PROVENAL ® er et lægemiddel baseret på Sulodexide (Glucuronilglucosaminglicano sulfato).
THERAPEUTISK GRUPPE: Antitrombotika
IndikationerAktionsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Anvendelse og doseringsinstruktionerVarninger Graviditet og amning Interaktioner KontraindikationerAndragte virkninger
Indikationer PROVENAL ® Sulodexid
PROVENAL ® er indiceret til behandling af kroniske venøse sår og vaskulære sygdomme med trombotisk risiko.
Virkningsmekanisme PROVENAL ® Sulodexid
Sulodexid, taget gennem PROVENAL ® repræsenterer en kompleks blanding af heparin og dermatan sulfat (som har farmakokinetiske egenskaber, der ligner meget heparin). Indført i munden absorberes det i tarmen, efterfølgende metaboliseres af leveren og udskilles til sidst gennem urinen.
Dens antitrombotiske egenskaber findes i den metaboliske effekt på plasmaets lipidkomponent. Det har faktisk vist sig, hvordan denne glucoronylglucosaminoglycan kan på den ene side fremme ekspression og aktivering af lipoproteinlipase, maksimering af lipidmetabolisme og på den anden side at forhindre indtagelse af lipoproteiner ved hjælp af en sterisk hindring vaskulære vægge, hvilket reducerer risikoen for trombose også takket være den stærke fibrinolytiske virkning.
Alle disse virkninger har form af et fald i blodviskositeten, en reduceret tendens til blodpladeaggregering og en metabolisk forbedring i den lever-, hjerte- og især vaskulære situation; Desuden forhindrer den fibrinolytiske virkning dannelsen af thrombus i vaskulærvæggen.
Disse forskellige mekanismer antyder den antitrombotiske og anti-aterosklerotiske virkning af PROVENAL ®
Udførte undersøgelser og klinisk effekt
SULODEXID OG OXIDATIV STRESS
Oxidativ stress er en patologisk tilstand, der altid ledsager atherogenese, forstærker og fremskynder kurset. I denne undersøgelse blev det vist, at sulodexid blandt andet kan reducere nogle markører af oxidativ stress signifikant hos patienter med stabil kranspulsårssygdom.
SULODEXID I BEHANDLING AF VENOUS ULCERS
Venesessår er en af de mest besværlige kliniske manifestationer af perifer vaskulopati. Udover bandage og kirurgi synes lægemiddelterapi at have en positiv indvirkning på forebyggelsen af denne tilstand og på kurset. I detaljer viste, at sulodexid viste sig at være i stand til at reducere den ulcerede hudoverflade og normalisere de normale vaskulære koagulationskapaciteter.
3.SULODEXID OG EDEMA I DIABETISK PATHOLOGI
Diabetisk patologi ledsages ofte af edematøse tilstande, bestemt ved en stigning i vaskulær permeabilitet, dels vedvarende også ved skade på glycocalyx. I denne undersøgelse garanterede administrationen af 200 mg / dag sulodexid en normalisering af glycocalyxstørrelsen og korrigerer også fartøjernes permeabiliseringskapacitet. Denne undersøgelse sporer vejen for karakterisering af den potentielle vaso-beskyttende virkning af sulodexid, der er grundlæggende for eksempel ved behandling af kroniske venøse sår.
Metode til brug og dosering
PROVENAL ® 250 ULS glucuronylglucosaminoglycan kapsler: Standarddosis er at tage to kapsler om dagen før måltider.
I ALT tilfælde, før du tager Provenal ® Sulodexide - KRAV OG KONTROL AF DIN LÆGER ER NØDVENDIG.
Advarsler PROVENAL ® Sulodexide
Antikoagulant terapierne er generelt karakteriseret ved en vigtig interindividuel variabilitet og af en anden modtagelighed for lægemidlet; Derfor er det tilrådeligt at overvåge koagulationsparametrene, og til sidst at korrigere doseringen eller for at stoppe behandlingen, før behandlingen og i løbet af det terapeutiske forløb.
FREKVENS OG BREASTFEEDING
På trods af fraværet af teratogene eller toksiske virkninger på fostrets sundhed kan hæmynynamiske ændringer, herunder reduktion af blodviskositeten, som induceres af PROVENAL ®, øge risikoen for føtal blødning, selv med et dødeligt udfald.
I den henseende anbefaler vi ikke at tage PROVENAL ® i graviditeten og amningen.
Interaktioner
Den strukturelle analogi med heparin kunne bestemme en væsentlig forøgelse af de antikoagulerende virkninger af heparin selv, hvis de to lægemidler blev administreret samtidigt.
På den anden side er ikke særlig signifikante og klinisk relevante interaktioner med andre aktive ingredienser beskrevet.
Kontraindikationer PROVENAL ® Sulodexid
PROVENAL ® er kontraindiceret i tilfælde af individuel overfølsomhed overfor en af dets komponenter eller i tilfælde af overfølsomhed overfor heparin.
Bivirkninger - Bivirkninger
PROVENAL ® synes at tolereres godt, som beskrevet ved videnskabelig eksperimentering.
De hyppigst beskrevne bivirkninger skyldes almindeligvis hypersensitivitetsfænomener for den aktive bestanddel, med udviklingen af hududslæt og allergiske manifestationer, som ofte forsvinder hurtigt efter seponering af behandlingen.
Hæmoragiske hændelser, bestemt mindre hyppige end andre orale antikoagulanter, kan forekomme i tilfælde af en meget højere dosis end den terapeutiske.
Noter
PROVENAL ® kan kun sælges på recept.
