pneumokoniose

generalitet

Pneumoconioser er lungesygdomme, der opstår ved længerevarende indånding af organiske og ikke-organiske støv.

Pneumokoniose er en gruppe af sygdomme forårsaget af kronisk inhalation på grund af arbejdsårsager af pulvere, der kan forårsage lungeskader. Fra webstedet: legalnewsdaily.net

Som følge af kategorien af erhvervssygdomme er pneumokonier karakteriseret ved deres langsomme og gradvise indtræden, og ved den permanente skade forårsager de lungerne.

De vigtigste symptomer på pneumokoniose er dyspnø, brystsmerter, en følelse af tilbagevendende træthed og cyanose. På et avanceret stadium kan en alvorlig pneumokoniose også føre til udbrud af lungekræft.

For en korrekt diagnose bruger lægerne en grundig arbejdshistorie og nogle diagnostiske billedbehandlingstest.

Desværre er pneumoconioser i øjeblikket uhelbredelige sygdomme.

Hvad er pneumokoniose

Pneumokoniose er udtrykket anvendt til en gruppe af lungesygdomme, der skyldes langvarig og kontinuerlig indånding af organiske og ikke-organiske støv.

Pneumoconioser er sygdomme, hvis konsekvenser forekommer meget langsomt. Faktisk kan nogle gange endda mere end 10 år forløbe siden den syge person konstant udsattes for skadeligt støv. Det er derfor, at personer med pneumokoniose er normalt individer over 50 år.

VIGTIGSTE KONSEKVENSER AF PNEUMOCONOSIS

De mest alvorlige pneumokonier (maligne former) er ansvarlige for pulmonal granulomatose og lungefibrose .

Pulmonal granulomatose er en tilstand kendetegnet ved udseende på lungernes niveau af granulomer . Granulomer er omskåret og nodulære proliferationer af bindevæv, som dannes på grund af en immunreaktion. I pneumokoniose er udseendet af granulomer årsagen til de giftige støvpartikler, der når lungerne og forårsager betændelse (granulomer fra eksogene fremmedlegemer).
Lungfibrose er på den anden side en sygdom præget af hærdning og ardannelse af lungevæv, der omgiver og mellemgår alveolerne . Histologisk synspunkt forsvinder normalt lungevæv og udskiftes gradvist med såkaldt fibrotisk væv .

Pulmonal granulomatose og lungefibrose gør lungerne mindre elastiske og forhindrer normal vejrtrækning.

Således lider pneumokoniosepatienter mere eller mindre alvorlige respiratoriske lidelser afhængigt af antallet af granulomer, der er tilstede, og omfanget af fibrotisk væv.

Hvad er alveoler?

Alveolerne, der mere korrekt kaldes lungalveolerne, er små hulrum i lungerne, hvor gasudveksling mellem blodet og atmosfæren finder sted. Inde i alveolerne er blodet faktisk beriget med iltet i luften og bliver "frigivet" af kuldioxid, der kasseres af vævene, efter deres sprøjtning.

PNEUMOCONIOS ER PROFESSIONELLE SYGDOM

Pneumoconioser er opført på listen over såkaldte erhvervssygdomme (eller teknopatier ). En erhvervssygdom er en sygdom, som en person udvikler sig, når han arbejder, på grund af tilstedeværelsen af skadelige faktorer i arbejdsmiljøet.

Brugen af den såkaldte PPE (personlig beskyttelsesudstyr), såsom masker, overalls, glas og handsker, er yderst vigtigt for at beskytte sundheden for arbejdstagere udsat for risiko for pneumokoniose

Erhvervsbetingede sygdomme adskiller sig fra arbejdsulykker, da de forekommer på næsten øjeblikkelig måde, mens førstnævnte udvikler sig over tid og gradvist.

OBS: De, der er diagnosticeret med pneumokoniose, kan på grund af deres tidligere arbejde ansøge om en faglig handicap.

Årsager

Pneumokoniose er forårsaget af indånding af støv, dampe og stoffer indeholdende silica, chrom, barium, grafit, kul, jern, tin, kobolt, asbest, beryllium, bomuld, malt, hø, byg, hør eller hamp. De stoffer, hvis længerevarende indånding er skadelig for lungerne, er meget talrige.

Typer af pneumokonose

Læger og forskere har givet pneumokoniose forskellige specifikke navne, alt efter hvilken type pulver der indåndes kontinuerligt.

Derfor er der:

Silikose på grund af indånding af silica støv.
Asbestose på grund af indånding og kontakt med asbest og dets støv.
Berylliosis, på grund af indånding og eksponering for beryllium.
Bixinose forårsaget af indånding af bomuld, linned eller hamp pulver.
Siderose forårsaget af indånding af ferruginøst støv. Siderose i lungerne kaldes også ofte "svejsere" lunger.
Kaolinose (eller kaolin pneumokoniose ), induceret ved indånding af kaolinpulver.
Anthracose på grund af indånding og kontakt med kul.
Stannose forårsaget af indånding af tin støv.
Pneumokoniose fra bauxit (eller bauxitfibrose ), som følge af indånding af bauxitstøv, sten, der hovedsageligt indeholder aluminium og silica.
Baritose, induceret ved indånding af bariumstøv .
Silicosiderose, forårsaget af indånding af silica og ferruginøst støv.
Pneumokoniose fra hårde metaller, induceret ved indånding af metalpulver, såsom cobalt eller wolfram.
Grafitose forårsaget af indånding af grafitpulver.

silikose

Silica er en forbindelse af silicium (Si), der findes i mange mineraler, der almindeligvis findes i naturen, og som sammen med ilt repræsenterer en stor del af jordskorpen. De indeholder silica: sand, granit og sandsten klipper, flint, skifer og mange rå mineraler.

Så længe de ikke forarbejdes, er disse mineraler og klipper uskadelige. Når de lider af boring, skæring og / eller knusning, producerer de støv, der, hvis du trækker vejret i lang tid og i mange år, beskadiger lungevæv.

De mennesker, der er mest udsatte for silicose, er:

Dem, der arbejder i miner, fordi de kommer i kontakt med mineraler og kvartsarter hver dag.
Dem, der arbejder i stenbrud af granit, grus, sand og sandsten klipper.
Keramikere og glasværkere
Landmænd
Stålværker og støberbejdere
Dem, der arbejder inden for flåde- og jernbanesektoren
Dem, der arbejder i cementfabrikker

asbestose

Asbest, eller asbest, er et sæt mineraler (inosilicater og phyllosilicater), arrangeret i aflange organer kaldet fibre.

Med manipulation af asbest kan metalfibre, der gør det op, gå tabt i luften og let indåndes af de nærliggende.

Den nemme spredning af asbestfibre i luften skyldes konformationen og den lille størrelse af fibrene selv.

Før afskaffelsen blev asbest i vid udstrækning brugt i industrielle anlæg på grund af dets modstandsdygtighed over for ild, syrer, mikroorganismer og slid og dets duktilitet.

De steder, hvor størst udsættelse for asbest var:

De cementplanter, der producerede Eternit
Tekstilindustrien, hvor der blev fremstillet asbestbaserede stoffer, overaller og handsker
Skibsværfter og jernbaner
Bygningsinstallationer
Friction materialer industrier, såsom bremser og koblinger
Minedrift stenbrud til de mineraler, der udgør asbest

CAOLIN PNEUMOCONOSIS (ELLER CAOLINOSIS)

Kaolin er en sten bestående af kaolinit, et hydrosilicat aluminiummineral.

Kaolin anvendes i vid udstrækning til produktion af keramiske produkter og i farmaceutiske, kosmetiske og papirindustrier.

ANTHRACOSIS AND STEEL

De mennesker, der er mest udsatte for antracose, er dem, der arbejder i kulminerne, og som beskæftiger sig med transporten af sidstnævnte.

For så vidt angår siderosis er de mennesker, der er mest udsatte for denne pneumokoniose, dem, der arbejder i jern- og stålindustrien, i støberier eller i jernminer.

Symptomer og komplikationer

De typiske symptomer og tegn på pneumokoniose er:

Følelse af undertrykkelse og brystsmerter
Dyspnø (både åndedræt), både under stress ( dyspnø ved anstrengelse ) og i hvile ( dyspnø i hvile )
Kronisk tør hoste
Kronisk bronkitis
Åndedrætsproblemer
Træthed og følelse af træthed
cyanose
Lungemfysem
Øget hjertefrekvens (takykardi)
Bronchial lyde

Udseendehastigheden og sværhedsgraden af de ovennævnte patologiske manifestationer afhænger af forskellige faktorer, herunder:

Eksponeringstid til et givet pulver / stof. Det er tydeligere, jo længere en person er kommet i kontakt med skadelige pulvere over tid, jo mere alvorlige bliver symptomerne.
Den heterogenitet af skadelige pulvere indåndet under arbejdet. Ofte udsættes de, der arbejder i industrianlæg, minearbejdere eller keramikere, i deres arbejdsliv til forskellige giftige stoffer, der kan give pneumokoniose. Dette accelererer processerne med lunggranulomatose og lungefibrose, og fordyber konsekvenserne på lungerne.

KOMPLIKATIONER

Under deres forløb ledsages flere pneumokonier (f.eks. Silicose) af kronisk obstruktiv lungesygdom ( COPD ), tuberkulose og autoimmune sygdomme ( sklerodermi eller reumatoid arthritis ).

Endvidere kan en langvarig tilstand af lungefibrose føre til udbrud af andre alvorlige patologiske tilstande, såsom pulmonal hypertension, lungehjerte, respirationsinsufficiens og lungekræft (eller lungekarcinom ).

Den kontinuerlige indånding af nogle pulvere er årsagen ikke kun til pneumokoni, men også af andre alvorlige sygdomme. Asbest, for eksempel kan forårsage asbestose, men også pleural mesotheliom og peritoneal mesotheliom .

diagnose

Lokalitet: Hvis en person har respiratoriske problemer og hævder at have været i fare i en lang arbejdstid, forventes læger at mistanke om en pneumokoniose og kaste lys over sygdommens oprindelse.

RX-bryst af en person med antracose. Pilene angiver områderne af lungerne modificeret ved indånding af kulstøv.

Den diagnostiske protokol for pneumokoniose kræver først og fremmest en præcis arbejdshistorie . Det betyder, at lægen vil bede patienten om oplysninger om den industrisektor, hvor han har tjent, de udførte opgaver, de opgaver, som han blev tildelt og varigheden af arbejdet (for at få en ide om, hvor længe eksponeringen til giftige stoffer).

For den tidligere medicinske historie (NB: Det bidrag, som familiemedlemmer kan gøre er også vigtigt), lægen

Det analyserer symptomer og tegn, der beskyldes af patienten (dyspnø, hoste og bronchiale lyde er de mest betydningsfulde manifestationer)
Foreskriver diagnostiske billedundersøgelser, f.eks. Røntgenrøntgen eller CT-scanning (hvis RX-brystet er uklart)
Evaluer lungefunktion
Foreskriver en lungebiopsi

En nøjagtig diagnose tjener også til at fastslå sværhedsgraden af den igangværende pneumokoniose. At kende sværhedsgraden af sygdommen giver dig mulighed for at planlægge den mest passende behandling.

behandling

Desværre er pneumokonier uhelbredelige sygdomme, hvis konsekvenser på lungerne er irreversible. For eksempel er det arvæv, der dannes på grund af lungefibrose, permanent.

Selvom helbredelse er umulig, er det med passende symptomatisk terapi muligt at lindre sygdomme og sænke sygdommens progression.

Mulige behandlinger omfatter kortikosteroidlægemidler og immunosuppressive midler, oxygenbehandling, respiratorisk rehabilitering og endelig lungetransplantation (reserveret til mere alvorlige tilfælde).

Med hensyn til livsstil anbefales patienter at stoppe med at ryge (hvis de er rygere), undgå steder, der besøger rygere og vedtage en sund kost.

forebyggelse

At reducere risikoen for pneumokoniose til nul er vanskelig, om ikke umulig. Produktionen af giftigt støv bør opretholdes til et minimum, og de udsatte arbejdstagere skal beskyttes fuldstændigt.

Forebyggelses- og beskyttelsesforanstaltninger, der skal vedtages på risikable arbejdspladser, består af:

Sørg for passende beskyttelsesmasker til arbejdere, der forhindrer indånding af støv.
Hold niveauerne af skadeligt støv i cirkulation i luften til et minimum.
Ventil arbejdsmiljøet på en passende og periodisk måde.
Etablering af en plan for periodisk sanering af arbejdsmiljøet og af tøj anvendt af arbejdstagere (overalls, handsker, masker mv.).
Forbered en afdeling (eller område), hvor arbejdere kan vaske og rengøre sig korrekt fra støvrester, inden de forlader arbejdsmiljøet.