Feber: Hvornår skal man bekymre sig?
Feber hos børn er den mest almindelige årsag til at anmode om et besøg fra familien, især fordi det giver anledning til bekymring i familiegruppen.
Der er et meget simpelt redskab til at identificere sandsynligheden for at stå over for en alvorlig patologi i tilfælde af et feberbarn, og det er baseret på brug af trafiklysets tre farver: grøn, gul og rød.
Børn med feber og med eksklusive tegn og / eller symptomer på den grønne kolonne har lav risiko; børn med en eller flere symptomer på den gule søjle er i mellemrisiko, og babyer med et eller flere symptomer på den røde søjle er i høj risiko.
FEVER I BØRNEN - GRØN TRAFIKLYS | |
| farve | Normal farve på hud, tunge og læber |
| reaktivitet | Barnet udfører sine normale aktiviteter, han er glad / smilende, han er vågen og / eller let vækket, han græder ikke, og når han gør det, er grædningen normal |
| Hydration | Hud og øjne er normale, og slimhinderne er fugtige |
| mere | Intet tegn eller symptom på gul eller rød |
FEVER I BØRNEN - DEN GULLE TRAFIKLYS | |
| farve | bleghed |
| reaktivitet ånde | Det virker larmløst, mogio; vækker men med vanskeligheder eller hvis stimuleret i lang tid; smiler ikke Forøgelse af næsefinner tachypnea (øget respirationsrate> 50 handlinger pr. minut mellem 6 og 12 måneder;> 40 / min over 12 måneder); sialoré (tab af spyt fra munden). |
| Hydration | Tørt slim utilfredsstillende næringsstatus oliguri (meget lidt urin om dagen); kapillær påfyldningstid * ≥2 sekunder. |
| mere | Feber i mere end 5 dage; hævelse i led eller ben halthed; adenopati (forekomst af smertefulde masser, især på siderne af nakke eller af en masse større end 2 cm). |
FEVER I BØRNEN - DEN Røde Trafiklys | |
| teint | Pale / marmoreret / grå / blålig |
| reaktivitet | Reagerer lidt til stimuli; kan ikke vågne op eller gå tilbage til at sove omgående svagt græd, højhøjt, kontinuerligt. |
| ånde | Tilstedeværelse af stønhed i inspiration; stigning i respirationshastighed over 60 handlinger pr. minut thoracic recesses. |
| Hydration | Reduceret hud turgor |
| mere | Alder 0-3 måneder: temperatur ≥ 38 ° C Alder 3-6 måneder: temperatur ≥ 39 ° C Halsstivhed; neurologiske tegn; kramper; bilious opkastning (grøn). |
Hvad skal man gøre?
Den første ting at gøre, når du er foran et barn med feber, er at vurdere, om der er en livstruende tilstand på grund af kompromitterede luftveje (A = Airways), åndedræt (B = ånde) og cirklen (C = Cirkel) og bevidsthedstilstand.
Vi vil derefter fortsætte med at se efter tilstedeværelsen af tegn og tyngdekraften (trafiklyset), så igen for at finde årsagen til feberen og specifikke tegn og symptomer. Hjertefrekvensen (puls) og respirationshastigheden, kapillærpåfyldningstiden skal måles (knusning af negleoverfladen i nogle få sekunder og se, hvor hurtigt de recolor efter at have taget grebet tilbage), og hydratiseringsstatus vurderes.
Årsager til feber i barnet
Årsagerne til feber i barnet kan være den mest varierede. De vigtigste sygdomme, der kan forårsage det, er forbundet med de vigtigste tegn og symptomer, er:
| Influenzasyndrom | Sår i halsen, hoste og luftveje, konjunktivitis, muskelsmerter, appetitløshed, prostration. |
| Exanthematic sygdomme eller andre ikke-eksanthematiske infektionssygdomme relateret til barndommen | Hududslæt (makuler, papler eller vesikler), associeret eller ej med ondt i halsen, hoste og luftvejsbelastning, muskelsmerter, appetitløshed, prostration. |
| Meningitis da Meningokok ( Neisseria Meningitidis ) | Erytem i huden, der hovedsageligt ligger i ekstremiteterne, som ikke forsvinder under tryk med fingeren og er karakteriseret ved rødlige læsioner med en diameter større end 2 millimeter; lidende barn; kapillær påfyldningstid ≥2 sekunder; stivhed i nakken; forringelse af bevidsthedstilstanden kramper; hovedpine; kvalme; opkastning ikke relateret til måltid indtagelse |
| hjernebetændelse | Fokal neurologiske tegn (påvirker kun et område med adfærd eller bevægelse); forringelse af bevidsthedstilstanden kramper |
| lungebetændelse | takypnø; bryst recesser; cyanose (blålig farve af huden); forstørrelse af næsefinnerne |
| Gadeinfektioner urin | opkastning; appetitløshed; sløvhed; irritabilitet; mavesmerter dysuri (smerte og / eller forbrænding til urinering); hæmaturi (forekomst af blod i urinen) |
Septisk arthritis og / eller osteomyelitis | Fælles hævelse smerte; halthed |
| Kawasaki (autoimmun sygdom, der påvirker arterierne) | Feber, der varer mere end 5 dage plus fire af følgende tegn:
|
Opsummering, opfører sig på følgende måde foran et barn med feber:
- hvis symptomerne til stede angiver en potentiel fare for livet, sendes det straks til beredskabsrummet. Hvis dette ikke sker, skal sværhedsgraden af tegn og symptomer vurderes i henhold til "trafiklys" reglerne:
- med grønne symptomer kan barnet behandles hjemme, med gule symptomer eller i mangel af diagnose skal han sendes til børnelæge og med mindst et rødt symptom skal han straks sendes til børnelægen (inden for 2 timer).
Barn feber medicin »
