respiratorisk sundhed

Lungetransplantation: procedureens historie

Lungetransplantation er den sarte kirurgiske procedure, der indebærer udskiftning af en eller begge af de oprindelige lunger, hos personer med sen fase lungesygdom og ikke længere behandles på nogen anden måde.

For at være mere præcise er de vigtigste patologiske tilstande, der kunne gøre lungetransplantation uundværlig, kronisk obstruktiv lungesygdom ( COPD ), idiopatisk lungefibrose, cystisk fibrose, idiopatisk lunghypertension, sarcoidose og underskud af alfa 1-antitrypsin .

Udskiftning af de syge lunger eller naturligvis foregår med lignende sunde elementer, og indsamlingen kan udføres enten af ​​nyligt døde donorer eller af levende donorer.

Hvad angår procedurens historie begyndte de første transplantationsforsøg omkring 1940'erne, og de efterfølgende undersøgelser fortsatte i omkring tyve år. To af pionererne for dyreforsøg var Vladimir Demikhov og Henry Metras .

Således blev den første menneskelige lungetransplantation udført af Dr. James Hard, tilbage i juni 11, 1963, på Mississippi University Hospital. Operationen involverede kun en lunge og patienten - en dømt morder ved navn John Richard Russell - overlevede i kun 18 dage.

Siden da indtil opdagelsen af ​​et effektivt immunosuppressivt middel som cyclosporin (dvs. sent 70'erne, begyndelsen af ​​80'erne), blev de forskellige transplantater, der blev udført, mislykkedes på grund af afstødning og en stadig tilbagevendende kirurgisk tilgang.

Med fremkomsten af ​​cyclosporin og med udviklingen i operationen er prognosen for lungetransplantationsmodtagere gradvist blevet forbedret.

Den første succesfulde intervention fandt sted i 1981 og for at opnå dette var dr. Bruce Reitz fra Stanford University . Patienten - der også blev transplanteret fra hjertet i samme session - var en kvinde med idiopatisk lunghypertension.

Derefter indså Dr. Joel Cooper, fra Toronto:

  • I 1983, den første langsigtede transplantation af kun en lunge.
  • I 1986 blev den første langvarige transplantation af begge lunger.
  • I 1988 blev den første langvarige transplantation af begge lunger på en patient med cystisk fibrose.