Galdesyrer er vaskemidler, det vil sige i stand til at sprede vanduopløselige lipider i vandig opløsning. Af denne grund spiller galdesyrer en ledende rolle i processerne for fordøjelse og absorption af lipider.
Galdesyrer produceres af leveren fra kolesterol og er sammen med deres konjugater og deres salte de vigtigste bestanddele af galde.
Primær galdesyrer (produceret af leveren)
7-a-hydroxylase enzymet starter serien biokemiske transformationer, der ud fra cholesterol fører til syntesen af primære galdesyrer: cholsyre og chenodeoxycholsyre (eller simpelthen chenico).
7-a-hydroxylase repræsenterer det begrænsende enzym i galdesyresyntese.
Konjugerede galdesyrer
I galle er de choliske og chenodeoxycholiske syrer hovedsageligt konjugeret med to aminosyrer, glycin og taurin (med et forhold på ca. 3: 1), og de kaldes som sådan glykokoliske, taurokoliske (mere rigelige) glycochendioxycholiske syrer og taurochenodeoxicolici . Denne konjugation øger glandsyrernes vandopløselighed.
Galdesalte
Da galle er en alkalisk væske rig på natrium og kalium, menes det, at primære galdesyrer og deres konjugater stort set er til stede i form af salte (især natrium).
Galdefunktioner
I den interdigestive fase er galle - syntetiseret af leveren - koncentreret i galdeblæren. En gang hældes i tarmene efter behov, takket være de primære galdesalte og andre amfipatiske stoffer (fosfolipider og lecithiner) gør galle letter fordøjelsen og absorptionen af fedtstoffer og fedtopløselige vitaminer. Med sin alkalitet neutraliserer galden den oprindeligt sure pH i mavesekretioner (HCI); det stimulerer også tarmperistalitet og udøver en antiseptisk virkning mod bakteriefloraen og hæmmer putrefaktive fænomener. Produkterne som følge af nedbrydning af hæmoglobin (bilirubin), stoffer med toksisk eller farmakologisk virkning og andre af endogen art (thyroidhormoner, østrogener osv.) Fjernes også fra kroppen gennem galde.
Sekundære galdesyrer (produceret af tarmbakteriel flora)
På intestinalniveau er galdesyrerne dekonjugeret delvist og dehydroxyleret af enzymet 7-a-dehydroxylase produceret af tarmens bakterielle flora. Produkterne fra disse reaktioner kaldes sekundære galdesyrer og er hovedsageligt repræsenteret af desoxycholsyre og litolsyre, henholdsvis afledt af cholsyre og chenodeoxycholsyre.
I alt reabsorberes flertallet (94-98%) galdesyrer, der er til stede i tarmene, og returneres til leveren via portalcirklen. I tyndtarmen og i tyktarmen er der en passiv reabsorption, som kun virker aktivt i terminal ileum (afgørende del af tyndtarmen). Kun en lille del af galdesyrerne fjernes med fæces; Denne kvote er hovedsageligt repræsenteret af litholsyre, som næppe reabsorberes.
Galdesyrerne, der genabsorberes, når leverniveauet, hvor de genbruges og udskilles igen i galden (enterohepatisk omsætning af galdesyrer). Desuden har deres koncentration indflydelse på ex-novo syntese af galdesyrer, hvilket jo mere stimuleres, desto lavere andel af genvindbare galdesyrer (de sekundære genabsorberes i tarmene) og omvendt.
Harpikser, der sekvestrerer galdesyrer (se kolestyramin)
Som nævnt i det foregående afsnit stimulerer et lægemiddel, der er i stand til at begrænse tarmreabsorptionen af galdesyrer, syntesen fra bunden af det samme. Da denne proces bruger kolesterol i kroppen, sænker disse lægemidler kolesterolemi.
Galdesyrer i blodet, høje galdesyrer
Galdesaltene undslap fra leveroptagelse bestemmer koncentrationerne i blodet; Af denne årsag reducerer hepatocellulær skade for tidligt den optagne optagelse af galdesyrer (især fra blodet, der kommer fra tarmen). Høje blodniveauer af galdesyrer, og især sekundære, registreres derfor i nærvær af hepatitis A, hepatitis B, infektiøs mononukleose, cirrose, levertumorer og leversygdomme hos lægemidler eller alkohol.
Niveauerne af galdesyrer i blodet, og især de primære, øges typisk i kolestase, f.eks. Når - for eksempel - en beregning forhindrer udstrømningen af galde i tarmen. Den samme tilstand forekommer hos nogle kvinder under graviditeten på grund af de karakteristiske hormonelle ændringer, der ledsager det.
