KONAKION ® er et lægemiddel baseret på phytomenadion
THERAPEUTISK GRUPPE: K-vitamin og andre antihemoragika
IndikationerAktionsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Anvendelse og doseringsinstruktionerVarninger Graviditet og amning Interaktioner KontraindikationerAndragte virkninger
Indikationer KONAKION ® - Fitomenadione
KONAKION ® anvendes til behandling af hæmoragiske sygdomme, både neonatale og induceret af mangel på afhængige vitamin K koagulationsfaktorer.
Virkningsmekanisme KONAKION ® - Phytomenadione
Fytomenadion, aktiv ingrediens i KONAKION ®, også kaldet phylloquinon, er et produkt af planteoprindelse, der tælles i vitamin K-familien, mere præcist som vitamin K1.
Dette vitamin spiller en afgørende rolle i aktiveringen af en række koagulationsfaktorer (II, VII, IX og X), defineret præcist vitamin K-afhængige faktorer, som virker som en cofaktor af en carboxylase, der er ansvarlig for carboxyleringen i området for en remanens af glutamat udsat af ovenstående faktorer.
Denne kemiske reaktion, som ud over at involvere vitamin K også kræver intervention af epoxidreduktase, realiseres ved den biologiske aktivering af faktorer involveret i aktivering af koagulation både gennem ekstrinsiske og egentlige veje.
Ændringer af denne enzymatiske kaskade observeres sædvanligvis hos patienter, der gennemgår langvarig oral antikoagulantbehandling og mere sjældent hos underernærede spædbørn eller i sjældne tilfælde af medfødt mangel.
Heldigvis tillader selv oral behandling, takket være vitamin K's evne til effektivt absorption af ileal slimhinden, at underskudene genoprettes ret hurtigt og dermed forbedrer blødningsdiathesen.
Udførte undersøgelser og klinisk effekt
1. VIRKNINGERNE AF VITAMIN K1 PÅ TUMORMARKERE
Dig Dis Sci. 2011 Jun; 56 (6): 1876-83. Epub 2010 dec 28.
Undersøgelse viser, hvordan administrationen af vitamin K1 kan bestemme en signifikant reduktion i blodkoncentrationerne af nogle hepatocellulære carcinomarkører. Disse data kunne åbne nye eksperimentelle strategier.
2. SINERGI MELLEM VITAMIN KED
Altern Med Rev. 2010 Sep; 15 (3): 199-222.
Et meget interessant arbejde, der fokuserer på de pleiotropiske og synergistiske virkninger af D- og K-administration. Både vitaminer har vist sig nyttige til beskyttelse af skelet- og vaskulære strukturer og dermed forebyggende virkning mod kroniske og degenerative sygdomme.
3. VITAMIN KE BONE HEALTH
Am J Clin Nutr. 2008 aug; 88 (2): 356-63.
Arbejde, der viser, at lave blodkoncentrationer af K-vitamin kan være forbundet med en øget forekomst af inflammatoriske cytokiner involveret i processen med knoglememineralisering. På trods af denne observation var tilskud med vitamin K ikke effektive til forbedring af knogletæthedsparametre.
Metode til brug og dosering
KONAKION ®
10 mg phytomenadion tygbare overtrukne tabletter;
Dråber til oral opløsning af 20 mg phytomenadion pr. Ml opløsning;
Oral og injicerbar opløsning af 10 mg phytomenadion pr. Ml opløsning;
Oral og injicerbar opløsning til tidlig fødsel med 2 mg phytomenadion til 0, 2 ml opløsning.
Mens den orale eller injicerbare 2 mg opløsning udelukkende er angivet i profylaksen og behandling af neonatal hæmoragisk syndrom, der er forbundet med endogene koagulationsfaktor underskud, er de andre produkter i stedet indikeret til behandling af hypoprothrombinæmi-blødninger.
Doserne, der skal anvendes til behandling af blødningsforstyrrelser, bør defineres af lægen, baseret på resultaterne af koagulationstest og de relaterede symptomer.
Al behandling bør overvåges af en specialistlæge.
Advarsler KONAKION ® - Fitomenadione
Administrationen af KONAKION ® bør foregå med en omhyggelig lægeundersøgelse, der er nyttig for at fastslå fraværet af kontekstmæssige patologier, hovedsageligt aterosklerotiske og thrombotiske, potentielt uforenelige med brugen af anti-hæmoragika.
Hos patienter med leversygdom af en hvilken som helst grad, kan resultatet, der blev observeret med hensyn til blødningskontrol, afvige væsentligt fra det forventede, hvilket kræver en mulig tilpasning af den anvendte dosis.
KONAKION ® i tyggetabletter indeholder glucose og saccharose, derfor er indtaget kontraindiceret hos patienter, der lider af diabetes, glucose-galactosemalabsorption og fructoseintolerans.
Endvidere kan tilstedeværelsen af parahydroxybenzonater øge risikoen for allergiske reaktioner.
FREKVENS OG BREASTFEEDING
Indtaget af KONAKION ® under graviditeten og i den efterfølgende ammestid bør udelukkende udføres i tilfælde af reelt behov og under streng lægeovervågning.
Interaktioner
I lyset af phytomenadionens biologiske rolle er det let at forestille sig, hvordan det at tage KONAKION ® fuldstændigt modvirker antikoagulerende virkninger af dicumarinics.
En justering af dosen af K-vitamin bør forventes efter samtidig indtagelse af antibiotika og salicylater.
Kontraindikationer KONAKION ® - Phytomenadion
KONAKION ® er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed overfor de aktive ingredienser eller til de relative hjælpestoffer.
Bivirkninger - Bivirkninger
Bivirkningerne beskrevet efter administrationen af KONAKION ® blev iagttaget hovedsageligt efter intravenøs brug af lægemidlet.
Bronchospasme, cyanose, smerte på injektionsstedet, kløe, takykardi, var de mest klinisk synlige og tilbagevendende bivirkninger blandt voksne.
Hos børn blev udseendet af gulsot, forstoppelse, mavesmerter, udslæt og generel utilpashed observeret.
I alle tilfælde returnerede symptomatologien med simpel suspension af medicinsk behandling.
Noter
KONAKION ® er et lægemiddel, der kun sælges på recept.
