Relaterede artikler: Åndedrætsbesvær
definition
Respiratorisk nødsyndrom er en medicinsk nødsituation, der kan skyldes forskellige akutte sygdomme, der kan skade lungerne. Denne form for akut respiratorisk svigt karakteriseres af ikke-kardiogent lungeødem, dyspnø og svær hypoxæmi, der er ildfast over for oxygenbehandling.
Åndedrætsbesvær er ofte konsekvensen af direkte alveolær skade, induceret af lungebetændelse, emboli og lungefibrose, aspiration af maveindhold, halvdrinkning, indånding af giftige dampe eller gasser, forbrændinger og direkte thoraxtrauma.
Indirekte årsager omfatter derimod alvorlig sepsis, multiple blodtransfusioner, inflammation i bugspytkirtlen (pancreatitis), blodkoagulationsforstyrrelser, overdosering af lægemidler og indtagelse af visse lægemidler (herunder colchicin og salicylater).
Respiratorisk nødsyndrom kan forekomme hos voksne og børn.
Mest almindelige symptomer og tegn *
- anoreksi
- apnø
- arytmi
- asteni
- cyanose
- dyspnø
- Distension af nakkeårene
- Brystsmerter
- ødem
- hyperkapni
- hypoxi
- hypotension
- oliguri
- orthopnea
- bleghed
- Vægttab
- rallen
- Wheezing breath
- Reduktion af åndedrætsstøj
- Vandretention
- Sans for kvælning
- døsighed
- Forvirrende tilstand
- hvine
- sveden
- Besvimelse
- takykardi
- takypnø
Yderligere indikationer
Respiratorisk nødsyndrom forekommer normalt inden for 24-48 timer efter den patologiske begivenhed eller den oprindelige sygdom, med dyspnø ledsaget af hurtig og overfladisk vejrtrækning. Sværhedsgraden af det kliniske billede afhænger af omfanget af alveolære epitheliale læsioner. Auscultation kan vise krakeler, buzzes eller hisses.
Hertil kommer, at der i tilstedeværelsen af respiratorisk nødsyndrom kan være cyanose (blålig farvning af hud og slimhinder), kraftig anvendelse af adderede respiratoriske muskler i hvile, takykardi og kraftig svedtendens. Symptomer omfatter også arteriel hypotension og multipel organsvigt. Derfor er åndedrætsbesværssyndrom en potentielt dødelig sygdom.
Diagnose er generelt mistanke om hvæsen i kliniske situationer, der prædisponerer for åndedrætssyndrom. Evalueringen indbefatter en arteriel blodgasanalyse (som viser akut respiratorisk alkalose) og en brystdiagrammer (det gør det muligt at observere diffuse bilaterale alveolære infiltrater). Efter øjeblikkelig behandling af hypoxæmi er yderligere diagnostiske forsøg angivet.
Behandlingen varierer afhængigt af den patologi, hvorfra respiratorisk nødsyndrom er opstået, men omfatter ofte kunstig ventilation.
