går forbi anklen.
Det vigtigste er tibialnerven, en afledning (eller gren) af den sciatic nerven, der løber gennem benets bageste rum og når fodens sål.
De to andre nerver passerer, en foran anklen og en anden på sin laterale kant.
Funktioner
Ankelen giver foden mulighed for at udføre to grundlæggende og modsatte bevægelser: plantarflexion og dorsiflexion .
Plantarflexion er bevægelsen, som giver dig mulighed for at pege din fod mod gulvet. Mennesket udfører en plantarflexionsbevægelse, når han forsøger at gå på tæerne.
Dorsiflexion er på den anden side den bevægelse, der giver dig mulighed for at løfte din fod og gå på dine hæle.
Begge disse bevægelser kræver involvering af forskellige muskler; i dette tilfælde:
- Til plantarfleksionsbevægelsen tjener de to muskler (af kalven), soleus-muskelen (af kalven), plantarmusklen og den bageste tibialmuskel.
- Til dorsifleksionsbevægelsen tjener tibialis anterior muskel, extensor muskel i big toe og extensor muskler i fingrene.
* Bemærk: læseren kan bemærke, at nogle af de muskler, der er involveret i ankelbevægelserne, er de samme som de tidligere nævnte, da senerne blev diskuteret.
SIDE BEVÆGELSER
I virkeligheden har ankelen også en del lateral mobilitet takket være dets ledbånd. Denne ejendom garanterer mennesket at gå på ujævne overflader.
Det er klart, at det har grænser, som, hvis overskredet, kan medføre udstrækning eller beskadigelse af ankelbindene.
Ankelsygdomme
De mest almindelige problemer, der kan påvirke anklen, strækker og brydes af ledbåndene, der går ind i de forskellige knogledele involveret i leddet.
Disse to betingelser tager det generelle navn på ankelforstuvning med henvisning til det faktum, at strækningen og bruddet af ledbåndene ofte er en konsekvens af en uregelmæssig bevægelse af leddet.
De ledbånd, der er mest involveret i forstuvningerne, er de laterale ledbånd, da sidstnævnte er svagere end de mediale ledbånd.
ANKLE FRACTURE
En anden stor skade, som ankelen kan lide - men mindre ofte end forstuvninger - er Potts såkaldte bimalleolære eller trimalleolære fraktur .
Generelt er denne ankelskade skyldes en markeret bevægelse af foden.
