LIMERIK ® Piperacillin + Tazobactam

LIMERIK ® er et lægemiddel baseret på Piperacillin + Tazobactam

THERAPEUTISK GRUPPE: Almindelige antimikrobielle midler til systemisk brug - sammensætning af penicilliner og beta-lactamasehæmmere

IndikationerAktionsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Anvendelse og doseringsinstruktionerVarninger Graviditet og amning Interaktioner KontraindikationerAndragte virkninger

Indikationer LIMERIK ® Piperacillin + Tazobactam

LIMERIK ® er et antibiotikum, der er beregnet til behandling af infektionssygdomme i respiratoriske, genito-urinære og integumentære systemer understøttet af bakterier, der er følsomme for piperacillin.

Det brede spektrum af handling og den fremragende mikrobicide aktivitet gør det muligt for LIMERIK ® også at anvendes til behandling af infektioner, der opretholdes af særligt modstandsdygtige gramnegative bakterier som Pseudomonas og Klebsiella.

Virkningsmekanisme LIMERIK ® Piperacillin + Tazobactam

LIMERIK ® er et bredt spektrum antibiotikum, der i vid udstrækning anvendes i den kliniske indstilling til behandling af infektioner forårsaget af gramnegative bakterier.

Dets vigtigste aktive ingrediens, Piperacillin, er et semisyntetisk penicillin, der tilhører den kemiske klasse af ureidopenicillin, der er kendetegnet ved en markant mikrobicid aktivitet rettet mod Pseudomonas auriginosa.

Denne aktivitet understøttes af dette antibiotikas evne til at blokere transpeptidationsreaktionen ved at forhindre strukturen af peptidoglycanen gennem de forskellige tværbindinger og følgelig gøre beatinget særligt følsomt over for osmotiske variationer for at bestemme sin egen død som følge af osmotisk chok.

På trods af piperacillins høje effekt har mange mikroorganismer udviklet resistensmekanismer mod antibiotikabehandling, der primært er karakteriseret ved produktion af enzymer kendt som beta lactamaser, der er i stand til at åbne beta-lactamringen af de forskellige aktive principper og dermed reducere deres funktion.

Af denne grund er tazobactam også fundet i LIMERIK ®, et penicillinafledt molekyle, som binder covalent beta-lactamaser, og begrænser dets aktivitet og dermed opretholder antibiotikas høje effektivitet for at bevare piperacillins mikrobicide aktivitet. .

Udførte undersøgelser og klinisk effekt

1.PIPERICILLIN / TAZOBACTAM I BEHANDLING AF KERATITER FRA PSEUDOMONAS

J Ocul Pharmacol Ther. 2010 apr; 26 (2): 219-22.

Interessant arbejde, der evaluerer effektiviteten af topisk behandling med piperacillin og tazobactam i Pseudomonas Auriginosa-associeret keratitis. I disse tre tilfælde var resultatet tilfredsstillende nok til at foreslå udviklingen af fremtidige undersøgelser.

2. EFFEKTIVITETEN AF PIPERICILLIN / TAZOBACTAM TIL BEHANDLING AF ALLE PULMONITER

Pulm Pharmacol Ther. 2010 okt; 23 (5): 403-10. Epub 2010 Jun 2.

Arbejde med at demonstrere, at indtagelsen af tazobactam / piperacillin er effektiv og sikker til behandling af lungebetændelse, endog alvorlig abintis eller erhvervet i samfundet, hvilket tillader en remission af symptomer i løbet af få dage af behandlingen.

3.PERSENSITIVITET FORTSAT TIL PIPERICILLINA-TAZOBACTAM

J Bone Joint Surg Br. 2010 Nov; 92 (11): 1596-9.

Case-rapport afviser udviklingen af en forsinket overfølsomhedsreaktion over for piperaciilina / tazobactam efter anvendelse af en medicinsk protese med antibiotikum anvendt i total knæudskiftning. Symptomatologien karakteriseret ved feber, udslæt, smerte og paræstesi i fravær af infektion resulterede i det pathognomoniske kvantum.

Metode til brug og dosering

LIMERIK ®

Pulver og solvens til injektionsvæske, opløsning til intramuskulær anvendelse fra 2 g piperaccilin og 250 mg tazobactam til 4 ml opløsning.

Behandling af bakterieinfektioner med LIMERIK ® bør overvåges af din læge, som efter vurdering af patientens helbredstilstand og sværhedsgraden af det kliniske billede kunne definere den korrekte dosering og den relative timing for rekruttering.

I almindelighed administreres 2 g piperacillin hver 12. time, hvilket forlænger behandlingen i mindst 48 timer efter symptomernes forsvinden for at undgå mulige afgivelser.

Tilpasning af doserne bør også overvejes hos ældre patienter eller patienter med nyresygdomme såvel som pædiatriske patienter.

Det skal huskes, at hætteglasset med opløsningsmiddel indeholdende lidokain kun skal indgives intramuskulært.

Advarsler LIMERIK ® Piperacillin + Tazobactam

Behandling med LIMERIK ® bør overvåges af din læge og foreslås, når kulturundersøgelsen og antibiotikumet viser forekomsten af følsomme piperacillinmikroorganismer.

Den uhensigtsmæssige anvendelse af piperacillin såvel som for et hvilket som helst andet antibiotikum kunne faktisk favorisere udviklingen af multilægemiddelresistente mikroorganismer, ufølsom over for antibiotikabehandling.

For at reducere forekomsten af klinisk relevante bivirkninger bør lægen regelmæssigt vurdere sundhedstilstanden for den patient, der behandles, især i betragtning af tilstanden af lever- og nyrefunktion.

Udseendet af vedvarende diarré, som for eksempel at kræve en mulig integration af væsker og elektrolytter, bør alarmere lægen, der udbreder mistanken om pseudomembranøs colitis.

Intravenøs eller intravenøs dosering af LIMERIK ® bør overvåges af en sundhedspersonale.

FREKVENS OG BREASTFEEDING

Brug af LIMERIK ® under graviditet bør kun finde sted i tilfælde af reelt behov og altid under streng lægeovervågning.

Fraværet af undersøgelser, der kan karakterisere piperacillins sikkerhedsprofil, når de tages under graviditeten, begrænser brugen af dette lægemiddel betydeligt i løbet af svangerskabsperioden.

Indtagelse af LIMERIK ® er også kontraindiceret under amning, da piperacillin kan koncentrere sig i modermælk.

Interaktioner

Patienter på LIMERIK ® terapi bør være særlig opmærksomme på samtidig indtagelse af andre aktive ingredienser, der kan variere de farmakokinetiske og farmakodynamiske egenskaber af piperacillin og dermed kompromittere både dens terapeutiske aktivitet og dens sikkerhedsprofil.

Blandt de aktive ingredienser, der er i stand til at bestemme disse reaktioner, er det muligt at huske:

Vecuronium og muskelafslappende midler, hvis terapeutiske aktivitet generelt forbedres ved samtidig indtagelse af piperaciilina;
Allopurinol, på grund af den øgede risiko for allergiske reaktioner;
Probenecid, der er ansvarlig for stigningen i blodkoncentrationer og lever- og nyre-bivirkninger af pipericillin;
Warfarin på grund af den øgede risiko for blødning;
Methotrexat på grund af den aktive bestanddels høje toksicitet.

Kontraindikationer LIMERIK ® Piperacillin + Tazobactam

Brug af LIMERIK ® er kontraindiceret hos patienter overfølsomme over for penicilliner og cefalosporiner eller deres hjælpestoffer og lidokain.

Bivirkninger - Bivirkninger

Piperaciilinbehandling er generelt godt tolereret og fri for særligt alvorlige bivirkninger.

I de fleste tilfælde er rødme, smerte og hævelse på injektionsstedet såvel som kvalme, diarré og opkastning de hyppigst observerede bivirkninger.

Selvom sjældent leukopeni, neutropeni, thrombocytopeni og sjældent anæmi, hovedpine, søvnløshed, hypotension, flebitis, hypertransaminasæmi, hyperbilirubinæmi og feber kan tilføjes ovenstående symptomer.

Imidlertid er de mulige symptomer forbundet med udviklingen af overfølsomhedsreaktioner over for den aktive bestanddel, der potentielt er ansvarlige for ødem, angioødem, bronchospasme, laryngospasme, hypotension og anafylaktisk shock i de mest alvorlige tilfælde af særlig interesse.