Ernæring og gastroøsofageal tilbagesvaling

generalitet

Gastroøsofageal reflux og diæt er tæt forbundet med hinanden, hvad angår årsager, terapi og forebyggelse.

For den gastroøsofageale reflukslidere er det mest interessante aspekt nemlig kosten som en terapi; denne kost omfatter: udelukkelse af visse fødevarer (fødevarer, der er for fede, kaffe, chokolade, krydderier, kulsyreholdige drikkevarer osv.), præferencen for bestemte typer fødevarer (mager madvarer af mad, frugt uden citronsyre, fedtfri helkorn, grøntsager osv.), brugen af sunde madlavnings- og fødevarefremstillingsmetoder og det langsomme og fredfyldte forbrug af måltider.

Kort gennemgang af gastroøsofageal reflux

I medicin kaldes fænomenet, hvor mavesaften stiger fra maven til spiserøret, og når endda halsen i de mest alvorlige tilfælde, kaldes gastroøsofageal reflux eller gastrisk reflux .

Gastroøsofageal reflux påvirker sporadisk mange mennesker og kan under visse omstændigheder blive en kronisk lidelse; når det bliver kronisk, repræsenterer det en reel sygdom, hvis specifikke navn er gastroøsofageal reflukssygdom, men som i almindelig jargon simpelthen kaldes (og igen) gastroøsofageal reflux.

I industrialiserede lande betragtes gastroøsofageal reflukssygdom som en ret almindelig tilstand, da det ifølge nogle statistikker påvirker mellem 20 og 40% af befolkningen i alderen 45-64 år.

Når det er kronisk, er gastroøsofageal reflux skyldes en funktionsfejl i cardia, det er den ventil, der placeres mellem spiserøret og maven, forhindrer fødevaren i at stige fra den.

Blandt de faktorer, der kan påvirke kardiens funktion, er der tilstande som fedme, cigaretrygning, hiatal brok, astma, konstant indtagelse af visse lægemidler, graviditet, stress og dårlig ernæring sundt.

For at klare kronisk gastroøsofageal reflux skal du:

En lægemiddelbehandling baseret på lægemidler som antacida, alginater, anti-H2 og protonpumpeinhibitorer, hvilken buffer mavesyre og / eller reducere produktionen af syreindholdssafter fra maven,

En passende diæteterapi, som øger kortets tone i stedet for at afslappe det overdrevent, hvilket holder det intra-abdominale tryk på lave niveauer snarere end at øge det, og som fører til en sur udskillelse indeholdt i maven.

Kost og livsstil

Gastroøsofageal reflux og diæt er henholdsvis en tilstand og en adfærd i det daglige liv, der - som det var muligt at udlede fra introduktionen - viser en uadskillelig binding, ikke kun på et årsagsniveau, men også og frem for alt på terapeutisk plan.

De følgende afsnit i denne artikel vil beskæftige sig med den meget vigtige rolle, som et korrekt kostregime spiller, inden for behandling af gastroøsofageal reflux med kronisk frekvens; Målet er at give læserne en guide til at indhente oplysninger om, hvordan man spiser, hvilke fødevarer man skal spise, hvilke fødevarer man skal undgå, hvordan man laver mad osv. i nærvær af gastroøsofageal reflux.

Små og hyppige måltider

De store binges til at bremse sultpangs, på grund af langvarig fastning, repræsenterer for mennesker med gastroøsofageal reflux en af hovedårsagerne til symptombetændelsen.

Denne konsekvens mellem store binges og fænomenet gastrisk reflux forklarer hvorfor læger stærkt anbefaler forbruget af små og hyppige måltider : Faktisk tager indtagne mængder mad og med en vis daglig frekvens undgår overdreven overbelastning af maven og falder ind i en situation faste og tage flere kalorier end kroppen virkelig har brug for.

Aldrig springe over måltidet og undgå at overbelaste din mave under fordøjelsesprocessen.

Spis væk fra natten med hvile

For dem, der lider af gastroøsofageal reflux, går en meget almindelig fejl, der kan udløse symptomerne, i seng kort tid efter et måltid, derefter med den såkaldte "fulde mave". Den vandrette stilling, taget i sengen, favoriserer faktisk stigningen mod spiserøret af syreindholdet i maven.

Med hensyn til dette emne er det klogt råd fra læger og eksperter at vente mindst to timer før man går i seng og ligge med hovedet hævet fra sengen med 15-20 centimeter.

Der kræves mindst to timers ventetid i maven for at fordøje den indtagne mad og tømme nogle af mavesaftene, mens stillingen med det hævede hoved sikrer, at de resterende mavesaft ikke stiger op i spiserøret.

Opretholde en opretstående kropsholdning under og umiddelbart efter måltiderne

Hvis den horisontale position efter måltider favoriserer opstigningen af mavesaftene i spiserøret, er den oprindelige (dermed lodrette) stilling i stedet en hindring for ovennævnte opstigning af fysiske årsager.

Derfor anbefaler lægerne at spise oprejst og opholde sig i denne stilling i mindst 45-60 minutter, selv efter at have spist.

Kontrol af kropsvægt og intra-abdominal tryk

Den overdrevne forekomst af fedt i abdominalområdet fører til et højere intra- abdominal tryk end normalt. Tilstedeværelsen af et højere end normalt intra-abdominaltryk har tendens til at påvirke maveens struktur og funktion, især cardia; sidstnævnte svækkes faktisk fra muskelsynspunkt og bliver mindre effektive til at indeholde mavesaft i maven, som på dette tidspunkt lettere kan stige op i spiserøret.

I lyset af dette er det let at forstå den betydning, der i forbindelse med gastroøsofageal reflux og fedme kan have en forandring i kosten, som først og fremmest skal tilstræbe at opnå og derefter opretholde en sund vægt (derfor vægttab og konsolidering af den nye legemsvægt).

nysgerrighed

Stigningen i intra-abdominal tryk kan ikke kun afhænge af abdominal fedt, men også på andre faktorer, såsom:

Graviditet, hvor den udvidede livmoder presser på maven;
Brug af bælter eller tøj, der er for stramme i taljen ;
Den usædvanlige udvikling af nogle serier af abdominals efter et stort måltid.

Mad for at undgå

Blandt de sværgede fjender af dem, der lider af gastroøsofageal reflux er saucer og frem for alt fødevarer med rig fedt (f. Eks. Stegt, fedt rødt kød, fedtost, for meget olie osv.); Disse forbliver faktisk i maven i lang tid (fordi de tager lang tid for fordøjelsen), fremkalder en enorm produktion af mavesaft (igen af grunde relateret til fordøjelsen) og til sidst reducerer muskeltonen i cardia.

Dips og fedtholdige fødevarer, der er adskilt fra listen over fødevarer, der skal undgås i nærvær af gastroøsofageal reflukssygdom, omfatter: koffeinholdige drikkevarer (dvs. kaffe og te), chokolade, mynte, rå tomater, spiritus, brus og krydderier som peber, chili, karry, muskat osv.

nysgerrighed

Forladelse af diætetisk madfelt er en anden vigtig faktor, der kan udløse fænomenet gastroøsofageal reflux, cigaretrøgning . Faktisk har videnskabelige undersøgelser vist, at rygning svækker cardia og kompromitterer dens funktion.

Hvad at spise

Oplist fødevarerne for at undgå i tilfælde af gastroøsofageal refluks, det er fortsat at afklare, hvad emnet med det ovennævnte problem kan spise uden tanker.

Blandt de anbefalede fødevarer tilladt i nærvær af gastroøsofageal reflukssygdom, bemærker vi:

Mager og proteinrige fødevarer (som hvidt kød, æg, de fleste fisk, skaldyr osv.), Fordi de i modsætning til fede fødevarer er lettere at fordøje, involvere mindre produktion af mavesaft og øge muskel tone i cardia.
Friske grøntsager på grund af det reducerede indhold af fedtstoffer og sukkerarter, hvis fordøjelse kræver en betydelig produktion af mavesaft.
Fedtfattige fuldkorn . Den store mængde fuldkornsfibre absorberer mavesaft, hvilket gør fænomenet gastroøsofageal reflux mindre sandsynligt.
Frugten mangler i citronsyre, såsom meloner, pærer, æbler, bananer og bær, fordi de holder surhedsniveauet i maven inden for acceptable værdier.

Det skal bemærkes, at ovennævnte fødevarer er gode fødevarer til dem, der lider af gastroøsofageal reflux, kun hvis deres madlavning og / eller deres præparation overholder visse regler (se næste afsnit).

Sober madlavning ved lav temperatur

Hvis tilberedt eller utilstrækkeligt tilberedt, kan selv de fødevarer, der er angivet til dem, der lider af gastroøsofageal reflux, være skadelige og forårsage, at mavesyreindholdet stiger op i spiserøret.

For eksempel er spise kontraproduktivt:

Stegte æg eller grøntsager;
Hvidt kød overdrevent krydret med olie, dips og / eller krydderier;
hvidt kød kogt på pladen ved meget høje temperaturer;
Den søde frugt;
Fullkornet ristet brød;
Osv

Derfor er der i nærværelse af gastroesophageal reflux ikke kun de forbrugte typer vigtige, men også metoderne til madlavning og forberedelse, som skal være sunde .

For eksempel repræsenterer de et vindende valg:

Bagt i folie til fisk eller magert kød;
Dampning af grøntsager;
Det hvide grillede kød, kogt ved lave temperaturer (det vil da være forbrugerens omhu for at undgå at spise noget forkullede dele);
Forbrug rå og med lidt olie af de sæsonbestemte grøntsager;
Forbrug af naturlig frugt, uden tilsat sukker;
Pastapressing med dampede grøntsagssauser og en dråbe af olivenolie, snarere end med saucer med rigdom af fedtstoffer og aromaer;
Osv

nysgerrighed

Når de, der lider af gastroøsofageal reflux, spiser en dårligt indikeret eller utilstrækkeligt kogt mad, viser kroppen fra starten af maven en vis skuffelse gennem en symptomatologi, som ud over den klassiske forbrænding i det retrosternale område og syreopkastning såsom sværhedsvanskeligheder, brystsmerter, ondt i halsen, hæshed, halitose osv.

Tyg godt og uden hast

For at færdiggøre et billede, der allerede indeholder afbalanceret ernæring, vælger de rigtige fødevarer og brugen af sunde madlavningsmetoder også den sindsro, hvormed man spiser måltider .

Faktisk er det ikke nok at spise godt ("godt" i sans for helbredelse), det er også nødvendigt at tygge langsomt og sluge med forsigtighed .

Sikkert er en hjælp til at tage en sådan tilgang til mad kommer fra tilstedeværelsen, på tidspunktet for måltidet, af fredfyldte og afslappede omgivelser .

nysgerrighed

Diæten til gastritis er i stor udstrækning baseret på de samme enkle regler for kosten for gastroøsofageal reflux, der er til stede i denne artikel.

konklusioner

En diæt som den ovenfor beskrevne, der udføres ved de første tegn på gastroøsofageal reflux (surhed, sur regurgitation, gastrisk lidelse osv.) Kan forhindre, at sidstnævnte fremkommer med en vis konstantitet og antager konturerne af en kronisk lidelse.

Det er vigtigt at undgå kronisk behandling af gastroøsofageal reflux, fordi det kan føre til vigtige komplikationer, såsom esophageal sår, esophageal stenose og Barrett's esophagus.

Derfor er diætet i lyset af dette og af det, der blev sagt i de tidligere afsnit af denne artikel, i en sammenhæng med gastroøsofageal reflux, en hjørnesten i både terapi og forebyggelse.

Tabel. Hvilke typer fødevarer er angivet, og hvilke er de mindst, i nærvær af gastroøsofageal reflux?

Type mad	Hvad er godt	Hvad er der ikke rigtigt
Mælk og mejeriprodukter	Skummetmælk, med højst 2% fedt. Fedtfattig yoghurt.	Helmælk og mælk med en fedtprocent ≥ 4%. Mælkchokolade.
vegetabilsk	De fleste grøntsager	Rå tomater. Alle grøntsager stegt eller krydret med dips.
frugt	Frugter med lavt indhold af citronsyre (fx æbler, meloner, pærer, bær, bananer, ferskner osv.).	Citrusfrugter (f.eks. Appelsiner, grapefrugter, citron osv.). Ananas.
Brød og korn	Alle fedtfattige præparater.	Forberedelser kombineret med mælk og mælkederivater. Forberedelser med for meget fedt. Ristet brød.
Kød og kødsubstitutter	Læn kød, æg, fisk (helst den magre) og skaldyr.	Koldt stykker af kød. Fede kød (fx: pølse, bacon, kyllingeskind osv.).
Fedt og olier	Små doser, bedre hvis af vegetabilsk oprindelse.	Store doser, uanset om det er af animalsk eller vegetabilsk oprindelse.
Desserter og desserter	Alle desserter uden eller lavt fedtindhold (mindre end 3 gram).	Chokolade. Desserter tilberedt med olie og / eller fedt (ex: smør).
drikkevarer	Vand, koffeinfri drikkevarer og ikke-sure frugtsaft.	Drikkevarer med koffein, mynte, alkohol, mintete og kulsyreholdige drikkevarer.
skaldyr	Alle tilberedninger uden eller lavt fedtindhold.	Supper med tilsat fede kød, mælk, olie osv.