generalitet
Aortabuen, eller aortabuen, er aortakanalen, der følger den stigende aorta og går forud for den nedadgående aorta.
5-6 centimeter lang og 30 millimeter bred, aortabuen danner en karakteristisk kurve, hvis konvexitet vender opad og som placerer aorta på venstre side af luftrøret og spiserøret.
Aortabuen er vigtig ud fra det anatomiske synspunkt frem for alt, fordi der fra den første fødsel af aorta er født; det er i virkeligheden fra aortabuen, der i rækkefølge hidrører fra den brachiocefaliske stamme, den venstre fælles carotidarterie og den venstre subklaveriske arterie.
Aortabuen kan være genstand for forskellige patologier, herunder aterosklerose, aorta-koarctation, dobbelt aortabue og Takayasus arteritis.
Kort gennemgang af aorta
Aorta er den største og vigtigste arterie i menneskekroppen.
Oprindelsen i hjertet (for at være præcis fra hjerteets venstre ventrikel ) er dette fundamentale arterielle fartøj forsynet med talrige forgreninger, hvorigennem det forsyner hvert kvarter af menneskekroppen med iltet blod fra hovedet til underbenene og passerer gennem lemmerne øvre og bagagerum.
At analysere det fra begyndelsen er aorta delt opdelt i to store på hinanden følgende sektioner: thoracale aorta, der indtager den anatomiske del af thoraxen og abdominal aorta, der ligger i den anatomiske del af underlivet.
Hvad er Aortic Arch?
Aortabuen eller aortabuen er den del af thoracale aorta umiddelbart efter den stigende aorta og umiddelbart før den nedadgående aorta .
Ifølge andre lige gyldige definitioner af aortabue vil sidstnævnte være:
- Fortsættelsen af den stigende aorta med et udtryk, hvor den nedadgående aorta begynder;
eller
- Den anden vigtige del af thoracale aorta efter den stigende aorta, som er den første væsentlige del af den største arterie af menneskekroppen.
Hvad er den stigende aorta og den faldende aorta?
Den stigende aorta er den allerførste del af thoracale aorta, dermed begyndelsen af aorta; der har sin oprindelse i hjertets venstre ventrikel, vender den opad (og det forklarer brugen af adjektivet "stigende") og har generelt en længde mellem 5 og 6 centimeter.
Den nedadgående aorta er derimod den tredje relevante del af thoracale aorta; vender nedad (dette forklarer adjektivet "descending"), det er faktisk fortsættelsen af aortabuen.
Hvordan vises aortabuen i grafiske repræsentationer?
I de klassiske grafiske repræsentationer af aortabuen er sidstnævnte den buede del af aortaen, som omdirigerer komplekset af lungearterierne, leder den samme aorta til at passere bag hjertet.
Anatomi
En anatomisk struktur, der udgør en del af den såkaldte øvre mediastinum, begynder aortabuen sin kurs på samme niveau som dumbbell-bindeforbindelsen og den anden brystkultur .
Den manubrio-sternale led er leddet, som forbinder sternumets styre til sternumets krop (henholdsvis sternumets øverste og det centrale område).
Den anden sterno-costal artikulering er på den anden side den ledd, der forbinder brystbenet til den anden ribbes (eller ribben) kalkbroderi.
5-6 centimeter lang og 30 millimeter i diameter danner aortabuen en meget speciel konveks opadgående kurve ; Faktisk har den en højreorienteret retning, takket være hvilken den flytter aorta mere mod bagagerumets venstre side og en forreste retning (eller ventral-dorsal), hvorigennem den placerer aorta bag hjertet.
Aortabuen slutter med begyndelsen af den nedadgående aorta, omtrent på niveauet af den fjerde brysthvirvel .
Brancher af aortabuen
At forstå ...
En arteries grene er dens grene .
Aortabuen har 3 grene, som alle afviger fra sin overflade, præcis hvor den lokaliserer sin karakteristiske konveksitet.
Fra begyndelsen af aortabuen er de pågældende grene:
- Den brachiocefaliske stamme (eller anonyme arterie );
- Den venstre fælles halspulsårer ;
- Den venstre subklaviske arterie .
BRACHIOCEPHALIC TRUNK
Brachiocephalic stammen er den første store kaliber gren af aorta.
1, 5 cm i diameter og højst 3, 5 cm lang, slutter denne vaskulære kanal med en gren, hvorfra den rigtige fælles halspulsår og den højre subklaveriske arterie stammer fra.
ARTERY CAROTIDE FÆLLES VENSTRE (OG FÆLLES HØJRE CAROTID ARTERY)
Den venstre almindelige halspulsårer er den kaliberarterie, der sammen med den førnævnte højre fælles halspulsårarter danner det vaskulære system, der er ansvarlig for at forsyne hjernen, ansigtet og elementerne i ansigtet med oxygeneret blod (f.eks. : øjne).
Den venstre fælles halspulsår stiger langs venstre side af nakken, lige modsat den højre fælles halspulsårer (som derfor stiger langs halsens højre side).
VENSTRE SUCCLAVIA ARTERY (OG RIGHT SUCCLAVIAN ARTERY)
Den venstre subklaveriske arterie er arterien, der sammen med den højre subklaveriske arterie danner det vaskulære system, som er ansvarlig for at forsyne de øvre lemmer med oxygeneret blod.
Den venstre delklaveriske arterie følger naturligvis en sti, der fører den til venstre øvre del af kroppen, præcis i modsætning til hvad der sker med den højre subklave arterie (som derfor er orienteret mod højre øvre del).
Nysgerrighed: Hvordan fortsætter succubiaarterierne?
Kort og godt, både højre og venstre, fortsætter subklavierarterien med den aksillære arterie, som igen fortsætter med brachialarterien ; sidstnævnte har adskillige grene, både sikkerhedsstillelse og terminal, som sørger for at oxygenere den rigtige arm, underarm og hånd.
Forholdet mellem nærhed af aortabuen
- Foran og til venstre strammer aortabugen med venstre vagus nerve, venstre phrenic nerve, venstre lunge, venstre pleura og overfladisk hjerteplexus.
- Posteriorly og til højre er aortabuen relateret til luftrøret, spiserøret, den venstre tilbagevendende laryngeale nerve (eller den nedre venstre laryngeale nerve), thoraxkanalen og den dybe hjerteplexus.
- Ovenfor strammer aortabugen med thymus og venstre brachiocephalic venen.
- Inferiort er aortabuen relateret til den fælles lungearterie (eller lungestammen), den venstre lungearteri (dvs. den første gren af den fælles lungearteri rettet mod venstre lunge), arterielbåndet (se detaljer underliggende), den venstre tilbagevendende laryngeale nerve, venstre hovedbronkus og overfladisk hjerteplexus.
Uddybning: Hvad er arteriel ligament?
Rester af den føtal struktur kendt som Botallo-kanalen, arteriel ligament er den fibrøse struktur, som forbinder aortabuen med den underliggende fælles lungearteri.
Histologi af aortabuen
På det cellulære (eller histologiske) niveau har aortabærvæggen tre karakteristiske cellulære lag, som fra indersiden til ydersiden er: den intime vane, mediet frynser og den utilsigtede fryns.
Den intime vane er væglaget i direkte kontakt med lumen af aortabuen. at udgøre det er pladeepitelceller.
Den midterste vane er midterlaget af aorta buevæggen; muskelceller og elastiske fibre deltager i dens forfatning.
Endelig er den uventede fryns det yderste lag af aorta buevæggen; i sin forfatning deltage bindevæv og, men ikke altid, muskelceller og elastiske fibre.
udvikling
Under embryonisk udvikling resulterer aortabuen fra den såkaldte fjerde pharyngeal arch ; Andre anatomiske strukturer hidrører også fra sidstnævnte, herunder for eksempel den højre subklaveriske arterie.
varianter
Efter visse fejl under embryonisk udvikling kan aortabuen undergå en proces med unormal dannelse, hvilket fører til, at det antager anderledes udseende end den ovenfor beskrevne (dvs. fra hvad der anses for normalitet). Nærmere bestemt kan disse fejl under embryonisk udvikling:
- Ændring af aorta bue positionering .
To mulige konsekvenser af, at den korrekte placering af aortabuen mangler, er den såkaldte de- foreslåede aortabue, hvor aortabuen er placeret til højre for luftrøret (i stedet for til venstre) og den såkaldte dobbelt aortabue, hvor aortabuen opdeles i to og udvikler sig til højre og venstre for luftrøret og spiserøret.
eller
- Ændre arrangementet af de tre klassiske grene af aortabuen.
Den forkerte dannelse af aortabærgrenens system kan forårsage to forskellige situationer: fødslen af den venstre fælles halspulsårer på samme punkt, hvorfra den brachiocephaliske stamme ( bovin aorta bue ) stammer fra eller fødslen af den venstre fælles arterie i et punkt af brachiocephalic stammen ( bikarotisk stamme ).
eller
- Inducerer på aortabuen generationen af andre grene, ud over de tre klassikere.
Blandt de andre grene til de klassiske, der kan formes på en fuldstændig anomaløs måde på aortabuen, er den såkaldte Neubauer thyroidarterie (hvis sæde er mellem brachiocephalic stammen og den venstre fælles halspulsårer) og venstre rygsårarterie ( hvis sæde er mellem den venstre fælles halspulsår og den venstre subklaveriske arterie).
eller
- Fremkalde overdreven indsnævring af lumen af aortabuen.
I medicin er denne tilstand et eksempel på aarka-koarctation .
Nysgerrighed: Hvor mange mennesker har abnormiteter i grenene på aortabuen?
Ifølge statistikker er bovinortabuen og den bikarotiske stamme observerbar i henholdsvis 15% og 10% af befolkningen.
Det betyder, at i 75 personer ud af 100 er aortabærets filsystem normalt.
funktion
Gennem sine tre grene dækker aortabuen den vigtige funktion at kanalisere oxygeneret blod fra hjertet mod hoved, nakke og øvre lemmer.
Således fra aortabuen afhænger blodtilførslen af hjernen, ansigtet, ansigts-, nakke-, skuldre, arme, der er korrekt kaldt, underarme og hænder.
sygdomme
Aortabuen kan være i centrum for forskellige patologiske tilstande; blandt disse patologiske tilstande omfatter:
- Aorta-koarctationen og den dobbelte aortabue, der er to af de mulige anomalier af aortabuen relateret til en forkert embryonal udvikling af sidstnævnte;
- Aterosklerose til aorta, især aortabuen;
- Takayasus arteritis .
Coarkation af aorta
Coarkation af aorta er en medfødt tilstand, der er kendetegnet ved aorta-indsnævring og den deraf følgende svækkelse af blodgennemstrømningen i aorta.
Aortabuen er ofte forbundet med aarkarens koarctation, fordi den i mange kliniske tilfælde repræsenterer indsnævringsstedet (indsnævring ser involvering af arteriel ligament).
De, der lider af aortaens sammentrækning, udvikler hypertension i de øvre lemmer, hypotension i underekstremiteterne, venstre ventrikelhypertrofi og hyperperfusion af abdominale organer og manifest symptomer som hovedpine, brystsmerter, koldekstremiteter, træthed og intermitterende claudikation .
Dobbelt aortabue
I situationer med dobbelt aortabue udvikler aortabuen sig omkring luftrøret og spiserøret som en ring og forårsager kompressionen af disse organer; fra kompression af luftrøret og spiserøret springs en trakeal og spiserør obstruktion, som er ansvarlig for åndedrætsproblemer og problemer med at sluge mad.
åreforkalkning
Aterosklerose er fænomenet hærdning af mellemstore og store kaliberarterier (aortabuen og dens grene er blandt disse), som inducerer dannelsen af atheromer over tid på indre væg af arterierne, som netop er nævnt.
Athererne eller aterosklerotiske plaques er aggregater af lipidmateriale (kolesterol), protein og fibrøst, som på grund af den stilling, de indtager forhindrer den normale blodstrøm inde i arterierne; Desuden kan de være genstand for inflammatoriske processer, som forårsager deres fragmentering og spredning i andre blodkar - denne gang mindre - med følgelig okklusive effekter.
At fremme processen med atherosclerose er mange faktorer, herunder: hypertension, hypercholesterolemi, højt triglycerider, cigaretrygning og rygning generelt, diabetes, fedme og nogle inflammatoriske sygdomme som systemisk lupus erythematosus .
Takayasu arteritis
Takayasus arteritis er en vaskulitis af autoimmun oprindelse, som forårsager betændelse i de store arterier, såsom den stigende aorta, aortabuen, aortabuens grene, den nedadgående aorta, lungearterien og dens hovedafdelinger.
