tand sundhed

Typer af tandpine - Sådan finder du årsagen

En variabel smerte

Selvom tandpine er et ekstremt variabelt og subjektivt symptom, er det muligt at vurdere de forskellige typer smerter baseret på oprindelsesårsagen.

Tandpine er et almindeligt symptom på mange lidelser, lige fra dental infektioner til stress og fra hørselsforstyrrelser (otitis) til hjerteproblemer.

Afhængig af tandpine, kan smertens følelse tage en anden konnotation. For eksempel manifesterer sig tandpine sig i stigende grad, mens det ved andre lejligheder begynder pludselig. Igen, hvis nogle gange du kan kontrollere med smertestillende medicin, er tandpine ofte så levende og dunkende, at ikke engang de almindelige analgetika er i stand til at standse pine. I mildere tilfælde opstår tandpine kun under visse specifikke forhold, f.eks. Når man tager for varmt eller iskoldt mad, eller salt eller højt i sukker. I sidstnævnte tilfælde er mere end en tandpine, der er rigtigt såkaldt, det ubehag, der opfattes som reaktion på termiske eller kemiske stimuli, mere korrekt translateret i dentinal overfølsomhed.

Tolkning af tandpine

Da enhver form for tandpine forudsætter behovet for at gennemgå en passende tandprøve, er det vigtigt at vide, hvordan man fortolker de signaler, som organismen sender os, for en foreløbig selvdiagnose af lidelsen.

For at vurdere tandpine er det nødvendigt at overveje nogle vigtige parametre:

  • Smerteintensitet (tolerabel, akut, ubehagelig, uudholdelig)
  • Placering af tandpine (påvirker en hund, en molar, en visdomstand, involverer flere tænder osv.)
  • Frekvens: smerte er kontinuerlig eller intermitterende
  • Mulig fremhævelse af smerte med varme, kolde, bitre, salte, sure, sødede fødevarer ...
  • Starthastighed (pludselig progressiv smerte)
  • Tilstedeværelse af satellitsymptomer som blødning af tarmkanalen, feber, dårlig ånde osv.

At vide, hvordan man genkender type og intensitet af tandpine, samt at kunne lægge smerte i et bestemt område af tandbøjlen er vigtigt at få en ide, alligevel om den lidelse, der kunne være skjult bag tandpine . Men det er ikke alt. At vide, hvordan man beskriver smerte i sine egne ord, kan være yderst nyttig for lægen, som således kan lægge en diagnostisk hypotese på en mere bekvem måde, som allerede er begyndt fra anamnesen eller fra analysen af ​​de symptomer, som patienten rapporterer.

Hypoteser om årsagerne

Tabellen viser de vigtigste egenskaber ved tandpine, der er tydelige på grund af udløsningsforstyrrelsen.

Beskrivelse af tandpine

Mulig hypotese om årsagerne

  • Tandpine er akut, spontan og antager en typisk neuralgisk karakter.
  • Med masticering alene er tandpine accentueret og bliver uhyggelig.
  • Den berørte tand er ekstremt følsom også for fysiske (varme / kolde) og kemiske (søde, salte) stimuli og går ikke straks tilbage, når stimulussen afbrydes.
  • Tandpine, selvom den ikke er meget tålelig i de mest intense øjeblikke, præsenterer et intermitterende / remitterende kursus, det vil sige de smertefulde og akutte toppe blandes med episoder med let ømhed, som har tendens til at falme væk for at komme igen efterfølgende med det samme vold.
  • Tandpine er også svært at kontrollere med klassiske analgetika (f.eks. Ibuprofen).

Beskrivelsen af ​​tandpine antyder en PULPITIS, en fælles komplikation af karies i det avancerede stadium, der ikke er tilstrækkeligt helbredt ved påfyldning.

  • Tandpine er ret tåleligt, selvom det er irriterende.
  • Tandkødet er særligt hævet og betændt.
  • Efter børstning eller tandtråd eller børstning har tandkød tendens til at bløde.
  • Gingivalsmerter kan undertiden opleves af patienten som en mild tandpine, som regelmæssigt accentueres ved at bruge en hård børste tandbørste eller en elektrisk tandbørste.

Fra analysen af ​​symptomerne kan vi hypotesere en GINGIVITIS. Inflammation af tandkød kan være et hurtigt opløseligt fænomen eller skjule en infektion, der stadig er i det asymptomatiske stadium.

  • Tandpine er tung, spontan og kontinuerlig og accentueres som reaktion på mekaniske stimuli (tygget eller let tryk på tanden med tungen).
  • Intensiteten af ​​tandpine kan undertiden forhindre tygge, hvilket gør det til en ægte tortur. Tandkødene er skrøbelige og tydeligvis betændt, selv i nærheden af ​​rodspidsen.
  • Tandpine kan ledsages af sekundære symptomer som feber, halitose og generel utilpashed.
  • Indgivelsen af ​​antibiotika understøttet af korrekt doserede smertestillende midler kan lindre smerte. Denne type tandpine kan stadig repareres gennem specifikke tandprocedurer.
  • Hvis ikke ordentligt behandlet, forværres tandpine ved dannelsen af ​​en tydelig og turgid fistel, som er lokaliseret på gingival slimhinden.

Symptomer tyder på et tandimplantat i gang.

  • Tandpine forekommer uden en præcis motivation på tilsyneladende sunde tænder.
  • Tandkødet er hævet, åndedrættet dårligt og læben lidt svulmet.
  • Ved radiografisk undersøgelse diagnostiserer lægen en hævelse af en knogle / mandibulær sektion.
  • På tandkød, umiddelbart under tandens rod, kan man finde en lille patologisk sak med pudset, gasformigt eller slimt materiale.
  1. I dette tilfælde forklares tandpine (som forekommer i et avanceret stadium af lidelsen) af en tandkirti, en konsekvens af prædikestolper, herunder tænder, dårligt udført tandudvinding eller utilstrækkelig devitalisering.
  2. Symptomerne beskrevet ovenfor kan også foreslå en GRANULOMA. I dette tilfælde er differentialdiagnosen meget vigtig for at fortsætte med den mest hensigtsmæssige intervention.
  • Den berørte tand er i første omgang følsom over for varm eller isfood: i første omgang er der ingen omtale af tandpine, fordi ubehag er meget tåleligt og regresserer ved at fjerne stimulus.
  • Dolenzia indtager derefter en stadig mere intens konnotation, indtil den bliver til ægte tandpine.
  • Synligt er tandkronen beskadiget, og der er en prik eller en mørk plet. Selv tandemaljen er ændret i sin naturlige glans: tanden fremstår gullig eller uigennemsigtig.

Den symptomatologi, der netop er beskrevet, gør, at man tænker på en CARIE: i første omgang giver karies ikke nogen symptomer. Da bakterierne går dybt og skaber en vigtig læsion, øges symptomerne gradvist.

  • Tandpine starter 3-4 dage efter at en tand er ekstraheret
  • Den opfattede smerte er særlig intens, ret resistent over for den klassiske NSAID-behandling
  • Tandpine ledsages af symptomer som høj feber, gingivitis, halitosis og dårlig lugt i det område, der er ramt af tandpine

Typisk tilfælde af ALVEOLITE tandpine. Selv i dag er denne type tandpine ret almindelig efter en dental avulsion operation. Heldigvis løser smerten inden for 7-15 dage fra operationens dag.

  • Tandpine er lokaliseret netop i en tand, der er traumatiseret eller alvorligt flået af et utilsigtet fald.
  • Visuelt synes tandkronen brudt, og til tider er tandpulpen lige tydelig.

Årsagen er hovedsageligt afhængig af TRAUMA lidet. Oprindelsen af ​​tandpine er ikke smitsom.

  • Tandpine manifesterer sig i et lille barn.
  • Tandkød er hævet og betændt, og den lille beskylder en irriterende opfattelse af tyggegummi ømhed, er tydeligt agitated og har tendens til løbende at bringe hænderne til munden

Det mest oplagte svar på disse symptomer er den nærmeste vækst af TOOTH.

  • Tandpine begynder inden for 24-48 timer fra tandblegning udført med laserlamper.
  • Tænderne er yderst følsomme over for termiske eller kemiske stimuli.
  • Selv børster tænder med hvidt tandpasta kan være smertefuldt eller irriterende.

Hvis tandpine løser fuldstændigt efter et par dage fra WHITENING-proceduren, ligger årsagen i den midlertidige hyperæmi, som tandpulpet lider

  • Tandpine er forbigående, let reversibel med en dosis smertestillende medicin.
  • Den patient, der oplever symptomerne, er underkastet et kølesyndrom.

Tandpine finder sandsynligvis en forklaring i et SINUSIT. I dette tilfælde giver tandpine ikke en smitsom oprindelse.

  • Tandpine opstår punktligt om morgenen efter en nats hvile.
  • Smerten er ikke begrænset til en eller to tænder, men har tendens til at involvere hele tandbøjlen
  • Patienten står over for en særlig stresset periode

De ovenfor beskrevne symptomer antager en tandpine, som genkender BRUXISMO (ukontrolleret tandslibning) som hovedårsagsmedicin