Depression og Hypericum

Hvad er depression

Depression er en psykopatisk tilstand præget af et fald i humør, drab og psyko-fysisk prostration. Der er forskellige former for depression, der er delvist differentierbare på de forskellige årsager eller medvirkende årsager (baseret på organiske læsioner, generel samtidige sygdomme, biologiske substrater såsom neuromodulerende mangler, genetiske og psykodynamiske faktorer).

Depression er åben, når 5 eller flere af de typiske diagnostiske symptomer er til stede samtidigt, i mindst 2 uger observation:

deprimeret humør for det meste af dagen, næsten hver dag, som rapporteret af emnet eller observeret af andre;
markant fald i interesse eller fornøjelse for alle eller næsten alle aktiviteter
betydeligt vægttab i mangel af en kost eller betydelig vægtforøgelse eller nedsat eller øget appetit næsten hver dag;
søvnløshed eller hypersomnia næsten hver dag;
psykomotorisk agitation eller bremse ned
træthed eller mangel på energi
følelser af selvafskrivning eller overdreven eller uhensigtsmæssig følelse af skyld, næsten hver dag;
nedsat evne til at tænke eller koncentrere sig og vanskeligheder med at træffe beslutninger
tilbagevendende døde tanker, tilbagevendende selvmordstanker uden udarbejdelse af specifikke planer eller et forsøg på selvmord eller udarbejdelse af en specifik plan for selvmord.

I depression er der i modsætning til tristhed, foragt, manglende interesse og manglende initiativ, følelser af usikkerhed, en følelse af uværdighed, rastløshed og angst ofte til stede. søvnløshed, nedsat seksuel lyst, hovedpine, svimmelhed og kardiovaskulære funktionsforstyrrelser er altid til stede.

Depression er en undervurderet og underdiagnostiseret sygdom, som ofte bliver kronisk og i 50% af tilfældene giver anledning til tilbagefald. det er en sygdom, der påvirker begge køn og alder lige, selv om forekomsten er større hos ældre.

Sværhedsgraden ved diagnosticering af depressive syndrom ligger i det objektive vanskeligheder ved at genkende symptomer som specifikke.

Traditionel farmakologisk terapi er utvivlsomt den mest succesrige i de mest alvorlige former for depression; Derfor kan det ses, at fytoterapi kan finde ubestridelige vanskeligheder med at komme ind på det terapeutiske område af psykoser.

Narkotika og urtemedicin

Ved siden af de alvorlige former for depression, hvor årsagerne er meget komplicerede og vanskelige at behandle, er der også milde eller mindre former, der ofte skyldes patientens indre konflikter, såsom vanskeligheder ved tilpasning eller eksistentielle omskifteligheder. Fytoterapi er nyttig i disse tilfælde, da svagheden aldrig når niveauer af total alienation (som i tilfælde af alvorlig depression) og symptomerne er let genkendelige og behandles (pessimisme, irritabilitet og utilfredshed hersker i disse mennesker).

Depression skal behandles af læger og psykiatere, men mindre former kan behandles vellykket ved hjælp af plantelægemidler, der gennem kliniske og diagnostiske tests har vist sig at have positiv feedback på behandlede individer.

Behandlingen af depressivt syndrom er hovedsageligt baseret på psykoterapi og lægemiddelbehandling, der har til formål at øge mængden af neurotransmittere, der kan anvendes af hjernereseptorer (MAOI, SSRI, SNRI, NASSA ...).

I milde former for depression (mild til moderat depression) har kun nogle planter vist sig at være i stand til at reagere på symptomerne, hvilket giver en fordel for patienten. Først og fremmest Hypericum, men stadig Griffonia, Rodiola og adaptogens Panax Ginseng og Eleutherococcus (bruges som støtte). Disse phytotherapics, med virkningsmekanismer, der kan henføres til de forskellige fytokemiske komponenter eller oftere til hele phytocomplexet, kan ordineres og anbefales til terapeutiske doser til lange cykler, idet der tages hensyn til lægemiddelinteraktioner og kontraindikationer.

Hypericum - St. John's Wort

Navn: Hypericum perforatum

Familie: Hypericaceae

St. John's wort er et ægte stof til behandling af mild depression, som i Italien kun bruges til dette formål kun under receptpligtig medicin.

De dele af interesse, der anvendes til fytoterapeutiske præparater, er bladene og blomstrende toppe (anvendelse i tilberedning af urtete: brug 1-2 teskefulde af toppen til 150 ml kogende vand, lad det blandes i 5-10 minutter, filtrer og drik i en periode på flere uger om morgenen og aftenen).

Aktive principper

Blandt de aktive ingredienser i hypericum kan vi huske:

naphthodiandroner (hypericin og pseudohypericin);
flavonoider (hyperosid, quercitrin, isoquercitrina, rutin);
floroglucin (hyperforin og adiperforin);
xanthones;
tanniner;
æterisk olie.

effektivitet

Hypericin betragtes som den vigtigste aktive ingrediens i behandling af depression sammen med hyperforin og flavonoider.

Hypericumekstrakter er bedre end placebo i behandlingen af mild til moderat depression, og for denne indikation er de lige så effektive som konventionelle antidepressiva.

Hypericumfytopreparationen ser ud til at hæmme genoptagelsen af cerebrale aminer (serotonin og noradrenalin); Methanolekstrakter af hypericin og hyperforin hæmmer den synaptosomale optagelse af serotonin, noradrenalin, dopamin og GABA in vitro.

Indikationer

St. John's wort, terapeutiske indikationer:

symptomatisk behandling af mild til moderat depression;
ekstern behandling af sår, forbrændinger og hudsår (hypericum oleolith).

De anbefalede daglige doser (900 mg eller i hvert fald fra 600 til 1200 mg) for standardiserede ekstrakter i hypericin svarer til 0, 2-2, 7 mg hypericin.

Virkningen af hypericum forekommer efter 2-4 ugers behandling (såsom traditionelle lægemidler).

Bivirkninger

Tørre ekstrakter og modertinkturer tolereres generelt, selv hos den ældre patient.

Mindre bivirkninger, der omfatter hududslæt, kvalme, asteni og rastløshed, blev observeret i en procentdel fra 2, 4 til 7, 4% af de behandlede patienter.

Brugen af hypericum anbefales ikke under graviditet, puerperium og i pædiatri.

Brug af hypericum bør undgås i forbindelse med brug af andre syntetiske antidepressiva (fx tricykliske antidepressiva og SSRI'er) for at undgå risikoen for "serotoninsyndrom".

Hypericum er en kraftig inducer af det hepatiske mikrosomale system (inducerer aktiviteten af cytochrom P450 isoenzymer), så det anbefales ikke at bruge hypericum, når du tager andre lægemidler, der kan reducere dets effektivitet (f.eks. Cyclosporin, theophyllin, benzodiazepiner, farfari, indinavir, ritonavir, saquinavir, perorale præventionsmidler, antikonvulsiva stoffer som carbamazepin og phenobarbital, digoxin, anti-migræne, ...).

Med hensyn til fotosensitivitet induceret af forekomsten af hypericin er 2 tilfælde blevet dokumenteret hos mennesker: den første hos et individ, der har brugt hypericum i 3 år, mens den anden i en 35-årig kvinde, der efter 4 ugers behandling udviklet en uspecificeret neuropati; i begge tilfælde blev symptomerne genoptaget efter suspensionen af behandlingen. Andre undersøgelser indikerer, at lysfølsomhed forekommer ved højere doser end den anbefalede dosis.

Blandt de alvorlige bivirkninger, der skyldes brug af hypericum, er der nogle tilfælde af "mani" (f.eks. En 20-årig patient med manisk depressiv psykose - som havde erstattet behandlingen foreskrevet for bipolar lidelse med hypericum ved den anbefalede dosis på 90 mg / dag - viste en episode præget af ekstrem agitation, irritabilitet, angst og søvnløshed).