åreforkalkning

Hvad er aterosklerose?

Aterosklerose er en multifaktoriell degenerativ sygdom, der påvirker mellem- og store kaliberarterier, inflammerer og forstærker dem på grund af aflejring af fede og hvide blodlegemer i deres væg. Disse forekomster (kaldet atheromer eller aterosklerotiske plaques) deponeres i det indre lag af arterierne, den ene i direkte kontakt med blodet.

I Italien og i mange andre lande i verden er aterosklerose et stort sundhedsproblem, der hovedsagelig er forbundet med den livsstil, der er typisk for industrialiserede samfund. Faktisk er aterosklerose årsagen eller den bidragende årsag til meget alvorlige patologier, såsom angina pectoris, hjerteanfald og slagtilfælde.

Hvorfor er det farligt?

Ofte beskrives aterosklerose på en simplistisk måde som en patologi, der er forbundet med fedtholdige aflejringer på arteriernes vægge, som med tiden går over i volumen, hvilket reducerer deres elasticitet og forhindrer blodgennemstrømningen. I virkeligheden er det ofte ikke selve okklusionen af ​​selve arterien, der forårsager infarkt, men betændelsen og følgeskaderne af disse fedtaflejringer (kaldet atheromer eller aterosklerotiske plaques).

Når pladens overfladiske væg brydes ned, kommer blodet i kontakt med kolesterolet indeholdt i det. Denne proces fører til dannelse af en blodprop, ligesom når vi får et sår. Inden for arterien giver koagulationsmekanismerne anledning til en hård substans (trombose eller caugulum), som kan afbryde blodstrømmen, der forårsager en pludselig udvidelse af plakken.

På grund af læsionen kan et stykke atherom også komme ud og transporteres til periferien af ​​blodet, det ville medføre mindre skibe (emboli).

Årsagen til, at nogle plaques pause er hovedsageligt relateret til deres kroniske betændelse.

Insights

Årsager til aterosklerose Symptomer og behandlinger Medicin til behandling af aterosklerose Kost og aterosklerose Tilskud til ateroskleroseFedtstoffer, sundhed og aterosklerose

Hvordan dannes aterosklerose?

Kolesterol er fedt og kan som sådan ikke opløses i blodet. Af denne grund transporteres den i omsætning af nogle specifikke proteiner. Nogle af disse, kaldet LDL'er, transporterer det fra leveren til forskellige væv, hvor det bruges til cellulære metaboliske processer.

Hvis den er til stede i overskud, har cholesterol forbundet med LDL tendens til at forblive i omløb i lang tid og glide straks under den indvendige overflade af den pågældende arterie. Når LDL er kommet her, undergår LDL modifikationer ved oxidation og forøgelse af permeabiliteten af ​​det vaskulære endotel til monocytter og T-lymfocytter (bestemte typer af hvide blodlegemer), som således migrerer inde i væggen.

Over tid udvikler disse celler sig til makrofager og indtager de oxiderede LDL'er, der akkumulerer lipidvakuoler i det cytoplasmatiske rum (skumceller eller skumceller).

Skumceller udskiller inflammatoriske stoffer og vækstfaktorer, der inducerer proliferation af glatte muskelceller. Denne situation fører til dannelsen af ​​en fibrøs capsuala, der dækker adiposeakkumuleringen. Fibrolipide plaques genereres i den stille fase af aterosklerose, som kan vare i årtier.

Disse plaketter er dynamiske, udviklende strukturer, og atherosclerose hændelser er ekstremt variable og komplekse.

I de mest alvorlige tilfælde kan fibreplakkerne undergå yderligere komplikationer som følge af aflejring af calciumkrystaller og efterfølgende forkalkning (obstruktion af blodgennemstrømning) eller på grund af udviklingen af ​​sprækker, hæmatomer og trombier, der er ansvarlige for de aterosklerose kliniske fænomener (infarkt, angina ustabil, slagtilfælde osv.).

Udviklingen af ​​aterosklerose er stærkt forbundet med pladeets lipid- og makrofagindhold, og en høj tilstedeværelse af disse to elementer øger deres modtagelighed for ruptur.

Den kardiovaskulære risiko er derfor forbundet med både plaques størrelse og deres inflammation . Relativt små, men betændte plaques er farligere end store plader, der ikke er betændt.

Protein C Reaktiv

En ikke-specifik indikator for den inflammatoriske proces er det C-reaktive protein eller PCR . Niveauer af dette protein er generelt høje hos dem, der lider af et hjerteanfald, og på samme kolesterolniveau risikerer de flere patienter med over gennemsnittet PRC niveauer.

Forøgelsen af ​​disse værdier kan knyttes til inflammatoriske fænomener af forskellig art (tonsillitis, bronkitis, lungebetændelse osv.). For at vurdere kardiovaskulær risiko bliver det derfor ekstremt vigtigt at udføre testen under forhold med perfekt helbred, muligvis at gentage det kort tid.

PCR-værdien - sammen med den for total cholesterol og HDL, blodglukose, blodtryk og livsstilsanalyse (rygning, stress, fysisk aktivitet osv.) - kan give en ide om, hvad kardiovaskulær risiko er af emnet.