definition
Nefritisk syndrom er et symptom på glomerulær inflammation (glomerulonefritis).
De udløsende årsager varierer alt efter alder, såvel som de mekanismer, der bestemmer starten.
Ved mikroskopisk undersøgelse af urinsedimentet defineres nefritisk syndrom ved tilstedeværelsen af hæmaturi, erytrocytcylindre og dysmorfiske røde blodlegemer. Hyppigt rapporterede tegn indbefatter også mild til moderat proteinuri, ødem, hypertension, forhøjet serumkreatinin og oliguri.
Det nefritiske syndrom kan være primært (idiopatisk) eller sekundært. Primære former omfatter IgA nefropati og fibrillar glomerulonefritis.
Sekundært nefritisk syndrom kan derimod manifestere sig i tilfælde af infektioner (og postinfektive resultater):
- Bakteriel: gruppe A streptococcus p-hæmolytiske infektioner, stafylokokker, mycoplasmer, Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis og Salmonella typhi;
- Viral: Cytomegalovirus infektioner, Coxsackievirus, hepatitis B, hepatitis C, mæslinger, kusma og varicella, Epstein-Barr-virus;
- Parasitisk: malaria, schistosomiasis og toxoplasmosis.
Endvidere kan Candida albicans og rickettsial infektioner forårsage nefritisk syndrom.
Glomerulonefritis kan også skyldes andre nefropatier og systemiske sygdomme, såsom bindevævssygdomme (f.eks. Wegeners granulomatose og systemisk lupus erythematosus) og nogle hæmatologiske dyscrasier (f.eks. Hæmolytisk uremisk syndrom).Mulige årsager * af nefritisk syndrom
- Candida
- cholecystitis
- Infektiv endokarditis
- Hepatitis B
- Hepatitis C
- Cytomegalovirus infektion (CMV)
- Leptospirose
- Systemisk lupus erythematosus
- malaria
- meningitis
- mæslinger
- nefritis
- fåresyge
- røde hunde
- bilharziose
- sepsis
- Irritabel tarmsyndrom
- tyfus
- Toxoplasmose
- skoldkopper
