generalitet
Enteritis er betændelsen i tarmens første del (ellers kendt som tynd eller tyndtarm).
De klassiske symptomer på enteritis er: diarré, mavesmerter, magekramper, opkastning og feber.
I betragtning af de patologiske manifestations klarhed er der generelt diagnosticeret enteritis med en simpel fysisk undersøgelse. Mere dybtgående kontrol kan stadig være angivet for at forstå årsagerne eller når sygdommen opstår i svær form.
Med undtagelse af komplikationer eller tilstedeværelsen af meget intense symptomer finder helingen sted om få dage og uden behov for særlig behandling.
Hvad er enteritis?
Enteritis er betændelse i tyndtarmen.
Hvor er den lave intestine?
Tarmsystemet er den del af fordøjelsessystemet mellem pylorus og anal åbning. Fra det anatomiske synspunkt er det opdelt i to hovedområder: tyndtarmen, også kaldet tyndtarmen, og tyktarmen, også kaldet tyktarmen .
Tyktarmen er tarmkanalen og fordøjelsessystemet. Den starter fra ileokvalen og slutter ved anusen; består af 6 sektioner (blind, stigende tyktarm, tværgående tyktarm, nedadgående tyktarm, sigma og rektum), er ca. 2 meter lang og har en gennemsnitlig diameter på ca. 7 centimeter (dermed tyktarmenes navn).
Tabel. underinddeling af tarmen.
| Hoveddele af tarmen | længde | Gennemsnitlig diameter | Sektioner |
| Tyndtarm eller tyndtarm | Ca. 7 meter | Ca. 4 centimeter | duodenum fastende ileorektal |
| Tyktarmen eller tyktarmen | Ca. 2 meter | Ca. 7 centimeter | blinde Stigende tyktarm Transversale tyktarm Synkende kolon Sigma endetarmen |
FORSKNING AF ENTHERITE
Ikke alle enteritis forbliver begrænset til tyndtarmen: nogle kan faktisk sprede sig andre steder og nå maven (gastro-enteritis) eller tyktarmen.
Dette opstår normalt, når inflammation i tyndtarmen opstår nær dets indledende kanal (derfor nær maven) eller den endelige (derfor nær tyktarmen).
Årsager
Oftest er enteritis på grund af indtagelse af mad (mad og / eller vand) forurenet af bakterielle infektiøse midler. I alle disse tilfælde taler man om smitsom enteritis.
Imidlertid kan inflammation i tyndtarmen også afhænge af:
- fejlagtigt indtag af nogle ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom ibuprofen og naproxen .
- Narkotikamisbrug, såsom kokain .
- Antitumor radioterapi cykler.
- Inflammatoriske tarmsygdomme af en autoimmun natur, såsom Crohns.
Indtagelse af fødevarer og kontaminerede drikkevarer
De fleste tilfælde af enteritis forklares ved indtagelse af mad eller drikke forurenet med bakterier; med andre ord med madforgiftning .
Fødevareforurening kan forekomme af forskellige årsager; normalt forekommer det på grund af deres forkerte behandling i behandlingsfasen eller på grund af det ikke-sanitiserede miljø, hvor de opbevares, eller på grund af den dårlige hygiejne hos den person, der håndterer dem.
De bakterier, som oftest forurener mad og udvikler infektioner hos mennesker, er:
- Salmonella
- Escherichia Coli
- Staphylococcus aureus
- Campylobacter jejuni
- Shigella
- Yersinia enterocolitica
De fødevarer, der oftest er forbundet med madforgiftning, er: alle typer kød, upasteuriseret mælk og friske produkter, såsom frugt og grøntsager.
Mennesker med madforgiftning kan direkte inficere raske mennesker.
ENTERTER EFTER BRUG AF COCAINE
Kokainindtag kan (sjældent) forårsage enteritis, da det reducerer blodstrømmen rettet mod tarmens celler ( intestinal iskæmi ); hvis iskæmi er alvorlig, kan det forårsage celledød og intestinal gangren .
De mest alvorlige tilfælde af kokain enteritis resulterer i en perforering af den berørte tyndtarmkanal.
ENTERTA TILL RADIOTERAPI
Strålebehandling er en anticancerbehandling, der bruger ioniserende stråling til at ødelægge cellerne i en tumor. Når man praktiseres mod en abdominal tumor eller i bækkenområdet, kan strålebehandling forårsage skade ikke kun for maligne celler (som er målet), men også for sunde tarmceller. Denne skade involverer ændring af tarmfunktioner og udseendet af den såkaldte strålings enteritis (ER).
ENTERITET FOR AT AUTOMATISKE SYGDOMME AF INTESTINEN
Enteritis er et klassisk symptom på nogle inflammatoriske tarmsygdomme, af autoimmun oprindelse, såsom Crohns sygdom .
I autoimmune sygdomme i tarmen og generelt i alle autoimmune sygdomme angriber patientens immunsystem visse sunde celler i menneskekroppen. Konsekvensen af dette er skade på organer og væv.
RISIKOFAKTORER
En person er mere tilbøjelig til at få enteritis hvis:
- Han drikker ikke-drikkevand.
- Det har tætte forbindelser med mennesker smittet med salmonella, campylobacter jejuni, yersinia enterocolitica osv.
- Rejser til lande, hvor hygiejnen er dårlig, og bakteriel forurening af mad og vand er hyppig (for eksempel i nogle dele af Afrika).
Symptomer og komplikationer
De typiske symptomer og tegn på en enteritis er: vandig diarré, mavesmerter, kramper i maven, kvalme, opkastning, appetitløshed, feber og endelig tilstedeværelsen af blod eller slim i afføringen .
Hvornår skal vi henvise til lægen?
Enteritis helbreder sig generelt i 3-4 dage og uden behov for særlig pleje.
Hvis symptomerne dog varer længere end forventet, hvis blodet i afføringen bliver mærkbart, eller hvis feberen fortsætter uformindsket, er det godt at kontakte din læge og bestille en aftale.
KOMPLIKATIONER
Når en person lider af en alvorlig eller langvarig form for enteritis, kan han eller hun miste mange væsker på grund af diarré, opkastning og feber (som forårsager svedtendens).
Den store mangel på vand / væsker i kroppen kaldes dehydrering . Derfor er et dehydreret individ en person, der ikke indtager nok vand og / eller taber for meget. Børn med enteritis, der er mest udsatte for dehydrering, er børn og unge.
Resumé af de vigtigste symptomer på dehydrering.- Tør mund
- Reduceret mængde tårer
- Sunkne øjne
- Reduceret volumen produceret urin
- Mørk urin
- Træthed
- Sunken drikker springvand (kun hos nyfødte)
Dehydrering betragtes som en farlig medicinsk tilstand, derfor bør den behandles så snart indtræden er opdaget.
diagnose
For at diagnosticere enteritis kan en grundig fysisk undersøgelse være tilstrækkelig, hvor lægen spørger patienten hvilke symptomer han føler, og da han begyndte at blive syg (for eksempel er en tur til visse lande i Afrika særligt vejledende og rig af betydning).
Behovet for mere grundig kontrol opstår, når symptomerne på enteritis er svære og ikke antydes at forbedre. Undersøgelserne udført i disse situationer er generelt blodprøverne og den såkaldte coprocoltura.
Blodprøve
Blodprøver giver lægen mulighed for at afklare årsagerne til enteritis, fordi:
- Hvis der opstår en tilstand af anæmi, kan det betyde, at patienten lider af Crohns sygdom.
- Hvis der opstår spor af kokain, betyder det, at patienten har brugt dette lægemiddel.
Kendskabet til årsagerne er ikke et mål i sig selv, men giver mulighed for at planlægge den mest hensigtsmæssige behandling.
coproculture
Coproculture er en mikrobiologisk undersøgelse med det formål at finde bestemte mikroorganismer i fæces. Det udføres, når enteritis mistænkes for at være forårsaget af forgiftning fra forurenet mad, for at spore den eksakte type bakterie involveret og etablere den bedste antibiotikabehandling.
behandling
De mindre alvorlige tilfælde af enteritis genvinder normalt inden for få dage og uden behov for særlig pleje. Den eneste anbefaling i disse situationer er at tage rigelige væsker.
På den anden side kræver alvorlige og / eller langvarige tilfælde forskellige opmærksomheder: For det første er der behov for en passende rehydrering og administration af antidiarrheal medicin; For det andet skal årsagerne behandles på passende vis.
Nøglepunkter
(NB: glukoseopløsninger er også et ernæringsmiddel).
- Hvornår bliver patienten indlagt på hospitalet? I tilfælde af alvorlig enteritis kan indlæggelse være nødvendig, da patienten skal rehydreres og fodres intravenøst. Endvidere bliver patienten under opmåling under kontinuerlig observation på en sådan måde, at den forhindrer en mulig forværring af hans helbredstilstande.
- De mest indikerede lægemidler . De mest almindeligt administrerede lægemidler i tilfælde af enteritis er antidiarrheal medicin (dvs. stoffer mod diarré). De ordineres i tilfælde af svær enteritis, og når diarré ikke viser tegn på at passere. Det mest kendte antidiarrheal er loperamid .
- Behandling af udløsere . Når enteritis er alvorlig eller langvarig, behandler selv de årsager, der udløser den, er vigtig og nogle gange vigtig for helbredelse. I tilfælde af alvorlig madforgiftning er den terapeutiske behandling, der er tilvejebragt, baseret på antibiotika ; i tilfælde af Crohns sygdom eller andre autoimmune sygdomme, der forårsager enteritis, er der brug for immunosuppressive stoffer; i tilfælde af strålings enteritis er det nødvendigt at afbryde (i det mindste midlertidig) radioterapi Endelig, hvis patienten tager stoffer, der favoriserer enteritis eller stoffer som kokain, skal de straks (eller forhindre) deres anvendelse.
forebyggelse
Lokalitet: De forebyggende foranstaltninger, der vil blive rapporteret nedenfor, refererer til enteritis forårsaget af indtagelse af forurenet mad, da de er de hyppigste patologiske former og kan potentielt påvirke nogen.
God personlig hygiejne og sikker madbehandling er afgørende for at forhindre enteritis fra madforgiftning. I mangel af disse to betingelser risikerer enhver fødevare risikoen for at blive forurenet af bakterielle patogener.
HYGIENISK TÆNDINGSFORANSTALTNINGER
Først og fremmest er det god praksis at vaske dine hænder med sæbe og vand eller (hvis disse ikke er tilgængelige) med specielle vaskemidler; Denne operation skal gentages flere gange i løbet af dagen, især på følgende tidspunkter: Før madlavning, inden du starter et måltid og efter at være i badeværelset.
Rådgivning om god personlig hygiejne.
- Når det er muligt, vask dine hænder med sæbe og vand flere gange om dagen.
- Vask dine hænder efter hver brug af badeværelset
- Vask dine hænder, når du skal lave mad
- Vask dine hænder, før du starter et måltid
- Hvis du ikke har rindende vand og sæbe, skal du bruge specielle rengøringsservietter
FREMSTILLING, KØB OG BEVARING AF FØDEVARER
Ved tilberedning af mad og drikke skal der anvendes rene køkkenredskaber. Hvis du er i tvivl om det, er det bedre at rense det pågældende værktøj op.
Desuden er det tilrådeligt at holde visse fødevarer, som f.eks. Kød fra friske grøntsager, adskilles og at vaske overfladerne af køkkenet ret ofte.
Ved madlavning skal det gøres ved passende temperaturer: Kødene skal især koges hensigtsmæssigt for at undgå overlevelse af nogle bakterier.
Endelig, når du vil beholde rester, skal du straks sætte dem i fryseren; hvis de bliver for lange i fri luft, kan de faktisk samle bakterier og andre farlige patogene mikroorganismer.
Tabel. Hygiejne i køkkenet
fremstilling:
- Før du starter, skal du sørge for, at køkkenredskaber (plader, skærebrætter, knive osv.) Er rene
- Separat råkød fra friske fødevarer som grøntsager og frugt
- Vask køkkenoverflader ofte
Madlavning:
- Kog madet ved den rigtige temperatur
- Forhør dig om, hvordan du koger kød korrekt (hver kødtype har en ideel madlavningstemperatur)
Opbevaring:
- Sæt rester og fødevarer, du vil beholde i et par dage i fryseren.
- Skriv ned udløbsdatoer, hvis fødevaren i fryseren overføres til en anden container end originalen.
prognose
De fleste tilfælde af enteritis løses uden særlig behandling og inden for få dage.
Hospitalisering og intravenøs administration af rehydrerende og nærende opløsninger forventes kun i tilfælde af alvorlig enteritis; Det samme gælder for antidiarrheal medicin, som ellers endda kunne være kontraindiceret.
I nogle uheldige tilfælde kan strålings enteritis forårsage alvorlig skade på tarmen, så meget, at kirurgi kan være nødvendig.
