fysiologi

Cervikal slim

Hvad er cervikal slim?

Cervikal slim er en streng og viskøs substans, mere eller mindre tæt, som udfører flere vigtige funktioner:

  • smører livmoderhalsen (eller livmoderhalsen)
  • beskytter de mest indre organer i kønsorganet fra infektioner, såsom livmoderkroppen og æggelederne: cervix slim har bakteriostatiske egenskaber
  • modsætter sig spermatozoas passage i de faser, hvor kvindens organisme ikke er udsat for befrugtning
  • letter passage-, overlevelses- og kapacitetsprocessen (hvorigennem de erhverver befrugtningskapacitet) af spermatozoer under ovulatorisk fase, en periode, hvor kvindelig fertilitet er maksimal; også i denne fase bidrager den livmoderhalsslid til at fælde mellem sine masker de mindre vitale spermatozoer, ikke fuldstændig modne eller med ugunstige morfologiske egenskaber
  • under graviditeten bliver cervikal slimet særligt tæt og ophobes i livmoderhalskanalen og forhindrer det og skaber en beskyttende barriere for fosteret, der hedder slimpluggen. Denne hætte går tabt kort før levering.

Alle disse funktioner af cervikal slim, i nogle henseender imod, afhænger af kvindens endokrine balance eller på hendes hormonelle niveauer. Især:

  • Østrogener, hvis top opstår nær ægløsning, stimulerer de livmoderhalsceller til at udskille et viskøst, transparent og acellulært slim, hvilket favoriserer overlevelse og migration af spermatozoer. Ud over at blive mere laks, klar og rigelig, ligesom æggehvide, i ovulatorisk fase bliver cervikal slim mere alkalisk for at neutralisere den typiske surhed i vaginalkanalen og øge sædets overlevelse.
  • Manglen på østrogener og progesteron, hvis top opstår efter ægløsning, stimulerer udskillelsen af ​​et tættere og mere surt livmoderhalsslid, der modsætter sig spermatozoas passage → der skabes en slags hætte, der blokerer for ydre uterus åbning, hvorigennem livmoderhalsen åbner ind i vagina, læner sig ud på en lignende måde som en tøspinde

Anatomi af det kvindelige kønsapparat

1) VAGINA

2) UTERUS HALSET (eller livmoderhalsen)

3) UTERO

4) FALLOPPIO TUBE

5) OVAIO

6) FIMBRIE

Cervikal slim er i det væsentlige produktet af udskillelsen af ​​endocervikale celler, hvortil der tilsættes små mængder væsker, der kommer fra endometrium, rørene og sandsynligvis fra den ødelagte follikel.

Komponenter af cervikal slim

  • vand: hovedbestanddel, alene repræsenterer 90% af cervikal slim → stigning i procentdel i præovulatorisk fase (op til 95-98%) og fald i cyklens øvrige faser → denne ændring spiller en vigtig rolle i nogle præventionsmetoder baseret på observation af cervikal slim
  • glucose og andre organiske komponenter som glycerol, hvis koncentration stiger under seksuel spænding, og som sandsynligvis letter befrugtningen → også tilgængeligheden af ​​glukose øger spermatozos vitalitet med begrænsede energireserver
  • aminosyrer og opløselige proteiner
  • elektrolytter (calcium, natrium og kalium, zink, kobber, jern, mangan og selen) → stigning i dagene umiddelbart før og efter ægløsning
  • slim kan indeholde specifikke antistoffer, der er i stand til at immobilisere og neutralisere partnerens spermatozoer → immunologisk uforenelighed → parrets vanskeligheder med at have børn
  • mængden af ​​cervikal slim produceret ved begyndelsen af ​​menstruationscyklussen blev kvantificeret i 20 mcg / dag, mens den i fuld ægløsning kan denne mængde gå op til 600-700 mcg / dag; fænomenet er dog underlagt en stor individuel variabilitet.

Patologiske ændringer

  • gullige og cremede lækager (sandsynlig årsag: gonokokinfektion);
  • grønlig-gul skum vaginal udledning i forbindelse med kløe og irritation (sandsynlig årsag: Trichomonas );
  • hvide, gråagtige, skumleje, fedtet lugt, især efter samleje eller intim hygiejne (sandsynlige årsager: bakteriel vaginose, Gardnerella vaginalis );
  • beskeden vaginal udløb godt adhærent til væggene, der er forbundet med intens, hvid og caseøs konsistens kløe og brændende, ligner en "blød ost" (sandsynlig årsag: candidiasis );
  • mucus purulent vaginal udledning, forbundet med smerte under samleje (sandsynlig årsag: Clamydia , Ureaplasma urealyticum ).

Læs den dybtgående analyse om årsagerne til ændring af cervix slim

Medicin og behandlinger, der ændrer cervix slim

  • p-piller - foruden at forhindre ægløsning - øger tætheden og surheden af ​​det cervicale slim, der forhindrer spermatozos passage
  • østrogener (estradiolacetat, cypionat eller valerat) administreret alene i fravær af progestiner øger "frugtbarheden" af det cervicale slim; de er ofte forbundet med clomiphen, et kraftigt ægløsning inducerende lægemiddel

prævention

Ved at observere ændringerne i den cervicale slim under menstruationscyklusen er det muligt at få indikationer på hvilke kvinders frugtbare dage (dage hvor hun har mulighed for at blive gravid). Dette giver dig mulighed for at planlægge seksuelle forhold for at reducere eller øge - afhængigt af sagen - chancerne for en graviditet.

Af denne grund er observationen af ​​livmoderhalsslid en af ​​de strategier, der er vedtaget ved forskellige metoder til naturlig prævention, såsom Billings-metoden og den termotermiske metode.

Cervikal slim observation

Vi har set hvordan i den ovulatoriske periode - som falder sammen med det øjeblik, hvor kvindens maksimale frugtbarhed (frugtbart vindue) - bliver cervikal slim tydeligere, stramt og rigeligt. Disse egenskaber kan værdsættes med det blotte øje, men også ved hjælp af laboratorieteknikker.

Ud over at være særligt elastisk og snedækket har den cervicale slim udskilt under ægløsning, hvis den bliver tørret på glideren og observeret under et mikroskop, en karakteristisk bregneblade-arborisering; denne ejendommelighed er kendt som ferning .

Udtrykket " spinnbarkeitt " eller filanza henvises i stedet til slimens elasticitet: hvis det er placeret mellem to dias og bevæger sig væk, danner det filamenter op til 8-12 cm lange.

Ved at observere ændringerne i den cervicale slim under menstruationscyklusen er det muligt at få indikationer på hvilke er kvindens frugtbare dage

Billings metode

Naturlig antikonceptionsmetode baseret på anerkendelse af ægløsning ved omhyggeligt at observere og studere karakteristika ved livmoderhalsslid. Når slimhinden er særlig filamentøs, gennemsigtig og rigelig, hvilket forårsager en "våd" følelse, er kvinden sandsynligvis i en ovulatorisk fase. Derfor, når kvinden genkender dette signal, der sendes af kroppen, bør parret afstå fra forholdet for at undgå en uønsket graviditet, i hvert fald indtil den tredje dag efter toppen af ​​slimhinden.

Uddybning af cervical mucus og Billings metode

Syntotermisk antikonceptionsmetode

Det er baseret på den fælles vurdering af cervical mucus og basal temperatur: kvinden bør afholde sig fra forholdet tre dage før og tre dage efter den maksimale top af kropstemperaturen, hvor cervical slim er særlig filamentøs og tæt.

Uddybning på cervikal slim og termotermisk metode