NOVALGINA ® Metamizole

NOVALGINA ® er et lægemiddel baseret på natrium noramidopirin methansulfonat (metamizol)

THERAPEUTISK GRUPPE: Ikke-steroide analgetika, pyrazoloner

IndikationerAktionsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Anvendelse og doseringsinstruktionerVarninger Graviditet og amning Interaktioner KontraindikationerAndragte virkninger

Rutevejledning NOVALGINA ® Metamizole

NOVALGINA ® er indiceret ved kortvarig symptomatisk behandling af akutte smertefulde tilstande på lavt og beskedent inflammatorisk grundlag.

Handlingsmekanisme NOVALGINA ® Metamizole

Metamizol, der også almindeligvis er kendt som dipyron, er en aktiv bestanddel, hvis terapeutiske klassificering har været i centrum for mange debatter i mange år på grund af vanskeligheden ved at kombinere det med antiinflammatoriske lægemidler eller ikke-steroide analgetika.

Under alle omstændigheder absorberes det hurtigt på tarmniveauet i ca. 90 minutter, og fordeles jævnt mellem de forskellige væv, hvor det udfører en handling:

Antiinflammatorisk takket være dets evne til at hæmme cyclooxygenaser og dermed reducere koncentrationerne af kemiske mediatorer, der er udstyret med vasopermeabilisering, vasodilator og kemotaktisk aktivitet;
Analgetisk, der reducerer produktionen af molekyler, såsom bradykinin, der er i stand til at aktivere de perifere receptorendinger af nociceptorer og desensibiliserer selv på det centrale niveau smertetærsklen;
Antipyretisk, nedsættelse af koncentrationerne af cytokiner såsom IL1 og molekyler, såsom PGE2, der er ansvarlig for hypertermi forbundet med modulering af det hypotalamiske termoregulatoriske center;
Spasmolytisk, som påvist ved myorelaxende aktivitet på intestinale og respiratoriske glatte muskler fra nyere eksperimentelle beviser.

Efter at have gennemført sine biologiske og terapeutiske virkninger, er metamizol hensigtsmæssigt omdannet til leverniveauet og udskilles hovedsageligt via nyrerne.

Udførte undersøgelser og klinisk effekt

1. DIPIRONEN I BEHANDLING AF EMICRANIEN

Ekspert Rev Neuroter. 2012 februar; 12 (2): 159-67.

Arbejde der viser, hvordan samtidig administration af koffein og dipyron kan være effektiv og tolereret godt i behandlingen af svær og moderat migræne.

2. DIPIRONENS MODERATRE ANTI-PYRETISKE AKTIVITET

J Pediatr (Rio J). 2011 jan-feb; 87 (1): 36-42. Epub 2011 Jan 11.

Klinisk forsøg, der viser, hvordan dipironen, på trods af at der ikke er nogen bivirkninger og derfor specielt indikeret hos børn, frembyder en meget beskeden antipyretisk aktivitet, især i sammenligning med andre aktive ingredienser som ibuprofen

3. DIPIRONE I POST-OPERATIV PAIN

Cochrane Database Syst Rev. 2010 8. september; (9): CD003227.

Arbejde, der viser, hvordan indtagelsen af en enkelt 500 mg dipyrondosis kan garantere en reduktion i postoperativ smerte hos over 70% af de behandlede patienter, hvilket både er effektivt og sikkert.

Metode til brug og dosering

NOVALGINA ®

Orale dråber på 500 mg metamizol pr. Ml opløsning;

Metamizol 500 mg tabletter;

Suppositorier 1 g metamizol;

Suppositorier fra 300 mg metamizol.

De doseringsordninger, der skal anvendes, varierer afhængigt af patientens fysiopatologiske forhold og sværhedsgraden af det kliniske billede.

Hvad angår NOVALGINA ® i dråber, anbefaler vi at tage 20-40 dråber hos voksne i 3-4 gange om dagen, for tabletter 1-2 tabletter op til 4 gange dagligt for suppositorier i stedet 1 suppositorium op til 3 gange pr. dag.

Hos børn og spædbørn skal dosen defineres af din læge fra sag til sag.

Advarsler NOVALGINA ® Metamizol

Behandlingen baseret på NOVALGINA ® bør forstås som en symptomatisk behandling af kort varighed, der er nyttig til at overvinde akutte smertefulde episoder, der opretholdes af inflammatoriske processer.

Anvendelsen af lægemidlet forlænget over tid eller ved særligt høje doser kan udsætte patienten for risiko for alvorlige bivirkninger, hvilket alvorligt komplicerer det kliniske billede, der allerede er til stede.

For at reducere forekomsten og sværhedsgraden af de forskellige bivirkninger forbundet med metamizolbehandling er det derfor tilrådeligt at tage NOVALGINA ® i fuld mave, hvis det er muligt og i perioder på højst nogle dage.

Særlig forsigtighed bør anbefales hos alle patienter, der lider af kardiovaskulære, koagulative, nyre-, lever-, allergiske og gastrointestinale sygdomme, hvor NOVALGINA ® -behandling kan være forbundet med en højere forekomst af komplikationer.

Hvis uønskede bivirkninger opstår, skal patienten straks kontakte lægen, med hvem de kan vurdere muligheden for at suspendere den igangværende lægemiddelbehandling.

FREKVENS OG BREASTFEEDING

I lyset af de mange eksperimentelle og kliniske undersøgelser, der viser de potentielle bivirkninger af terapi med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler på fosterhygiejne, anbefaler vi ikke brug af NOVALGINA ® under graviditet og især i tredje trimester og i den efterfølgende amningstid bryst.

Interaktioner

Patienter, der tager NOVALGINA ®, bør være særligt opmærksomme på den mulige samtidig administration af ciclosporin, da de mulige lægemiddelinteraktioner er ansvarlige for faldet i plasmakoncentrationer og cyklosporins terapeutiske virkning og af alkohol på grund af mulige interaktioner.

Kontraindikationer NOVALGINA ® Metamizol

Brug af NOVALGINA ® er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed over for det aktive stof eller til et af dets hjælpestoffer, angioødem, mavesår, historie af tarmblødning, ulcerativ colitis, Crohns sygdom eller tidligere historie for de samme sygdomme, cerebrovaskulær blødning, hæmoragisk diatese eller samtidig antikoagulant terapi, nyreinsufficiens, leversvigt, glukose mangel 6 fosfat dehydrogenase, astma, hypophosphatæmi og virale infektioner.

Bivirkninger - Bivirkninger

På trods af den almindelige kliniske praksis viser ikke særlig signifikante bivirkninger efter de relevante indikationer, NOVALGINA ®, er det nødvendigt at huske, hvordan terapien med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kan bestemme forekomsten af bivirkninger, nogle gange endda alvorlige belastning på:

Mave-tarmsystemet med gastrisk pyrose, gastralgi, kvalme og opkastning, forstoppelse og i alvorligere tilfælde sår og blødninger;
Hæmatopoietisk apparat med øget blødningstid ledsaget i svære tilfælde ved hjælp af pancytopeni;
Sansesystem med tab af hørelse og syn, hovedpine, søvnløshed, døsighed, forvirring og tremor;
Integumentary system med erytem, udslæt, urticaria og i alvorlige tilfælde bølgede reaktioner;
Kardiovaskulær system, der udsættes for øget risiko for cerebro- og kardiovaskulære hændelser.