Relaterede artikler: Hepatitis D
definition
Hepatitis D er en smitsom sygdom i leveren, forårsaget af Delta virus (eller hepatitis D virus, HDV).
HDV er et defekt RNA-patogen, da det kun kan replikeres i nærvær af hepatitis B-virus (HBV). Sygdommen kan derfor kun forekomme i tilfælde af samtidig infektion med hepatitis B- og D-virus ( coinfektion ) eller for en HDV- superinfektion i en kronisk HBV-bærer.
Transmissionsmåderne er de samme som for hepatitis B, dvs. ved kontakt med blod eller legemsvæsker, såsom sæd- og vaginale sekretioner, af en inficeret person. Generelt foregår infektionen på grund af ubeskyttet samleje, deling af nåle og sprøjter til inokulation af stoffer og promiskuøs brug af personlige plejeartikler (tandbørste, sakse og barberhøvler). Fødselsoverførsel er også mulig.
Mest almindelige symptomer og tegn *
- anoreksi
- ascites
- asteni
- Øgede transaminaser
- kuldegysninger
- kakeksi
- Mavesmerter
- Smerter i den øverste del af maven
- Fælles smerter
- Muskel smerter
- ødem
- hepatomegali
- feber
- Jeg gjorde det klart
- Abdominal hævelse
- Hyperkolesterolæmi
- Portal hypertension
- Gulsot
- Leukopeni
- Hovedpine
- kvalme
- urticaria
- trombocytopeni
- Kløe
- splenomegali
- Mørk urin
- Opkastning
Yderligere indikationer
I tilfælde af samtidig infektion varierer inkubationsperioden for hepatitis D fra 45 til 160 dage efter virusets eksponering. Ved superinfektion kan symptomer imidlertid forekomme i 2-8 uger.
HDV- og HBV-samtidig infektion forekommer som en akut hepatitis B, men med usædvanligt alvorlige symptomer. Manifestationerne kan omfatte: træthed, mangel på appetit, feber, kvalme og opkastning, mavesmerter, artralgi, mørk urin, gulsot og generel utilpashed. På den anden side forværrer superinfektion kursen af kronisk hepatitis B, hvilket øger muligheden for udvikling mod cirrose. Hepatitis D øger også risikoen for hurtig udvikling i en potentielt dødelig fulminant form.
Tilstedeværelsen af hepatitis D-virus kan konstateres ved identifikation af anti-HDV-antistoffer (HDV-Ab IgM), der indikerer en igangværende infektion.
Behandling af hepatitis D involverer administration af interferon-alfa ved høje doser og over en lang periode, men lægemidlet er ikke altid effektivt. I tilfælde af alvorlig infektion kan levertransplantation være nødvendig.
På nuværende tidspunkt er der ikke nogen specifik vaccine mod HDV, men HBV-vaccination beskytter også indirekte mod hepatitis D-virus.
