generalitet
Glaukom er en subtil sygdom, der påvirker øjet, langsomt ødelægger synet. Ca. 2 millioner mennesker lider i Italien, hvoraf de fleste ignorerer at blive ramt. Faktisk forårsager glaukom ikke nogen symptomer, og man bemærker kun dets tilstedeværelse, når synet nu er kompromitteret. Heldigvis er en tidlig diagnose, der er forbundet med de rigtige terapier, i stand til at blokere udviklingen ved at minimere skader på synet.
Årsager
Synets tavse tyv
Begrebet glaukom identificerer en heterogen gruppe af sygdomme præget af en stigning i endokulært tryk.
Når disse naturlige måder bliver blokeret, og forholdet mellem den producerede vandige humor og den eliminerede øges, øges trykket inde i pæren over det normale 14-16 mmHg. Hvis denne trykforøgelse er vigtig eller varer lang tid, kan det skade den optiske nerve, en slags elektrisk forbindelse, som overfører visuel information direkte til hjernen.
Epidemiologi
Glaukom påvirker hovedsagelig over 40'erne, og forekomsten heraf, højere end nord, stiger med stigende alder (over 60 år er risikoen for glaukom dobbelt, over 70 år øges den op til fem gange).
Risikofaktorer
Chancerne for at udvikle glaukom stiger i tilstedeværelsen af visse sygdomme (okulær hypertension, nærsynthed og diabetes), migrænehovedpine, tidligere okulært traume, langvarig brug af nogle lægemidler (såsom kortisonmidler) og i tilfælde af bekendtskab med sygdommen.
Symptomer og komplikationer
Nervefibrens læsion fører til en progressiv indsnævring af synsfeltet, typisk for avanceret glaukom. Skaderne på syn er faktisk progressiv, og da det først påvirker kun sidesynet, går det ubemærket, indtil du når tabet af meget af visionen.
Typer af glaukom
Læger gør en første vigtig skelnen mellem de forskellige former for glaukom ved at adskille dem i en åben vinkel fra dem i en smal vinkel .
- I det første tilfælde er sygdommens indtræden langsom og progressiv på grund af en ændring af de vandige udstrømningssystemer, der udvikler sig langsomt.
- På grund af smal vinkelglaukom, en mindre almindelig form for den forrige, forekommer sygdommen pludselig. Udstrømningsobstruktion er mere abrupt og alvorlig, hvilket forårsager symptomer som øjenmerte, kvalme, opkastning, sløret syn og halo omkring lysene.
Der er også andre mindre former med forskellige egenskaber og terapeutiske muligheder (medfødt glaukom og pigmentglaukom).
forebyggelse
ALLE SHAPES (med undtagelse af medfødt glaukom) er uventede
Når vi taler om glaukom, kan vi ikke undgå at tale om tidlig forebyggelse. En simpel øjenundersøgelse kan faktisk blokere eller begrænse sygdommens progression inden større skade opstår.
Af denne grund er det efter en alder af 40 (35 for risikopersoner) anbefalet at gennemgå mindst en medicinsk undersøgelse af øjnene hvert andet år
Pleje og behandling
Hvis glaukom genkendes og behandles i tide, kan personen holde øje med resten af deres liv. De nuværende terapeutiske muligheder gør det muligt at kontrollere sygdommen ved at undgå forværring af glaukom. Desværre er alle disse "helbredelser" ikke effektive nok til at genoprette tabt syn.
Holde terapi og kontrollerer konstant over tid, er det stadig muligt at etablere en lang og smertefri samliv med sygdommen.
stoffer
Se også: Glaukom - Narkotika til behandling af glaukom
Den første tilgang er farmakologisk, generelt baseret på brug af øjendråber (blokeret beta og prostaglandiner). Den førstnævnte er meget effektiv, fordi de sænker øjetrykket med 20-25%; De er imidlertid kontraindiceret i tilfælde af astma og hjertesygdomme, herunder arytmier og atrioventrikulære blokeringer.
Prostaglandiner er måske det mest potente lægemiddel til nedsættelse af øjetrykket uden at pådrage bivirkningerne af pilocarpine, et lægemiddel, som stadig er meget gyldigt, men som ved at stramme eleverne ofte, har tendens til at reducere synsfeltet yderligere.
kirurgi
Når den farmakologiske behandling ikke effektivt reducerer det intraokulære tryk, er det muligt at ty til kirurgi. Også i dette tilfælde er der forskellige teknikker baseret på typen af glaukom og patientens egenskaber.
Interventionen kan bruge moderne lasere, der kan rette op på problemet i ambulant indstilling. Når deres anvendelse er kontraindiceret eller utilstrækkelig til type og stadium af glaukom, anvendes den traditionelle kirurgiske teknik. Interventionen giver i de fleste tilfælde mulighed for at reducere trykket i øjet betydeligt. På denne måde tillader faldet i blodtryk den midlertidige nedlæggelse eller i det mindste reduktionen af lægemiddelterapi.
Men ligesom alle kirurgiske procedurer er denne type operation ikke uden sine sjældne komplikationer. Af denne grund er kirurgi generelt forbeholdt tilfælde, hvor der ikke findes andre alternativer.
| øje | nærsynethed | langsynethed | Presbyopi | bygningsfejl | glaukom |
