HPV relaterede infektioner
Akronym af humant papillomvirus, HPV er involveret i hyperprolifrative læsioner, der er placeret i forskellige mucosale og kutane distrikter, herunder vulva, livmoderhals, vagina, anus og foring af mund og hals;
Det antages, at HPV-infektioner er blandt de hyppigste seksuelt overførte sygdomme. Det anslås, at en stor del kvinder (mellem 75 og 90%) har kontraheret viruset mindst én gang i deres liv. At understrege, at effektiviteten af immunsystemet hos mange kvinder er i stand til at udrydde virussen uden behov for farmakologisk indgreb.
Sandsynligheden for, at Papilloma Virus infektion ikke vil blive udryddet på kort tid af immunsystemet, påvirkes stærkt af den kontraherede HPV genotype og er klart højere for varianter med høj onkogen risiko.
Mikrobiologisk analyse
HPV virion er et patogen uden perikapside (nøgne virus) med en icosahedral struktur: Den er dækket af en icosahedral capsid med en diameter på 50 nm. Capsidet består i sin tur af 72 capsomerer (12 pentamerer og 60 hexamerer), der stammer fra en 5-spids fremspring med en slags centralkerne. Der er to proteiner, der danner kapsiden:
- Protein L1, eller hovedprotein, der er fælles for alle varianter af humant papillomavirus: det udgør 80% af virusets proteiner. Det antages, at de fleste antistoffer produceres mod dette protein.
- Mindre protein eller L2: fuldfør de resterende 20%. Det er ikke konstant i de forskellige former for human papillomvirus.
Fra mikrobiologisk videnskabelig forskning bemærkes det, at 7.900 basepar udgør et enkelt molekyle af viralt genom: virusets DNA er cirkulært og kovalent lukket .
Genotyper og klassificering
Betegnelsen Papilloma består af et præfiks "papilla", af latinsk afledning, og af et suffiks "-oma", som bogstaveligt betyder "tumoral pustule".
Papillomavirerne, ekstremt heterogene med hensyn til sammensætning, tilhører familien Papillomaviridae og til Papillomavirus- slægten.
Der er mange papillomavirusstammer: hidtil er over 120 blevet identificeret, men antallet af genotyper antages at vokse kontinuerligt. Blandt de mere end 100 videnskabeligt isolerede serotyper af papillomavirus blev en klassificering udført i 16 grupper, der er kendetegnet ved bogstaverne i det græske alfabet mellem A og P. Mere præcist er disse vira klassificeret på grundlag af flere faktorer:
- nukleotidsekvens
- fylogenetisk stilling
- onkogent potentiale
Papillomaviruset er desuden katalogiseret efter handlingsstedet: nogle udøver deres patogene effekt på hudens niveau (hovedsagelig HPV type beta ), andre er specifikke for at beskadige slimhinderne (HPV alpha ).
Genotyperne af humant papillomvirus klassificeres også i tre niveauer afhængigt af den mulige onkogene risiko:
- Nogle af HPV-genotyperne med høj risiko er HPV 13, HPV 16, HPV 18, HPV 31, HPV 33, HPV 35, HPV 39, HPV 45, HPV 51, HPV 52, HPV 56, HPV 58, HPV 59, HPV 68, HPV 73, HPV.
- HPV'erne 26, 53 og 66 er klassificeret som "genotype med sandsynlig høj risiko "
- De andre HPV-genotyper, især de 6 og de 11 (den mest udbredte), frembyder en meget lav risiko for degeneration i tumor: det er faktisk de genotyper, der er involveret i dannelsen af genitalvorter.
Heldigvis forårsager langt størstedelen af vira, der tilhører familien Papillomaviridae, ikke farlige eller alarmerende skader. Bare tænk på kutane vorter, som selvom irriterende ikke er blandt de alvorlige dermatologiske læsioner. Men blandt papillomavirerne beskyldes et lille mindretal for at fremkalde en malign transformation af de involverede celler, derfor tumor, især på niveau af livmoderhalsen, anus, spiserør, larynx og mundhule.
Billedet nedenfor viser tydeligt, hvordan HPV 16 er serotypen ansvarlig for det største antal (53, 5%) af livmoderhalscarcinomer, der kan henføres til humant papillomavirus; Det ekstra bidrag fra HPV 18 og 17, 2%: Som forventet er HPV 16 og HPV 18 derfor alene ansvarlige for over 70% af livmoderhalskræftene, som kan henføres til human papillomvirus.
Se videoen
X Se videoen på youtubeEfter brystkræft er den maligne tumor på grund af HPV den mest udbredte blandt kvinder: Det anslås, at hvert år i vores land er mere end 3.000 nye kvinder ramt af denne tumor, som påvirker livmoderhalsen
