Relaterede artikler: Genital herpes
definition
Genital herpes er en smitsom sygdom forårsaget af herpes simplex virus (HSV). Infektionen forårsager hudlæsioner, der hovedsageligt ligger i det anogenitale område.
Overførslen af genital herpes forekommer gennem ubeskyttet samleje (vaginal, anal eller oral) eller intim praksis, der involverer kontakt med inficerede slimhinder (kysse, petting, gensidig onani osv.). Derudover er der mulighed for en lodret transmission, det vil sige fra moderen, med skader eller vedvarende infektion, til barnet under fødslen (nyfødt infektion).
Det patogen, der generelt involveres, er HSV-2, selv om 10-30% af tilfældene skyldes HSV-1 (den samme virale stamme, der er ansvarlig for herpes labialis). Når infektionen er blevet løst, har disse vira den ejendommelige egenskab ved at forblive i latent tilstand i kroppen (de undslipper immunsystemet og elimineres ikke endeligt).
Deres ophold i nerveganglierne svarende til de berørte områder tillader korte og generelt mindre alvorlige reaktiveringsepisoder sammenlignet med den første infektion. Tilbagefald af genital herpes er begunstiget af stress, et overskud af alkohol, udsættelse for solen eller et fald i immunsystemet.
Mest almindelige symptomer og tegn *
- Cervikal slim ændring
- Anal brænding
- Nedgang i seksuel lyst
- Udseende af runde vesikler i hud og slimhinder i ansigts- og / eller kønsområdet
- dysuri
- Smerter i penis
- Anal smerte
- Fælles smerter
- feber
- lymfadenitis
- Hævede lymfeknuder
- Rygsmerter
- Hovedpine
- Masse eller hævelse i lysken
- meningitis
- papler
- Vaginal udledning
- Kløe
- Anal kløe
- Urethral kløe
- forstoppelse
- Strangury
- Hudsår
- vabler
Yderligere indikationer
Genital herpes er en smitsom sygdom forårsaget af herpes simplex virus (HSV). Infektionen forårsager hudlæsioner, der hovedsageligt ligger i det anogenitale område.
Overførslen af genital herpes forekommer gennem ubeskyttet samleje (vaginal, anal eller oral) eller intim praksis, der involverer kontakt med inficerede slimhinder (kysse, petting, gensidig onani osv.). Derudover er der mulighed for en lodret transmission, det vil sige fra moderen, med skader eller vedvarende infektion, til barnet under fødslen (nyfødt infektion).
Det patogen, der generelt involveres, er HSV-2, selv om 10-30% af tilfældene skyldes HSV-1 (den samme virale stamme, der er ansvarlig for herpes labialis). Når infektionen er blevet løst, har disse vira den ejendommelige egenskab ved at forblive i latent tilstand i kroppen (de undslipper immunsystemet og elimineres ikke endeligt).
Deres ophold i nerveganglierne svarende til de berørte områder tillader korte og generelt mindre alvorlige reaktiveringsepisoder sammenlignet med den første infektion. Tilbagefald af genital herpes er begunstiget af stress, et overskud af alkohol, udsættelse for solen eller et fald i immunsystemet.
Efter 4-7 dage efter infektionen præsenterer herpes simplex genital infektion sig med små papler eller runde vesikler, ofte smertefulde og samlet "i klynger". Generelt forekommer udseendet af disse hudlæsioner forinden af en irriterende fornemmelse af brænding og prikken på det tidspunkt, hvor det smitsomme middel kommer ind, dvs. på slimhinden eller huden på kønsorganerne og omgivelserne. Skaderne af genital herpes er hovedsageligt placeret på præpuce, glans og penile krop hos mænd, på store og små labia, klitoris, perineum, vagina og livmoderhalsen hos kvinder.
Vesiklerne forårsager kløe og ubehag; inden for få dage kan de ødelægge, spild deres indhold og danne smertefulde sår, som kan strømme sammen. Dette øjeblik falder sammen med fasen med maksimal infektivitet.
Efterhånden som sygdommen skrider frem, tørrer sårene efter bruddet af de bullous læsioner ud. På den måde dannes skorper, der gradvist heler, indtil de forsvinder. Lesioner af genital herpes regresserer generelt efter 3-4 uger.
I nogle tilfælde kan vesiklerne imidlertid gentage sig med et cyklisk mønster (dvs. de vises og efter 10-15 dage forsvinder, kun for at komme igen). Sammenlignet med tilbagevendende genitale læsioner er primære vesikler generelt mere smertefulde og udbredte. På den anden side kan tilbagevendende genitale læsioner være forbundet med svære prodromale manifestationer og kan også påvirke balder, lyske eller lår.
Ud over genital manifestation kan primær herpes simplex infektion forårsage systemiske symptomer, såsom feber, hovedpine, ledsmerter, generel utilpashed, problemer med vandladning og forstoppelse.
Sjældent kan komplikationer forekomme, såsom alvorlig sakral radikulopati eller aseptisk meningitis.
I nogle tilfælde giver kønsherpes ikke nogen tydelige symptomer; denne faktor er signifikant, hvis sygdommens ubevidste overførsel overvejes.
Tilbagefald af herpetic infektion kan være forbundet med udseendet af åbenbare læsioner eller den enkle asymptomatiske frigivelse af virussen.
Diagnosen af genital herpes er baseret på observation af de karakteristiske læsioner, der forekommer i den akutte fase. I tilfælde af mistænkte tilfælde ud over symptomerne er det nødvendigt at verificere tilstedeværelsen af specifikke antistoffer rettet mod HSV (tilstedeværelsen af IgM indikerer en primær aktiv infektion, den for IgG en tidligere infektion). Vurderingen kan også omfatte søgning efter viruset i det genitalske læsionsmateriale ved PCR-analyse (Polymerasys Chain Reaction).
De tilgængelige behandlinger er ikke i stand til at helbrede infektionen endeligt. Imidlertid er terapi baseret på antivirale lægemidler (aciclovir, valaciclovir og famciclovir) imidlertid effektivt til at reducere symptomer og forkorte helbredstider.
Hvad angår forebyggelse er der stadig ingen vaccine for at forhindre kønsherpes. Af denne grund er det meget vigtigt at tage forholdsregler under samleje (korrekt brug af kondomet og afholde sig fra intime kontakter for hele episodens varighed).
For at forhindre neonatal infektion anbefales kejsersnitt til gravide kvinder med nuværende infektion og herpes simplex genital læsioner.
