blod sundhed

Knoglemarvstransplantation: prognose

Benmarvstransplantation, også kaldet hæmatopoietisk stamceltransplantation, er den medicinske kirurgiske behandling, der erstatter et knoglemarv, som ikke længere fungerer med et sundt knoglemarv, for at genoprette normal blodcelleproduktion.

Øvet i tilfælde af alvorlige blodsygdomme (aplastisk anæmi, lymfomer, leukæmier osv.), Kan knoglemarvstransplantation være af den allogene eller autologe type. Allogen betyder, at knoglemarven er taget fra en kompatibel donor; autologe betyder på den anden side, at knoglemarv kommer fra samme patient, der skal behandles (NB: på dette tidspunkt skal de hæmatopoietiske stamceller undergå kemoterapi inden brug af dem igen).

Det er en delikat, kompleks procedure, der kun udføres under visse forhold; blandt disse bemærker vi især: en optimal patients sundhedstilstand (på trods af den sygdom, der berører ham) og upraktisk (fordi ineffektiv) af enhver anden alternativ behandling.

Resultatet af knoglemarvstransplantationer afhænger af:

  • Transplantationstypen (autolog eller allogen)
  • Typen og sværhedsgraden af ​​den sygdom, der krævede dens udførelse
  • Modtagerens alder og sundhedstilstand
  • Tolerance til konditionerende stoffer og anti-afvisningsterapi
  • Sværhedsgraden af ​​de etablerede komplikationer

OVERVÅGNING: FORSKELLER MELLEM HALLOGENISK TRANSPLANTATION OG AUTOLOGOER

Nogle amerikanske statistiske undersøgelser vedrørende staten Arizona og Minnesota rapporterer, at ...

  • 100 dage efter proceduren er overlevelseshastigheden for allogene knoglemarvstransplantationer mellem 91% og 96, 3% ; mens den for autologe knoglemarvstransplantationer er mellem 97, 6% og 98% .

  • Et år efter behandling er overlevelsesraten for allogene knoglemarvstransplantationer mellem 63, 3% og 73, 2% ; mens den for autologe knoglemarvstransplantationer er mellem 90% og 91, 4% .

  • Overlevelsesraten for knoglemarvstransplanterede børn er 91, 8% og 72, 4%, henholdsvis 100 dage og et år efter proceduren. (NB: Det skal påpeges, at de numeriske data på dette tidspunkt refererer til både autolog og allogen type transplantationer; desuden vedrører statistikker kun Minnesota).

Sådanne undersøgelser er blevet rapporteret - men i betragtning af resultaternes lighed kunne andre have været nævnt - at demonstrere, hvordan autologe procedurer er mere effektive end allogene.

Med dette og for det ovenstående ville det imidlertid være ukorrekt at konkludere, at det kun er den type transplantation, der påvirker behandlingens succes.