forudsætning
Blandt forstyrrelser i den mandlige orgasme er der en forsinket ejakulation, hvor sædemissionen er mulig (når det er muligt) først efter en seksuel stimulering af længere varighed end normen. I den tidligere artikel analyserede vi de forskellige typer forsinket ejakulation og de udløsende årsager; I denne afsluttende diskussion vil vi tage fat på diagnosen og de terapier, der kan implementeres for at forudse den ejakulerende handling.
diagnose
De korrekte diagnostiske strategier gør det muligt at fokusere på problemet og skitsere en præcis klinisk profil af patienten. Diagnosen spores af lægen skal være objektiv og præcis: De parametre, der skal vurderes, er:
- etiologisk undersøgelse af ejaculatorisk forsinkelse
- undersøgelse af årsagerne til at mindske seksuel lyst
- analyse af de generelle egenskaber ved ejakulation (timing, sensationer, sædkvalitet);
- psykologisk undersøgelse af patienten.
Undersøgt symptom, præcist forsinket ejakulation, skal systematisk undersøges i alle dets facetter gennem interviewet med patienten (til hvem der skal stilles præcise og objektive spørgsmål), specialistens erfaring og delikatesse, og brugen af en passende anamnese instrumentering.
Lad os nu fokusere på de sidste to punkter, som er nyttige til at beskrive en omhyggelig undersøgelse af patienten, takket være, at der kan etableres en tilstrækkelig diagnostisk orientering.
Forsinket eller umulig ejakulation?
Det er ikke ualmindeligt for forsinket udløsning at udvikle sig negativt, indtil det bliver umuligt. Vi går ind i et minefelt, meget komplekst men samtidig særligt sart for stærk sex. Hvis ejaculatorisk forsinkelse udgør en kilde til forlegenhed for de mænd, der er ramt, er den totale manglende evne til at ejakulere klart mere ydmygende. Under alle omstændigheder ville det være forkert at generalisere, hvorfor en klar sondring af de kliniske billeder er nyttig - som vist nedenfor - nyttigt som et vigtigt diagnostisk kriterium:
- sag nr. 1: manden kan ejakulere efter længere tid end normen, men han kan ikke opleve orgasme (forsinket ejakulation og anorgasmi);
- Sag nr. 2: Under samleje er mennesket ikke i stand til at ejakulere eller opleve orgasme (umulig ejakulation og anorgasmi);
- sag nr. 3: ejakulation er forsinket, men orgasmiske opfattelser forbliver uændrede;
- sag nr. 4: ejakulation er synligt nægtet, men mennesket er i stand til at opfatte orgasme. Vi står over for en retrograd ejakulation i forbindelse med orgasmy, når sædcellerne hældes i blæren eller aaejaculatory orgasme, hvis årsager især skyldes overdosering af bestemte lægemidler (fx beta-blokkere), testosteronmangel, inflammation eller tungt fysisk traume.
Psykologiske konsekvenser
Når forsinket udløsning bliver et hyppigt og almindeligt fænomen, kan tilstanden forårsage alvorlige forhindringer i parforholdet, især inden for seksuel sfære. Evnen til at tillade sig at blive båret væk af følelser og fornøjelse er uundgåeligt forhindret: Tanken fortsætter med at falde tilbage på " højdepunktet ", og vi risikerer kun at forbruge det seksuelle forhold som en funktion af denne efterlængte begivenhed. På denne måde undertrykkes følelser, fornøjelse og gensidig mental tilfredshed.
Ved forsinket ejakulation er den mandlige orgasme ikke altid så åbenlyst, og for meget forlænger forholdet helt sikkert ikke hjælper kvinden. Kontinuerlige coitalbevægelser kan rive vaginale vægge og forårsage smerte eller irritation. Endvidere er kvinden i disse situationer gennemsyret af en følelse af skyld blandet med skuffelse, fordi hun ikke føler sig i stand til at tilfredsstille manden.
For at overvinde disse problemer bør mænd, der lider af forsinket ejakulation, kontakte en specialist, som vil hjælpe dem med at ramme problemet og løse det. Når ejaculatorisk forsinkelse er et lejlighedsvis fænomen, er doktorens mening naturligvis ikke uundværlig, da parrets liv er helt normalt at komme på tværs af svagheder: i lignende situationer kan forsinket ejakulation let overvindes takket være dialogen med den kvindelige partner.
Forsinket ejakulation og behandlinger
De terapier, der tager sigte på at løse (og forudse) forsinket ejakulation skal følges i henhold til det underliggende problem: Det er klart, at når patienten klager over en forsinkelse i ejaculatorisk handling, der kun skyldes stress, er den endelige terapi mindre "vigtig" sammenlignet med forsinket ejakulation forårsaget af stofmisbrug, præstationsangst, psyko-seksuelle forstyrrelser mv.
Der er hovedsageligt to behandlinger rettet mod at afhjælpe forsinket udløsning:
- lægemiddel terapi
- psykoterapeutisk tilgang
Nogle specialister anbefaler endda hypnose som en løsning på tidlig sædafgang, men ikke alle læger er enige om effektiviteten af øvelsen.
Selvterapi giver derimod ikke fremragende resultater i de fleste tilfælde.
Lægemiddelterapi
Lægemiddelbehandling er baseret på administration af lægemidler af den sympatisk-mimetiske type, der er i stand til at stimulere de excitatoriske nervecentre, der er ansvarlige for orgasme.
Psykoterapeutisk tilgang
Psykoterapi bør involvere begge partnere, for at uddanne parret på grundprincipperne for seksuelle og interpersonelle relationer. Rehabiliterende seksuel uddannelse indeholder et præcist program, hvor dialogen spiller en grundlæggende rolle i parforhold; Desuden er de ovennævnte terapier nyttige for begge parter for den progressive og gradvise erhvervelse af evnen til gensidig fordel af psykologisk og fysisk opfyldelse gennem implementering af specifikke seksuelle opgaver. Målet er at afklare seksuel ulejligheden (forsinket ejakulation), leve ens følelser og fjerne negativ mental konditionering.
