definition
Angst, at irrationel sammenblanding af frygt og spændinger, er et næsten "fysiologisk" fænomen blandt befolkningen i vores dage; Angst er intet mindre end en psyko-fysisk spænding, der oftest ikke har sine rødder i det irrationelle. Imidlertid har angst et meget præcist grundlag og vokser fra ønsket om at overvinde en forhindring, som i det berørte individs øjne virker uoverstigelig.
Årsager
Som nævnt kan angst have en ukendt irrationel karakter, eller det kan løses mod en kendt og præcis ekstern stimulans. Angst bliver patologisk, når det er sådan at ændre den psykiske balance af det berørte individ, som ikke ser ud af, har tendens til at isolere sig fra andre. Angst er stærkt påvirket af den genetiske komponent og biologiske elementer (hyperproduktion af norepinephrin, hypoproduktion af GABA og serotonin).
Symptomer
Angst er en rent subjektiv tilstand, derfor er intensiteten af symptomerne og sværhedsgraden af problemet ekstremt variabel. Den person, der lider af angst, er usikker på fremtiden, frygter overhængende fare, har tendens til at miste kontrollen over sig selv og følelser; han er ofte overdrevent bekymret og uopmærksom. Dette er forbundet med fysiske lidelser: tør mund, sværhedsvanskeligheder, diarré, dyspnø, søvnløshed, følelse af kvælning, træthed, muskelspænding, rysten, hot flashes.
Naturlig pleje
Information om angst - medicin til behandling af angst er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Altid konsultere din læge og / eller specialist inden du tager angst - angst medicin.
stoffer
I almindelighed er angst et symptom på komplekse patologier såsom depression, seksuelle forstyrrelser, skizofreni; i lignende situationer vil behandlingen af den underliggende sygdom også bære de lidelser, der er forbundet med angstssyndromet. Generelt er der to mulige terapeutiske metoder til behandling af angst: farmakologisk behandling og psykologisk rådgivning; i de fleste patienter, der lider af alvorlig angst (angst, der hæmmer individets enkle sociale arbejde), anbefales kombinationen af begge behandlinger for at begrænse genopretningstiden fra sygdommen.
Det skal påpeges, at psykologisk terapi kun har en positiv effekt, hvis patienten samarbejder med viljestyrke; en hindring, som mange psykologiske terapier har til fælles, er faktisk repræsenteret ved patientens skepsis i omsorgen; Følgelig reagerer de ikke korrekt på den foreslåede behandling.
Anxiolytiske lægemidler er ret stærke: Disse handler direkte om problemet, men involverer mange bivirkninger, selvom de er ret alvorlige (f.eks. Afhængighed). Det anbefales derfor ikke at overskride doserne og overholde de indgivelsesmetoder, som lægen har ordineret.
De kategorier af stoffer, der oftest anvendes til behandling til behandling af angst, er: anxiolytika, benzodiazepiner, antidepressiva og antihistaminer.
Anxiolytik :
- Buspiron (f.eks. Buspimen, Buspar): lægemidlet er en ikke-hypnotisk anxiolytisk behandling, der i vid udstrækning anvendes til terapi til behandling af medium og alvorlig CHRONIC angst; det er en delvis agonist af serotoninreceptorerne med forsinket virkning (det forklarer årsagen til, at lægemidlet kun er indiceret til behandling af kronisk angst). Lægemidlet kan også bruges i lange perioder, da det ikke genererer hverken afhængighed eller tolerance. Det anbefales at starte behandlingen med en dosis på 7, 5 mg, taget i munden to gange om dagen; Alternativt skal du tage 5 mg aktive tre gange om dagen. Vedligeholdelsesdosis kan øges med 5 mg (sammenlignet med indledende dosis) hver 2-3 dage, op til maksimalt 20-60 mg om dagen, som skal opdeles i flere doser om dagen.
Benzodiazepiner : benzodiazepinindtagelse bør være moderat Alle stoffer i denne kategori er vanedannende og vanedannende. Desuden har det længe været kendt, at behandlingen med benzodiazepiner ikke må stoppes brat for at undgå rebound-effekten. Benzodiazepiner bruges også meget til at behandle søvnløshed (de er hypno-inducerende stoffer) og i epilepsi (på grund af deres markante muskelafslappende aktivitet). Nogle af de mange benzodiazepiner, der anvendes i terapi er:
- Diazepam (f.eks. Micropam, Ansiolin, Valium, Diazemuls, Diazepam FN): Det anbefales at starte behandling for angst med en variabel dosis på 2 til 10 mg, der skal tages 2-4 gange om dagen, baseret på sværhedsgrad af tilstanden. Det er også muligt at tage stoffet intramuskulært eller intravenøst: 2-5 mg er indiceret til behandling af mild eller moderat angst, mens det i tilfælde af sværhedsgrad anbefales at administrere 5-10 mg aktive. Gentag om nødvendigt administrationen hver 3-4 timer. Diazepam er også tilgængelig i kombination med octatropinmethylbromid (Valpinax): i dette tilfælde er lægemidlet ordineret til behandling af spastisk smerte på gastrointestinalt niveau i forbindelse med angstssyndromet.
- Alprazolam (f.eks. Xanax, Frontal, Alprazig): Specielt indiceret til behandling af angst i forbindelse med panikanfald. Dens anvendelse kan kun ordineres af lægen i tilfælde af bekræftet diagnose af det alvorlige angstsyndrom: dette benzodiazepin skaber faktisk mere afhængighed end de andre lægemidler, der tilhører denne farmaceutiske klasse. Tag en aktiv dosis på 0, 25-0, 50 mg, oralt, tre gange om dagen. Dosis kan øges gradvist hver 3-4 dage efter behov. Vedligeholdelsesdosis bør ikke overstige 4 mg pr. Dosis. Kontakt din læge.
- Lorazepam (fx Control, Tavor, Zeloram, Lorans): Lægemidlet bør tages oralt med en initialdosis på 1 mg, 2-3 gange om dagen. Vedligeholdelsesdosis - dog variabel afhængigt af tilstandens sværhedsgrad - er 1-2 mg, 2-3 gange om dagen. Den daglige dosis kan variere fra 1 til 10 mg. Lægemidlet kan også tages intravenøst (2 mg eller 0, 044 mg / kg). Kontakt din læge.
- Clonazepam (fx Rivotril): indikeret til behandling af angst i forbindelse med panikanfald. Det anbefales at starte behandlingen med 0, 25 mg lægemiddel om dagen. Dosis kan øges med 1 mg dagligt efter 3 dages behandling. Må ikke overstige 4 mg om dagen.
Antihistaminer : Disse lægemidler, selvom de er mindre anvendt i terapi til behandling af angst, kan nogle gange fremskynde helbredelse.
- Hydroxyzin (f.eks. Atarax): I forbindelse med angst lindrer antihistaminlægemidlet symptomet (det virker ikke direkte på årsagen); det anvendes også i terapi som en adjuvans i organiske sygdomme forbundet med angst. Til dette formål anbefales det at tage en dosis medikament, der varierer fra 50 til 100 mg, oralt eller intramuskulært, 4 gange om dagen. Lægemidlet er meget udbredt i terapi til behandling af urticaria.
Tidligere blev barbiturater brugt til at behandle angst, hypnotiske lægemidler og første generationens beroligende midler; I øjeblikket er disse aktiver ikke længere brugt til dette formål, fordi de har for lavt terapeutisk indeks, derfor er de for farlige.
Betablokkere : Betablokkere er en hjælp til at reducere sekundære symptomer forbundet med angst; Med andre ord virker disse aktive ingredienser ikke direkte på de primære symptomer, der ledsager det angstfulde syndrom (spænding, bekymring, usikkerhed, frygt osv.), men de beroliger de fysiske tegn som tremor, takykardi, hjertebanken. Betablokkere er ikke indiceret for alle patienter, der oplever angst; Deres medicinske anvendelse er forbeholdt de patienter, hvis kontrol med somatiske symptomer kan forhindre angst. Disse stoffer påvirker ikke den psykologiske komponent af angst.
- Propranolol (f.eks. Inderal): Det anbefales at tage 40 mg af lægemidlet en gang om dagen; Det er muligt at øge doseringen op til 40 mg tre gange om dagen. Kontakt din læge.
Andre anxiolytiske antipsykotiske lægemidler :
- Meprobamat (f.eks. Quanil): Det er et psykofarmakum (klasse tilhørende: uretani), der anvendes som en anxiolytisk, som i vid udstrækning anvendes til behandling af angst og som beroligende middel generelt. I øjeblikket er dets anvendelse sjældent, fordi den erstattes af benzodiazepiner; Faktisk er stoffet mindre effektivt end sidstnævnte, ud over at være farligere. Lægemidlet har tendens til at fremkalde mere afhængighed end benzodiazepiner. Dosis er imidlertid indikativt 400 mg, der skal tages 3-4 gange om dagen, oralt. Den anbefalede dosis til behandling af ængstelse hos ældre er halv.
- Pregablyn (fx Lyrica): Foruden behandling af epilepsi anvendes dette lægemiddel i vid udstrækning i terapi til behandling af generaliseret angst, såvel som forbundet med kronisk stress eller arbejdsrelateret nervøsitet. Det anbefales at starte behandlingen med 150 mg aktiv dagligt, opdelt i 2-3 doser. Efter et par dage (3-7) er det muligt at ændre dosen og øge den op til 300 mg / dag. Ved vedligeholdelsesdosis må du ikke overskride 600 mg pr. Dag. Stop behandling med dette lægemiddel bør ske gradvist. Kontakt din læge.
- Paroxetin (fx Sereupin, Serestill, Eutimil, Daparox): Lægemidlet er en selektiv serotonin reuptake inhibitor, specielt indiceret til behandling af generaliseret angst. Indikativt anbefales det at starte behandlingen med en dosis på 20 mg / dag, som kan øges op til 50 mg dagligt (det er muligt at øge dosen med 10 mg hver 2-3 dage afhængigt af svaret) . For at behandle generel angst hos ældre må man ikke overstige 40 mg om dagen.
