Tinnitus - Årsager og Symptomer

Relaterede artikler: Tinnitus

definition

En tinnitus er opfattelsen af en anden form for støj (summende, fløjtende eller brølende) og varierende intensitet, intermitterende eller kontinuerlig, i mangel af en reel akustisk stimulus .

Det er fundet ved effekt af patologiske processer af forskellig art, der påvirker det indre øre, den auditive nerve eller de anatomiske angrerende strukturer.

Subjektiv tinnitus

En subjektiv tinnitus er en lydfølelse, der ikke skyldes eksterne agenter, men forårsaget af spontane eller patologiske aktiviteter, der er typiske for det auditive system.

Det indre øre er stedet for den typiske start tinnitus, da den indeholder den akustiske labyrint og de nervøse strukturer, der er udpeget til at høre. Opfattelsen af summende kan afhænge af variationer i trykket af de labyrintiske væsker og ændringer i deres kemisk-fysiske forfatning. En tinnitus i det indre øre kan have en traumatisk oprindelse, som det sker i tilfælde af pludselige ændringer i atmosfærisk tryk (barotrauma), udsættelse for kraftige lyde (akustisk traume) og læsioner af kraniet.

I Ménière's sygdom forårsager en labyrint dysfunktion tinnitus, med hypoacusis og pludselig svimmelhed.

Anvendelsen af ototoksiske lægemidler kan også beskadige det indre øre (fx kinin, salicylater, aminoglycosider, arsen og streptomycin), hvilket resulterer i aurikulær ringing.

En subjektiv tinnitus kan forekomme i tilfælde af infektioner (f.eks. Meningitis eller neurosyphilis), tumorer (fx neuro i den akustiske nerve eller meningiom) og læsioner i centralnervesystemet, der involverer de auditive veje (fx slagtilfælde eller multipel sklerose). Hørelsesforstyrrelser er desuden et symptom på aldring (presbycusis) og otosclerose.

Mellemøret forårsager aurikulære summende, især i nærvær af katarrale og kongestive øreinfektioner, dysfunktioner eller stenose af Eustachian-røret.

Det ydre øre forårsager dette symptom i løbet af sygdomme, der fører til okklusion af øregangen. I disse tilfælde er subjektiv tinnitus næsten altid ensidig (det kan kun ses om et øre) og ledsages af andre lidelser, såsom nedsættelse af hørelsen (hypoacusis), en øreproblemer og en rummel af ens egen stemme (autofoni). Disse former regner generelt med rengøringen af den auditive kanal, undtagen i tilfælde, hvor der ikke er nogen tilbageværende tympaniske læsioner.

Målrettet tinnitus

Målrettet tinnitus er meget sjælden og skyldes faktiske lyde genereret af fysiologiske fænomener, der påvirker strukturer ved siden af øret. Dette symptom kan skyldes forstyrrelser i den temporomandibulære led, som kan overføre selv de svageste knirkende af ledfladerne. En objektiv tinnitus kan også stamme fra hulrummet i det høreapparat eller fra den spastiske sammentrækning af palatinmusklene i ganen, i svælg eller i tympanisk bryst. Disse spasmer kan være idiopatiske eller forårsaget af tumorer, hovedtrauma og infektiøse eller demyeliniserende sygdomme (fx multipel sklerose).

I de fleste tilfælde afhænger støj imidlertid på sygdomme eller abnormiteter i blodkarrene i nærheden af øret, hvilket forårsager en forøget eller turbulent strømning. Disse indbefatter carotidarterie-aneurysmer, aterosklerose, jugularveintumorer og andre vaskulære misdannelser. Den objektive tinnitus har typisk en pulserende karakter (så de er synkron med hjerteslag) eller intermitterende og i nogle tilfælde kan de høres selv af eksterne observatører.