| scintigrafi | Knoglescintigrafi | Thyroid scintigrafi | Myokardial scintigrafi |
Scintigrafi er en diagnostisk billedbehandlingsteknik baseret på detektion af stråling, der udledes af kroppen efter administration af radioaktive lægemidler. Disse signaler, korrekt behandlet og indspillet af en computer, giver mulighed for effektivt at undersøge placeringen, formen, størrelsen og funktionaliteten af nogle organer, herunder skjoldbruskkirtel, hjerte, knogler, hjerne, lever, nyrer og lunger. Derfor udsender den enhed, der udfører scintigrafi, ikke stråling, men modtager den kun fra patientens organer, hvor sporeren er koncentreret.
De radioaktive isotoper, der anvendes i scintigrafi som strålingskilde, anvendes ikke som sådan, men er forbundet med specifikke lægemidler, der, når de administreres, fortrinsvis fordeles i de organismer, der studeres. Derfor er den radioaktive kildes rolle (tracer), der er rent passiv, mens fordelingen og interaktionen med organismen afhænger af det biokemiske eller farmaceutiske stof, som det er forbundet med.
Er prøven smertefuld? Hvad er de involverede risici? Er der kontraindikationer?
Scintigrafi er en simpel og smertefri teknik, selvom det radioaktive eller radioaktive lægemiddel skal indgives intravenøst. Blandt de mest anvendte isotoper er der iod 131 og kolloidalt guld 198 til leverundersøgelser, krom 51 til undersøgelse af milten, albumin mærket med iod 131 til hjernens undersøgelse. Doserne af isotoper, der indgives, er meget lave og involverer ikke væsentlige risici for patienten, selvom brugen af den scintigrafiske teknik forbliver kontraindiceret under graviditet. Af sikkerhedsmæssige årsager udføres scintigrafia generelt også hos kvinder i den frugtbare alder inden for de ti dage efter begyndelsen af den sidste menstruation for at udelukke risikoen for graviditet selvfølgelig. Under amning kan nogle radioaktive stoffer passere ind i modermælk; Derfor kan scintigrafi efter skøn fra den læge, der er specialiseret i nuklearmedicin, udskydes eller udføres, medmindre suspension af amning er mere eller mindre forlænget. Scintigrafi kan også udføres på børn (mængden af anvendt stof er proportional med kropsvægt) og gentages over tid for at vurdere sygdomsforløbet.
De anvendte sporstoffer bør ikke forveksles med kontrastmedier; Til forskel fra disse er allergiske reaktioner på radioaktive lægemidler ekstremt sjældne.
Hvordan udføres scintigrafi?
Generelt er der ikke behov for et specifikt præparat, selv om det i nogle tilfælde er nødvendigt at fastlægge eller suspendere visse lægemidler efter lægens anvisninger. Derfor er det en god regel at følge omhyggeligt de instruktioner, der er modtaget fra sundhedspersonalet på tidspunktet for booking. Under scintigrafia er det nødvendigt at fjerne de metalliske genstande.
Den scintigrafiske undersøgelse begynder med administrationen af det radioaktive lægemiddel, efterfulgt af en bestemt ventetid på baggrund af dens natur og den anatomiske fysiologiske karakteristika, som det foreslås at undersøge. For skjoldbruskkirtelgigrafi og for myokardisk scintigrafi er for eksempel dette tidsinterval omkring 20-60 minutter, mens der kræves en ventetid på tre timer til knoglescintigrafi. For at lokalisere en infektion eller for scintillations med iod 131 forlænges ventetiden op til et par dage.
Traceradministration udføres næsten altid med en intravenøs injektion, mere sjældent ved mund (kapsler) eller ved aerosol. Efter den passende ventetid udføres prøven på en fast seng, hvor patienten er lavet til at sidde eller ligge ned; Derfor vil apparatets hoveder (kaldet gammakamera) udføre roterende eller translationelle bevægelser rundt om kroppen; at være en åben instrumentering er der ikke noget problem for folk, der lider af klaustrofobi.
Hvis ventetiderne efter injektion af det radioaktive lægemiddel er udelukket, er scintigrafi en relativt kort undersøgelse, der varierer fra et par minutter til skjoldbruskkirtelundersøgelsen til 20-30 minutter for knogler og hjerte. Undersøgelsens varighed er ikke relateret til omfanget af eksponering for stråling, som i stedet afhænger af typen og mængden af sporen administreret.
I slutningen af scintigrafi kan prøven straks genoptage sine sædvanlige aktiviteter uden særlige forholdsregler; lægen kan dog invitere ham til at drikke mere væske end normalt for at lette fjernelsen af radioaktive lægemidler; Efter brug af toilettet er det godt at lade vandet strømme grundigt og vaske dine hænder grundigt. I de første timer efter scintigrafia, altid til forsigtighedsformål (de absorberede strålinger er ikke så farlige, men det er dog korrekt at bevare overflødige bestrålinger), bør patienten undgå tæt kontakt med små børn og gravide.
