Condropatia - Condropatie

generalitet

En chondropati er en brusk sygdom.

Brusk, eller bruskvæv, er et bindevæv, som har en understøttende funktion og er ekstremt fleksibel og resistent.

I menneskekroppen er der tre typer brusk: hyalintypen, den elastiske type og den fibrøse type.

Chondropathies kan påvirke alle tre typer bruskvæv.

Naturen af en kondomati kan være posttraumatisk, degenerativ eller inflammatorisk.

De mest kendte chondropathier, som kan påvirke mennesket, er: slidgigt, chondrosarcoma, polychondritis, costochondritis, Tietze's syndrom, chondromalacia patellar, herniated disc, osteochondritis dissecan, femoral epifysiolyse, chondrodysplasi og achondroplasi.

Kort gennemgang af brusk eller bruskvæv

Bruskvæv, bedre kendt som brusk, er et bindevæv, som har en understøttende funktion og er ekstremt fleksibel og resistent.

Brusk består af bestemte celler - de såkaldte chondrocytter - og er blottet for blodkar.

I menneskekroppen kan det nuværende bruskvæv have forskellige egenskaber afhængigt af de funktioner, den skal udføre. I den henseende overveje f.eks. Brusk af de aurikulære pavilloner og brusket af knæets meniski: selvom de tilhører den samme vævskategori og er sammensat af chondrocytter, adskiller disse to bruskvæv væsentligt i konsistens og specifikke egenskaber.

Der er tre typer brusk:

Hyalin brusk
Elastisk brusk
Den fibrøse brusk

Typer af brusk i menneskekroppen	Placering (eksempler)	Egenskaber
Hyalin brusk	Ribben, næse, luftrør, bronkier og strubehoved	Bluish hvid i farve, det er den mest almindelige type brusk i menneskekroppen. Det er ikke til stede i leddene.
Elastisk brusk	Auricles, Eustachian tube og epiglottis	Matt gul i farve, det har bemærkelsesværdigt elasticitet.
Fiberbrusk	Intervertebrale diske, knæ menisci og pubic symphysis	Af hvidlig farve er den særligt resistent over for mekanisk belastning. Det er rigt til stede i leddene.

Hvad er chondropati?

Condropatia er den ikke-specifikke periode, hvormed læger indikerer enhver brusk sygdom, uanset om det er hyalin brusk, elastisk eller fibrøs type.

Ifølge hvad eksperterne siger kan en kondomatik karakteriseres ved 5 gravitationsgrader :

Grad 0 chondropati : betyder, at brusket har et normalt udseende, på trods af en symptomatologi og en diagnose af kondomati.
Grad 1 chondropati : betyder, at brusk har minimal svage punkter eller små områder, der kan sammenlignes med blærer.
Grad 2 kondropati : betyder, at brusket har mindre revner.
Grad 3 chondropati : betyder, at brusket har dybe revner på mere end 50% af det eksisterende brusklag.
Grad 4 kondropati : betyder, at brusket har så dybe revner, at det underliggende ben er synligt (hvor det er til stede, klart).

Årsager

Årsagerne til kondomati er mange og kan have en post-traumatisk, degenerativ eller inflammatorisk karakter.

typer

Der er mange typer chondropati .

De mest kendte typer er: slidgigt, chondrosarcoma, polychondritis, costochondritis, Tietze's syndrom, patellar chondromalacia, skivebrækthed, osteochondritis dissecans, femorale epifysiolyse, chondrodysplasi og achondroplasi .

slidgigt

Slidgigt eller slidgigt er den mest almindelige form for arthritis i verden. Med betegnelsen " arthritis " indikerer læger enhver inflammatorisk proces, der involverer et eller flere ledd.

Slidgigt er inkluderet i listen over chondropathier, fordi den inflammatoriske tilstand, der karakteriserer den, opstår på grund af den progressive forringelse af det bruskhinde, der dækker de ledende overflader.

Risikofaktorer for slidgigt er forskellige; blandt de vigtigste er vi opmærksom på den fremskredne alder, der tilhører det kvindelige køn, ledskader og fedme.

Slidgigt kan påvirke alle led; Han har dog en fornemmelse for leddene i håndens, knæets, hofterne og leddene i rygsøjlen.

Udover smerte, ledstivhed, hævelse og nedsat evne til at bevæge sig, involverer det også dannelse af osteofytter (eller knoglesporer).

På et fremskredent stadium gør slidgigt det meget svært at bruge leddene involveret i inflammatorisk tilstand. Hvis du for eksempel rammer dine hænder, kan selv en simpel opgave som skrivning være kompleks at gøre.

chondrosarcoma

Chondrosarcoma er en ondartet skelettumor, der stammer fra bruskceller og kan også påvirke det underliggende knoglevæv.

Selv om det udvikler sig fra bruskvæv, er det inkluderet i listen over knoglemeoplasmer: i denne kategori repræsenterer den den tredje mest udbredte tumor hos mennesker efter osteosarkom og Ewing sarkom .

Knoglebruskene, som er mest påvirket af kondrosarcoma, er lårbenet, bækkenet, scapulaen, humerus og ribben.

Chondrosarcoma påvirker primært voksne over 30 år.

Symptomerne og konsekvenserne af chondrosarcoma er:

Knoglesmerter
kakeksi
Fælles smerte
Predisposition til knoglefrakturer
Knoglens hævelse
Afstandsmetastaser

polychondritis

Polychondritis er en multisystemisk tilstand præget af betændelse og degenerering af specifikke brusk.

Blandt de mest berørte bruskvæv er væv fra næse, ører (auricle), strubehoved, luftrør, bronkier og ribben.

Ifølge de mest pålidelige hypoteser vil polychondritis have en autoimmun oprindelse. Autoimmune sygdomme er sygdomme, der er karakteriseret ved et overdrevet og ukorrekt respons af immunsystemet.

Symptomer på polychondritis varierer afhængigt af det involverede brusk.

For eksempel, hvis forstyrrelsen er placeret på ørens niveau, svulmer auricleen, har tendens til at være smertefuld, rød og bliver varm til berøring. Hvis problemet derimod ligger på larynksniveauet, klager patienten over smerter lige over skjoldbruskkirtlen, dysfonien (eller hæsende stemme) og i de alvorligste tilfælde problemer med at trække vejret.

costochondritis

Costochondritis - også kendt som brystvægssyndrom , kostosternal syndrom og costosternal chondrite - er et sæt symptomer og tegn, resultatet af en betændelse i costalbruskene forbundet med de første syv par ribben.

De kan forårsage costochondritis:

Stærkt intensitet brysttrauma. Traumer af sådan intensitet som at forårsage costochondritis er de slag, som folk, der praktiserer kontakt sport, modtager, såsom: rugby, ishockey, amerikansk fodbold eller fodbold.
Nogle intense fysiske anstrengelser, såsom løftning af objekter med stor vægt.
Nogle former for gigt, herunder reumatoid arthritis, slidgigt, ankyloserende spondylitis eller psoriasisartritis.
Nogle bakterielle, virale eller svampeinfektioner. Nogle eksempler på infektionssygdomme, der kan forårsage costochondritis, er: tuberkulose, syfilis, candida, salmonella, aspergillose, infektioner af Staphylococcus aureus og virale luftvejsinfektioner.
Tumorer af oprindelse i brystet, på niveauet af skjoldbruskkirtlen eller på niveauet af lungerne.
Fibromyalgi. Det er en reumatisk sygdom, som påvirker muskuloskeletalsystemet, der er kendetegnet ved kronisk og diffus smerte, øget muskelspænding og stivhed på mange steder i muskuloskeletalsystemet.

Det typiske symptom på costochondritis er brystsmerter, som også kan udstråle til maven eller ryggen.

Costochondritis forårsager ingen form for hævelse.

TIETZE SYNDROME

Tietze syndrom er en inflammatorisk lidelse i bruskene, der findes på costalniveauet (costocondral brusk) og på leddets niveau, der går i ribbenene til brystbenet (kost-brystbrusk) og brystbenet til kravebenet (sternoklavikulær brusk).

De klassiske manifestationer af Tietze syndrom er smerte, hævelse og ømhed i det berørte bruskvæv.

På trods af mange undersøgelser om emnet forbliver de præcise årsager til Tietze's syndrom stadig et mysterium. Ifølge nogle eksperter kunne de spille en afgørende årsagssammenhæng:

Øvre luftvejsinfektioner, såsom bihulebetændelse eller laryngitis;
Hosten og / eller stærk og gentagen opkastning, som stærkt spænder ribbenburet;
Stærkt brysttrauma
Den fysiske indsats, der sætter brystet i stor spænding;
Eftervirkningerne af en strålebehandling i brystet.

Tiden for at forvirre Tietze syndrom med costochondritis er ret udbredt.

Men som det også kan ses fra, hvad der er blevet rapporteret om de to betingelser, er disse to inflammatoriske lidelser bestemt forskellige.

ROTARY CONDROMALACY

Chondromalacia patella, eller patellar chondropati eller patellar chondromalacia, er en smertefuld tilstand, der er kendetegnet ved forringelsen og blødgøringen af det brusk, der findes på indersiden af knæets patella (eller patella).

Udbruddet af patellarchondromalacien afhænger af en uhensigtsmæssig bevægelse af patellaen, hvilket indebærer at gnide den indre del af patellaen sig mod den distale del af lårbenet (lårregionen involveret i dannelsen af knæleddet).

Mulige årsager til ukorrekt patella bevægelse er:

Congenitale misdannelser, som bestemmer manglen på en korrekt tilpasning mellem lårbenet, patellaen og tibiaen.
Tilstedeværelsen af lårets anterior og posterior muskulatur er meget svag.
En stærk ubalance mellem adductor musklerne i låret (indre side) og lårets bortførende muskler (ydersiden).
Gentagen stress på knæet, f.eks. På grund af aktiviteter som cykling, skiløb eller løb. Høje niveauer af disse aktiviteter øger risikoen.
Et stærkt trauma til patellaen.

DISC ERNIA

Med udtrykket " herniated disc " indikerer læger lækagen fra dets naturlige sted af den pulverformede kerne indeholdt i den intervertebrale skive; den intervertebrale disk repræsenterer en slags pude, indskudt mellem en hvirvel og den anden.

Den fibrøse kerne er forårsaget af bruddet af fibre i den fibrøse ring, en bruskformet struktur, der ombryder den samme nucleus pulposus og forankrer den intervertebrale skive til de nærmeste hvirvler.

Forskellige faktorer kan bidrage til udseendet af en herniated disk, herunder:

Trauma på bagsiden af en vis mængde og til belastningen af specifikke punkter i rygsøjlen;
Den gentagne løft af vægte;
Vanen med forkerte stillinger;
Overdreven svækkelse eller udtynding af rygmuskler og ledbånd;
Aldring, hvilket indebærer et vist tab af elasticitet på rygsøjlens del, især mellem de intervertebrale skiver.

Tilstedeværelsen af en hernieret disk kan bestemme mange forskellige symptomer: Rygsmerter, iskias (eller lumbosciatica), ømme ben, prikken i benene, nakkepine, rygsmerter, stivhed i ryg og nakke muskler mv. .

DISSECTING OSTEOCONDRITE

Osteochondritis dissecans er en fælles sygdom, der involverer fragmentering, først og nekrose, derefter af brusk og den underliggende knogle af en ledd.

Osteocondritis dissecan er en form for osteochondrose . I medicin identificerer udtrykket osteochondrose en gruppe degenerative knoglesyndrom, som inducerer fragmenteringen af de berørte knogleelementers ender.

De typiske symptomer på osteochondritis dissecans består i smerter, begrænset ledd bevægelse, ledd hævelse og svaghed i det ramte led.

De led, der er mest udsatte for osteochondritis dissecans, er: knæ, ankler og albuer.

De vigtigste faktorer, der favoriserer osteochondritis dissecans, omfatter:

Fælles skader (sprains etc.)
Udøvelsen af sportsaktiviteter med høj indflydelse på leddene, såsom løb, forhindringsbanen eller højspring.

Osteocondritis dissecans påvirker primært børn og unge.

FEMORAL EPIFISIOLYSIS

Femoral epifysiolyse, også kendt som glidning af lårhovedet, er en sjælden tilstand, der er kendetegnet ved løsningen af brusk, som er til stede på lårhovedet, med hensyn til den underliggende knogleafdeling.

Typiske emner mellem 10 og 16 år, femoral epifysiolyse forårsager: smerte, ledstivhed og lameness.

I øjeblikket er de præcise årsager til lymfeepifysiolyse ukendte.

chondrodysplasia

I medicin identificerer udtrykket " chondrodysplasia " en heterogen gruppe af arvelige sygdomme, der er karakteriseret ved dysplastiske bruskændringer (se artiklen om dysplasi ) og følgelig ved skeletdeformationer, skeletretarmonier og kort statur.

Achondroplasia

Achondroplasi er en arvelig skelettsygdom, der er kendetegnet ved den reducerede dannelse af vækstbrusk i lange knogler.

Denne nedsatte vækstpladeformation i lange knogler er ansvarlig for den ufuldstændige udvikling af de øvre og nedre lemmer.

Som følge heraf lider de berørte personer af dværg .

Ifølge de seneste statistiske undersøgelser er achondroplasi en af de mest almindelige årsager til dværgisme .

behandling

Behandlingen varierer afhængigt af typen af kondomati.

Faktisk er der: former for chondropati, for hvilken den påtænkte behandling består af symptomatiske midler (fx: antiinflammatoriske lægemidler, muskelstrækningsøvelser osv.); former for chondropati, så den planlagte behandling består af en brusk reparation kirurgi; former for chondropati, for hvilke der ikke er nogen behandling selvom det kun er symptomatisk.