definition
Typisk af trafikulykker, piskeslag er en akut og pludselig traume, der involverer livmoderhalsen, med alle strukturerne - fascikulært, artikulært, nervøst og visceralt fastgjort. Whiplash er en af de såkaldte "indirekte" traumer, da læsionen overføres til tilstødende anatomiske steder uden direkte kontakt.
Årsager
I de fleste tilfælde er whiplash den umiddelbare konsekvens af en bilulykke: Efter en bagkollision er den person, der sidder i bilen, voldsom acceleration, for eksempel at skyde voldsomt hovedet mod nakkestøtten og derefter falde tilbage i fremad, lige så brat. Whiplash kan også resultere i voldelige skader relateret til sport eller ulykker af forskellig art.
Symptomer
Den symptomatologi, der ledsager whiplash kan defineres som "svimmel", altid ledsaget af en ubehagelig følelse af stivhed, der udstråler fra traumatiske punkt. Cervikal smerte er et symptom, der karakteriserer whiplash, selvom intensiteten er anderledes afhængigt af sværhedsgraden og volden af det traume, der lider under.
- Whiplash betragtes som en farlig og voldsom strækning, der involverer muskler og ledbånd i nakken og halsen. I svære tilfælde forårsager whiplash en fuldstændig laceration af musklerne (muskelspredning).
Oplysninger om Whiplash - Whiplash Treatment Drugs er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Kontakt altid din læge og / eller specialist inden du tager Whiplash - Whiplash Care Drugs.
stoffer
Behandlingen til behandling af whiplash er rent symptomatisk og bruger hjælp af smertestillende midler og ortopædiske kraver for at holde nakken i en statisk position, der understøtter den livmoderhalske kanal og beskytter den mod mulig stress. Immobilisering af nakken har tendens til at regressere, om end langsomt, efter en gradvis fjernelse af betændelsen.
Hos nogle patienter er nakkepine forårsaget af whiplash sådan, at det skaber alvorlige problemer med at falde i søvn: i dette tilfælde er det muligt at tage stoffer, der fremmer søvn, såsom sedativer og anxiolytika.
Behandling med smertestillende midler, antiinflammatoriske midler og muskelafslappende midler varer normalt 2-4 uger afhængigt af sværhedsgraden af skaderne; i løbet af denne tid - lad os huske igen - patienten skal hvile uden at underkaste halsen for øvelser taget på eget initiativ, hvilket kan forværre skaden. Først efter at have beroliget smerte og betændelse, bliver patienten inviteret til at følge en målrettet fysioterapipad: fysiske terapier, med deres helbredelse, gavnlige og smertestillende effekt, fremskynder helbredende tider.
Ud over den klassiske fysioterapi kan patienterne vælge mellem alternative terapeutiske metoder, herunder: elektroterapi, iontoforese, laserterapi, massagebehandlinger, massefysioterapi, kinesiologi, akupunktur mv.
Hos særligt følsomme patienter eller i alvorlige traumatiske hændelser kan whiplash skabe alvorlige psykologiske og følelsesmæssige forstyrrelser, som endda kan inducere depression. I andre tilfælde kan en traumatisk begivenhed af samme størrelse forårsage chok, for eksempel at begunstige begyndelsen af frygten for at vende tilbage til bilen.
Den mulige inddragelse af de nervøse strukturer skal snart bekræftes: faldet i senreflekser og markeret ukoordinering er alarmsignaler, som skal anses for at forstå skadens sværhedsgrad.
Smertereguleringsterapi til whiplash : Denne terapeutiske tilgang bruger ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID) og muskelafslappende midler:
- Ibuprofen (f.eks. Brufen, Moment, Subitene): På grund af den moderate til moderate smerte forårsaget af whiplash anbefales det at tage en aktiv dosis på 200-400 mg (tabletter, brusende poser) ved mund hver 4-6 timer efter måltider efter behov. Tag ikke mere end 2, 4 gram pr. Dag.
- Naproxen (f.eks. Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): Det anbefales at tage lægemidlet ved en oral dosis på 550 mg en gang dagligt efterfulgt af 550 mg aktive hver 12. time; Alternativt skal du tage 275 mg naproxen hver 6-8 timer efter behov. Må ikke overstige 1100 mg pr. Dag.
- Diclofenac (f.eks. Fastum, Dicloreum): Til bekæmpelse af mild smerte forbundet med whiplash anbefales det at tage 25 mg aktive 4 gange om dagen. Følg anvisningerne fra din læge.
- Ketoprofen (f.eks. Fastum, Ketoprofen ALM, Steofen): Tilgængelig i form af cremer eller salver, der skal anvendes direkte på det område, der er berørt af whiplash (et lægemiddel med lokal applikation) eller som tabletter, der skal tages i munden (systemisk virkning). I form af creme eller gel anbefales det at anvende et tyndt lag af produktet direkte på det skadede område, to gange om dagen. Dosisdosis af oral medicin til bekæmpelse af smerte forbundet med whiplash antyder at tage 25-50 mg hver 6-8 timer. Må ikke overstige 75 mg pr. Dosis.
- Thiocolchicosid (f.eks. Tiocolchicoside PLIVA, Muscoril): Dette er et muskelafslappende lægemiddel med en antiinflammatorisk og analgetisk virkning. Det aktive stof er tilgængelig som injektionsvæske, opløsning (4mg / 2ml). Lægen vil injicere lægemidlet to gange dagligt i de første 24 timer efter skaden.
- Ciclobenzaprina (fx Flexiban): Det muskelafslappende lægemiddel er indiceret til reduktion af muskelspasmer forårsaget af whiplash. Start med at tage stoffet i en dosis på 5 mg oralt, tre gange om dagen. Baseret på patientens respons er det muligt at øge doseringen op til 7, 5-10 mg, tre gange om dagen. Alternativt kan du tage stoffet i form af tabletter med langsom frigivelse i en dosis på 15 mg eller 30 mg oralt en gang om dagen. Overdreven indtagelse af cyclobenzaprin kan fremme svimmelhed og sedation.
Anxiolytisk og depressiv terapi : Administration af antidepressive og anxiolytiske lægemidler i forbindelse med whiplash er ikke i sig selv nyttig til sygdommens formål; Det er snarere vigtigt at lette sikkerhedsstillelse symptomerne: Når et alvorligt traume til cervikal rygsøjlen, som whiplash, er at skabe søvnforstyrrelser, angst og humørsvingning anbefales det at tage medicin for at slappe af i kroppen og fjern angst. Her er nogle af de mest brugte stoffer til dette formål:
- Zaleplon (f.eks. Zerene, Sonata): Det er et hypnotisk / beroligende stof, der er indiceret til at behandle søvnløshed, angst og stress, især udtalt i forbindelse med whiplash. Produktet, der er tilgængeligt i 5 og 10 mg kapsler, er indiceret for personer, der klager over åbenlyse problemer med at falde i søvn, og som kun er receptpligtige, kan kun tages, når sygdommen er alvorlig. Tag 5-10 mg aktiv lige før sengetid; Varigheden af behandlingen bør ikke vare mere end to uger. Tag ikke i tilfælde af lever- og nyresygdomme.
- Amitriptylin (fx Laroxyl, Triptizol, Adepril): Et tricyklisk antidepressiv middel til behandling af depression og til behandling af søvnløshed i sammenhæng med stress og depression, selv (og ikke kun) efter en særlig voldsom piskesmæld. Dosis bør etableres af lægen baseret på sværhedsgraden af tilstanden.
- Melatonin (f.eks. Circadin, sublingual Melatonin 3): Melatonin er tilgængelig som kapsler, tabletter med langsom frigivelse eller dråber. I tilfælde af problemer med at falde i søvn, efter smerten forbundet med whiplash, er det muligt at tage lægemidlet i form af tabletter med langsom frigivelse. Det anbefales at tage 2 gram aktive, et par timer før sengetid, helst på en fuld mave. Gentag behandlingen i tre uger. Må ikke anvendes i tilfælde af nedsat nyre- og leverdysfunktion. I form af dråber anbefales det at tage 4 dråber, inden man går i seng (hver dråbe indeholder ca. 0, 25 mg aktive).
For yderligere information, læs følgende artikler:
- Angst Behandling Medikamenter
- Medikamenter til behandling af søvnløshed
- Narkotika til behandling af depression
Når de smertefulde symptomer forårsaget af whiplash bliver tåleligt, anbefales det at søge fysioterapeutiske specialister at følge et bestemt program med fysisk aktivitet; da øvelserne skal udføres nøjagtigt (for ikke at forværre problemet), anbefales det kraftigt at udføre øvelser på eget initiativ uden en ekspert træner.
Øvelser for livmoderhvirveler og strækøvelser er meget nyttige ikke kun for at styrke den cervicale muskulatur, men også for at forhindre whiplash.
