definition
Snapfingeren - også kendt som fingerbøjlerens stenoserende tenosynovitis - er en lidelse præget af betændelsen i den synoviale kappe, som omgiver fingersnesen .
Snapfingeren rammer frem for alt - men ikke kun - kvinder. Denne sygdom har tendens til at manifestere sig frem for alt i den overordnede hånd og kan også påvirke flere fingre samtidigt.
Årsager
Som nævnt er snapfingeren forårsaget af betændelsen i den synoviale kappe, der omgiver fingerens sind påvirket af lidelsen. Betændelsen giver en fortykkelse og en indsnævring af den synoviale kappe, hvilket forhindrer glidningen af senen i det samme. På grund af dette fænomen, når man forsøger at sprede fingeren fra en lukket eller gribende stilling, forbliver den bøjet og strækker sig derefter med en "snap" -bevægelse (følgelig patologiens navn).
De vigtigste faktorer, der kan øge risikoen for snapfingeren, er traumer på hånden, tilstedeværelsen af reumatiske sygdomme, diabetes, hypothyroidisme og visse typer infektioner. Endvidere er personer, der af en eller anden grund er nødt til at udføre gentagne gribebevægelser mere modtagelige for sygdommens begyndelse.
Symptomer
Ud over den typiske "rykkende" bevægelse af fingeren, der er ramt af betændelsen, kan symptomer, der kan opstå under denne patologi, være hævelse og ledsmerter, smerte i hånd og håndled, ledstivhed og dannelse af en knude i bunden af den berørte finger .
I mere alvorlige tilfælde kan fingeren muligvis ikke være i stand til at fuldføre forlængelsen og forbliver således i bøjet position.
Oplysninger om fingersnap - narkotika og fingerfinger er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Kontakt altid din læge og / eller specialist inden du tager Dito a Scatto - narkotika og fingerpleje.
stoffer
De lægemidler, der bruges til behandling af fingeren, er primært ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID) og kortikosteroider. Den type terapi, der skal udføres, kan imidlertid variere afhængigt af sværhedsgraden af det kliniske billede, der fremlægges af patienterne.
I de mildere tilfælde af fingersnap kan du i virkeligheden fortsætte med ikke-farmakologiske behandlinger, som f.eks. Fingerspaltning og udførelse af specifikke øvelser for at favorisere den berørte fingers mobilitet. Det er selvfølgelig vigtigt at holde fingeren i ro og undgå hyppige gribebevægelser.
Til de mere alvorlige tilfælde kan det på den anden side være nødvendigt at anvende antiinflammatoriske og analgetiske lægemidler til at brænde den synoviale kappe og for at reducere smerten forårsaget af sygdommen.
I de tilfælde, hvor de nævnte behandlinger ikke er effektive, kan det være nødvendigt at have operation.
Efter operationen kan en terapi baseret på antiinflammatoriske lægemidler og et fysioterapi kursus ordineres for at genoprette bevægelsen af leddet.
NSAID
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kan anvendes til behandling af fingersnap takket være deres antiinflammatoriske og analgetiske egenskaber for at reducere inflammation i synovialskeden og lindre smerten forårsaget af sygdommen.
Følgende er de aktive ingredienser, der oftest anvendes til behandling af fingersnap, og nogle indikationer vil blive givet på de doser, der normalt anvendes til terapi. Den nøjagtige dosering af lægemidlet skal dog fastlægges af lægen alt efter sværhedsgraden af inflammationen og patientens tilstand, og derfor er det vigtigt at altid følge de indikationer, der gives af den.
- Ketoprofen (Arthosylene ®, Orudis ®, Oki ®, Fastum gel ®, Flexen Retard ® ®, Ketodol ®): ketoprofen er tilgængelig i forskellige farmaceutiske formuleringer, der er egnede til forskellige administrationsveje (oral, dermal, rektal og parenteral). Når det tages oralt i behandlingen af fingersnap, er dosis af aktiv bestanddel, som normalt anvendes, 150-200 mg om dagen, der skal tages i 2-3 opdelte doser, fortrinsvis efter måltider. Det er meget vigtigt ikke at overskride den maksimale dosis på 200 mg om dagen.
Ved anvendelse af farmaceutiske formuleringer til kutan anvendelse baseret på ketoprofen anbefales det at anvende produktet i det berørte område 1-3 gange om dagen eller efter en recept. Det er vigtigt at huske, at den del, der behandles med ketoprofen til kutan brug, ikke udsættes for sollys og UV-stråler, både under behandlingen og i mindst to uger fra slutningen af det samme.
- Ibuprofen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip feber og smerte ®, Vicks feber og smerte ®): Også ibuprofen er tilgængelig i forskellige farmaceutiske formuleringer, der er egnede til forskellige administrationsveje. Når det indgives oralt i behandlingen af snapsfinger, kan dosen af anvendt ibuprofen variere fra patient til patient og skal etableres af lægen. Den maksimale dosis på 1.200 til 1.800 mg aktiv ingrediens pr. Dag bør dog ikke overskrides.
- Naproxen (Momendol ®, Synflex ®, Xenar ®): Når naproxen indgives oralt, er den sædvanlige dosis 500-1 000 mg stof pr. Dag, der skal tages i opdelte doser hver 12. time. Ved anvendelse af naproxenbaseret gel eller fløde anbefales det at udføre to applikationer om dagen direkte på det berørte område.
Kortikosteroider
Kortikosteroidbaseret behandling til behandling af fingersnaps involverer lokal behandling ved at infiltrere dem ved senemembranen. Denne terapeutiske tilgang har en tendens til at være mere effektiv, hvis den udføres kort tid efter starten af de første symptomer på sygdommen.
I nogle tilfælde er kortikosteroider, der anvendes til behandling af fingersnap, tilgængelige i farmaceutiske formuleringer i forbindelse med lokale anæstetika (såsom for eksempel lidokain).
Infiltrering af kortikosteroider er en delikat operation og skal udføres af specialiseret personale, da der er risiko for at forårsage skade og brud på senen.
Blandt de kortikosteroider, der bruges til at hærde fingeren, husker vi:
- Methylprednisolon (Depo-Medrol ®): methylprednisolon anvendes til behandling af snapsfinger i forbindelse med lidokain. Den dosis af det sædvanligvis anvendte lægemiddel varierer fra 4 mg til 80 mg afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.
- Dexamethason (Soldesam ®): Den dosis dexamethason, der normalt anvendes til behandling af fingeren, er 0, 4-1 mg afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.
- Triamcinolon (Kenacort®): Den sædvanlige startdosis af triamcinolon er 2, 5-5 mg. Hvis det anses for nødvendigt, kan lægen beslutte at variere mængden af indgivet lægemiddel for at nå den optimale dosis til bekæmpelse af sygdommen.
analgetika
I virkeligheden anvendes smertestillende lægemidler ikke til behandling af snapfingeren selv, men bruges til at reducere smerten forårsaget af sygdommen eller for at lindre smerter efter en mulig kirurgisk indgreb.
- Paracetamol (Tachipirina ®, Efferalgan ®, Panadol ®): Den sædvanlige dosis af lægemidlet er 500-1000 mg, der skal tages efter behov i maksimalt 3-4 gange om dagen.
