definition
En anafylaktisk krise, også kaldet anafylaksi, er en pludselig, voldelig og overdrevet reaktion af kroppen mod et stof (antigen / allergen), der normalt er harmløst for raske forsøgspersoner. Sværhedsgraden af anafylaksi er meget høj, så meget som muligvis dødelig.
Årsager
Ideelt set kan alle fødevarer, stoffer og stoffer, der er uden for kroppen, betragtes som allergener og kan generere anafylaksi; nogle stoffer betragtes dog som farligere end andre og omfatter: visse fødevarer (f.eks. nødder, ferskner, krebsdyr, jordnødder, mælk, æg) og stoffer (f.eks. penicillin, muskelafslappende midler, der anvendes til generel anæstesi, NSAID) af bier, hveps og hornets, latex. Sjældne, om end mulige, registrerede tilfælde af anafylaksi på grund af overdreven motion.
Symptomer
Symptomerne forbundet med anafylaksi begynder generelt et par minutter efter eksponering for allergenet; blandt disse er de mest almindelige: angst, hjertesygdom, indsnævring af luftveje, diarré, vejrtrækningsbesvær, mavesmerter, erythem, hypotension, hævet tunge, kvalme, elveblest, kløe, besvimelse, svimmelhed, opkastning.
Oplysninger om anafylaksi - Narkotika til behandling af anafylaksi er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Rådfør dig altid med din læge og / eller specialist inden du tager anafylaksi - medicin til behandling af anafylaksi.
stoffer
Nogle tilfælde af anafylaksi behandles simpelthen med antihistaminer og kortikosteroider, men i tilfælde af alvorlig indlæggelse af hospitaler og medicinsk observation af patienten er påkrævet. En adrenalininjektion er ofte nyttig til at bremse udviklingen af symptomer, især i tilfælde af en alvorlig anafylaktisk reaktion.
Anafylax bør ikke undervurderes, da det kan medføre bevidsthed eller andre alvorlige komplikationer: Anafylaktisk chok er faktisk en medicinsk nødsituation, der kan forårsage dødsfald forårsaget af en hurtig hindring af luftvejene.
Generelt reducerer adrenalin overdrevet allergisk reaktion, mens antihistaminer og kortikosteroider kan reducere inflammation i luftvejen, hvorved patientens åndedrætskapacitet forbedres. igen, for at lindre respiratoriske symptomer kan patienten få en dosis albuterol eller andre beta-agonistiske lægemidler. Til sidst undergår patienten en behandling med ilt og kardiopulmonal genoplivning.
Anafylaksi → åndedrætsobstruktion → kvælning → manglende oxygenation i hjernen → irreversibel skade eller død
Catecholaminer :
- Adrenalin eller epinephrin (f.eks. Jext, Adrenal, Fastjekt): Lægemidlet er en kraftig muskuløs vasodilator, der er egnet til forebyggelse af luftvejsobstruktion i tilfælde af anafylaksi Patienter, der er udsat for det, skal altid medbringe en adrenalin sprøjte til nødindtagelse. Virkningen af adrenalin er ikke vedvarende; stoffet genererer kolde sved og frosne ekstremiteter. Det anbefales at administrere lægemidlet intramuskulært i doseringen på 0, 3-0, 5 ml hos voksne og 0, 01 ml / kg (maks 0, 3 mg) i barnet umiddelbart efter manifestationen af de typiske symptomer på anafylaksi; Gentag administrationen hvert 5.-15. minut afhængigt af tilstandens sværhedsgrad. Administrer stoffet intravenøst kun, når anafylaksi er meget alvorlig, da stoffet kan generere takyarytmi: i dette tilfælde anbefales det at injicere en dosis på 2-10 mcg / min; Kun sjældent er doser på over 20 mcg / min. I mere alvorlige tilfælde gives lægemidlet intrakardielt (direkte injektion i venstre ventrikel: 0, 3-0, 5 mg) eller endotracheal (1 mg).
Antihistaminer:
- Promethazin (fx: Promet NAR, Farganesse, Fenazil): antihistaminlægemiddel. Parenteralt anbefales det at tage lægemidlet i en dosis på 25 mg (intravenøs eller intramuskulær injektion). Gentag administrationen efter 2 timer, hvis det er nødvendigt. Oral terapi kan udføres efter patientens opsving. Oralt anbefales det at tage 25 mg aktive; Gentag administrationen efter 4 timer, hvis det er nødvendigt. I forbindelse med anafylaksi til forebyggelse af tilbagefald er det også muligt at tage stoffet rektalt (25 mg, der skal gentages hver 4. time).
- Diphenhydramin (f.eks. Aliserin, Difeni C FN): anticholinerge og antihistaminlægemiddel. Det anbefales at tage lægemidlet i en dosis på 25-50 mg intravenøst.
- Ranitidin (f.eks. Zantac): lægemidlet, der tilhører klassen antihistaminer anti H2, skal indgives indicativt ved en dosis på 50 mg intravenøst eller 150 mg oralt for at holde de symptomer, der ledsager anafylaksi, under kontrol. Generelt gives det efter adrenalininjektionen.
β2-agonister:
- Albuterol eller salbutamol (f.eks. Ventmax, Ventolin, Almeida, Naos): lægemidlet, der tilhører klassen β2-agonister, er indiceret til behandling af bronkospasmer forbundet med anafylaksi. Lægemidlet administreres nasalt og anvender 2 sprøjter pr. Næsebor hver 6-8 timer eller efter behov. Kontakt din læge.
Kortikosteroider : Steroidmedikamenter er afgørende for at reducere inflammation og minimere sekundære symptomer relateret til anafylaksi
- Prednison ( f.eks. Deltacortene, Lodotra ): Ved anafylaksi skal du tage 50 mg aktiv per os, eventuelt fraktioneret i flere doser i løbet af 24 timer.
- Methylprednisolon (f.eks. Advantan, Methylpre, Depo-medrol, Medrol, Urbason): I forbindelse med anafylaksi er den vejledende dosis af dette lægemiddel 125 mg intravenøst.
