definition
Blandt de mest formidable maligne neoplasmer spiller kræft i bugspytkirtlen desværre en ledende rolle: Når bugspytkirtelceller undergår en ændring, har de tendens til at proliferere meget hurtigt, både i organet og i organismen, hvilket får deres død i langt størstedelen af sager. Imidlertid er kræft i bugspytkirtlen ikke udbredt, ligesom tyktarmskræft eller livmoderhalskræft.
Årsager
Nogle forskere taler om "multifaktoriel ætiologi", andre mener, at bugspytkirtelkræft ikke skyldes en præcis årsag: mange ukendte, kun uløste spørgsmål. Det ser imidlertid ud til, at sammenhængen mellem flere elementer kan bidrage til eksponentielt at øge sandsynligheden for kræft i bugspytkirtlen: alkoholmisbrug, fedtholdig kost, eksponering for kræftfremkaldende stoffer, fedme, genetisk prædisponering og rygning.
Symptomer
Bukspyttkjertelkræft er en subtil og subtil sygdom: Det er ikke kun en næsten uhelbredelig neoplasma, men det er vanskeligt at diagnosticere, da det ikke begynder med et virkelig skelneligt symptom. Kun mange vage og ikke-specifikke tegn i den indledende fase: ascites, vanskeligheder med fordøjelse, mavesmerter, appetitløshed, gulsot, kvalme, vægttab, opkastning.
- Mulige komplikationer (avanceret stadium): diabetes, resultatet af manglende evne til pancreas-beta-celler til at producere insulin, død.
Oplysninger om kræft i bugspytkirtlen - Behandling af kræft i bugspytkirtlen er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Altid konsultere din læge og / eller specialist inden du tager kræft i bugspytkirtlen - kræftbehandlingsmedicin.
stoffer
Behandling af kræftbehandlingsmedikamenter i pancreas er kun nyttig til lindring af symptomer og forlængelse af patientens forventede levetid.
Det er næsten paradoksalt: selv om kirurgi er den eneste effektive terapeutiske mulighed, er det næsten umuligt at fjerne hele organet og dermed sikre en endelig blok af malign celleproliferation. Hvad angår kræft i bugspytkirtlen er teorien om, at "cancer er diagnosticeret hurtigere, patienten mere tilbøjelig til at få en god prognose", ikke altid gyldig: de syge pankreaseceller har faktisk en imponerende regenereringskapacitet.
Dødeligheden er praktisk talt den samme som antallet af kræft i bugspytkirtlen, der faktisk er diagnosticeret → dødelighed = forekomst
Radioterapi er praktisk taget ikke anvendelig i tilfælde af kræft i bugspytkirtlen, da organets særlige placering nær anatomiske strukturer er meget følsomme for røntgenstråler.
Undersøgelse af laparotomi er en form for kirurgisk indgreb med henblik på at verificere ekspansion af kræft; hvorefter det er muligt at fortsætte med resektion af milt og hale i bugspytkirtlen, med udryddelse af duodenum, pancreas hoved og galdeblære eller med fjernelse af en større del af bugspytkirtlen, milt, tolvfingre og galdeblære . Interventionen afhænger af tumorens stadium.
Kemoterapi, selv om det er muligt, er ikke en første valgmulighed for behandling: det taler faktisk om kræft i bugspytkirtlen som en kemosistent patologi. Nogle kemoterapi stoffer er udelukkende nyttige til palliative formål.
Følgende er klasserne af anticancer-lægemidler, der hovedsagelig anvendes til palliativ terapi mod kræft i bugspytkirtlen og nogle eksempler på farmakologiske specialiteter; det er op til lægen at vælge den mest egnede aktive ingrediens og dosering for patienten, baseret på sygdommens sværhedsgrad, patientens sundhed og hans respons på behandlingen:
- Gemcitabin (f.eks. Gembin, Tabin, Gemzar): Den anbefalede dosis til palliativ behandling af kræft i bugspytkirtlen er 1 g / m2 intravenøst (30 minutters infusion); gentag administrationen en gang om ugen i maksimalt 7 uger efterfulgt af 7 hviledage. Vedligeholdelsesdosis: 1 g / m2 intravenøst (30 minutters infusion), der skal gentages en gang om ugen i tre uger efterfulgt af 4 uger hvile.
- Streptozocina (fx Zanosar): tilhører klassen af alkyleringsmidler: lægemidlet er indiceret til palliativ behandling af pankreatisk øscellecarcinom, især i metastatisk fase. Tag 500 mg / m2 af stoffet en gang dagligt i 5 på hinanden følgende dage. Gentag ansøgningen hver 6. uge, indtil patienten nyder godt af uden for mange toksiske bivirkninger.
- 5-fluorouracil (fx Fluorouracil): Start behandling mod kræft i bugspytkirtlen med 12 mg / kg intravenøst, en gang om dagen i 4 sammenhængende dage. Må ikke overstige 800 mg om dagen. I tilfælde af ikke-toksicitet skal du tage 6 mg stof pr. Pund legemsvægt den 6., 8., 10. og 12. dag. For åbenlyst underernærede patienter, nedsæt startdosis til 6 mg / kg i 3 dage (maks 400 mg / dag) og fortsæt administrationen af 3 mg / kg den 5., 7. og 9. dag. Stop behandlingen i slutningen af den 9. dag, selvom der ikke er tegn på toksicitet. Gentag denne indgivelsesmetode hver 30 dage; Alternativt administrere 10-15 mg / kg om ugen som en enkelt dosis uden at overskride et gram pr. uge. Doseringen skal omhyggeligt kontrolleres af lægen og modificeres om nødvendigt, baseret på den syge patients respons.
- Mitomycin (f.eks. Mitomycin C): Lægemidlet er en antimetabolit og antineoplastisk indikeret for at reducere smerte symptomer i tilfælde af kræft i bugspytkirtlen: Tag 20 mg / m2 intravenøst i en enkelt dosis ved kateter. Gentag dosen med 4-8 ugers intervaller.
- Docetaxel (f.eks. Docetaxel Teva Pharma, Docetaxel Teva, Docetaxel Winthrop): Dette lægemiddel injiceres ved intravenøs infusion, og det er undertiden brugt til at lette symptomerne, selvom det ikke er den første linie aktiv ingrediens for kræft i bugspytkirtlen. Doseringen skal etableres af lægen.
Terapeutiske perspektiver til behandling af kræft i bugspytkirtlen
Monoklonale antistoffer - som erlotinib - synes at være gavnlige til behandling af kræft i bugspytkirtlen:
- Erlotinib (f.eks. Tarceva) anticancermedicin bruges ofte til behandling mod kræft i bugspytkirtlen i kombination med gemcitabin. Den anbefalede dosis er 100 mg taget oralt før måltider eller to timer senere.
