Relaterede artikler: Paraphimosis
definition
Paraphimosis er indfødningen af forhuden i en tilbagetrukket og stenotisk stilling bag glans.
Denne tilstand skal behandles som en urologisk nødsituation, da præputialringen omgiver glansen ved bunden, strammer den stærkt og forhindrer enhver mulighed for glidning. Den sammenblanding, der følger, kan hurtigt føre til vaskulær kompromis af den mandlige seksuelle organ.
Paraphimosis er afhængig af præputialringenes ringhed og udvikler sig akut på grund af en ukorrekt tilbagetrækning af forstukken under glansens koronale rille. Det kan derfor manifesteres på grund af et ufrivilligt mekanisk traume (f.eks. Pludselig tilbagetrækning af den præputiale hud eller placering af et kateter).
Mest almindelige symptomer og tegn *
- Smerter i penis
- ødem
- Urinretention
- Hudsår
Yderligere indikationer
Paraphimosis er karakteriseret ved indfangning af den præputiale hud bag glans. Hvis den tilbagekaldte forhuden er stram og ikke kan genoptage sin oprindelige position, fungerer den som en turniquet, som øger glansens størrelse og dermed forværrer tilstanden. Kvæftningen under koronale rille ved præputialringen bestemmer faktisk en venøs stagnation, hvorfra et lokalt ødem følger. Paraphimosis forårsager samtidig smertefulde symptomer.
I mangel af en hastende behandling kan mucosale ulcerationer og iskæmisk nekrose forekomme som følge af reduktion af arteriel blodtilførsel.
I tilfælde af parafimose er det derfor nødvendigt at straks kontakte en specialist for at forsøge at løse billedet manuelt (ved at komprimere ødemet). Hvis dette ikke viser sig tilstrækkeligt, kan der foretages en dorsal snit i forhuden under lokalbedøvelse efterfulgt af omskæring.
