definition
Optisk neuritis er en inflammatorisk patologi, der involverer optisk nerve. I det lange løb kan denne sygdom forårsage alvorlig og permanent skade på øjet, såsom delvis tab af syn eller blindhed.
I de fleste tilfælde påvirker inflammation kun ét øje, men muligheden for, at begge øjne er påvirket af sygdommen, er ikke helt udelukket.
Årsager
Optisk neuritis skyldes skade på den optiske nerve og myelinkappen, der dækker den. Skaden på denne skede forhindrer faktisk nerveen i at udføre elektriske impulser tilstrækkeligt og dermed ændre de signaler, der kommer fra øjet til hjernen. Alt dette betyder nedsat syn.
Skader på myelinskeden kan skyldes autoimmune sygdomme (såsom multipel sklerose, Devic's syndrom, systemisk lupus erythematosus, Behçet's sygdom, sarcoidose osv.), Fra infektioner (såsom syfilis, meningitis, Lyme-sygdom, vandkopper, mæslinger, hunde, infektioner forårsaget af herpes zoster osv. ) Eller ved traumer eller andre sygdomme og lidelser, såsom for eksempel tumorer, iskæmi, diabetes, ernæringsmæssige mangler osv.
Imidlertid er den mest almindelige årsag til optisk neuritis multipel sklerose.
Symptomer
De karakteristiske symptomer på optisk neuritis er øjenpine, nedsat synsskarphed og ændret farveopfattelse.
Andre symptomer, der kan forekomme hos patienter med optisk neuritis, er anisokoria, synsfeltmangel, natblindhed, løse organer, haloer omkring lys, fotofobi, scotomer og intraokulær blødning.
Endelig kan optisk neuritis føre til delvis eller totalt tab af syn.
Oplysninger om optisk neuritis - narkotika til behandling af optisk neuritis er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Kontakt altid din læge og / eller specialist inden du tager Neurite Optics - medicin til behandling af optisk neuritis.
stoffer
I nogle tilfælde er optisk neuritis en forbigående lidelse, der har tendens til at afbryde sig selv inden for få uger eller måneder uden at ty til enhver form for lægemiddelbehandling.
Men når optisk neuritis skyldes andre sygdomme eller lidelser, er det nødvendigt at gribe ind på de primære årsager, der udløste selve sygdommen. Hvis der derfor er en infektion (det være sig bakteriel eller viral), er det nødvendigt at indlede en passende terapi med henblik på at kontrastere det infektiøse middel ved anvendelse af anbragte antibiotika eller antivirale lægemidler, alt efter tilfældet .
Hvis der i stedet på basis af optisk neuritis er multiple sclerose - som det sker i de fleste tilfælde - for at fremskynde helbredstiden, kan der indføres en farmakologisk behandling, der forudser administration af intravenøse kortikosteroider.
Desuden - når årsagen til optisk neuritis er en autoimmun sygdom - for at mindske hyppigheden af angreb, kan immunmodulerende eller immunosuppressive lægemidler anvendes.
Kortikosteroider
Når årsagen til optisk neuritis befinder sig i multipel sklerose, foreskriver lægen generelt en behandling baseret på intravenøse kortikosteroider for at fremskynde genopretningen. Derefter kan terapi fortsættes ved at tage orale kortikosteroider.
På grund af de bivirkninger, der er forårsaget af kortikosteroider, skal deres anvendelse være under streng kontrol af lægen.
Blandt de mest almindeligt anvendte aktive ingredienser husker vi:
- Metylprednisolon (Urbason ®, Medrol ®, Solu-Medrol ®): methylprednisolon er tilgængelig i forskellige farmaceutiske formuleringer, der er egnede til forskellige administrationsveje.
Når den administreres intravenøst, er den sædvanligvis anvendte dosis methylprednisolon (i form af methylprednisolon-natriumsuccinat) 30 mg / kg legemsvægt, der skal indgives i løbet af mindst 30 minutter. Det skal huskes, at behandling med sådanne høje doser methylprednisolon kun skal udføres i korte perioder (maks. 48-72 timer).
Når det indgives oralt, kan den anvendte methylprednisolondosis imidlertid variere fra 4 mg til 48 mg om dagen.
Den oprindelige mængde lægemiddel, der skal indgives, og den optimale vedligeholdelsesdosis for hver patient skal dog etableres af lægen.
- Prednison (Deltacortene ®): prednison er tilgængelig til oral administration og kan anvendes til at fortsætte steroidbehandling efter administration af intravenøs methylprednisolon. Den sædvanlige dosis medicin er 10-15 mg om dagen. Også i dette tilfælde skal den nøjagtige dosering af lægemidlet etableres af lægen på individuel basis for hver patient.
Andre lægemidler til (indirekte) behandling af optisk neuritis
- Natalizumab (Tysabri ®): natalizumab er et monoklonalt antistof med specifik indikation til behandling af multipel sklerose. Det er tilgængeligt til intravenøs administration og bør kun administreres af en specialist i behandlingen af denne sygdom. Den sædvanlige dosis er 300 mg lægemiddel, der skal indgives ved intravenøs infusion hver fjerde uge.
- Cyclophosphamid (Endoxan Baxter ®): cyclophosphamid er en anticancer medicin, der kan bruges til behandling af forskellige autoimmune sygdomme takket være dets immunosuppressive virkning. Det er et lægemiddel til både oral og intravenøs administration. Mængden af aktiv ingrediens, der skal anvendes, skal etableres af lægen på individuel basis.
- Methotrexat (Methotrexat Teva ®, Reumaflex ®): Methotrexat er også en anticancer medicin, der takket være dets immunosuppressive virkning kan bruges til behandling af forskellige typer af autoimmune sygdomme. Det er tilgængeligt til oral og parenteral administration. Administrationsvejen og mængden af lægemiddel, der skal anvendes, skal etableres af lægen ifølge den autoimmune sygdom, der skal behandles.
Disse lægemidler anvendes derfor ikke direkte til behandling af optisk neuritis selv, men til behandling af autoimmune sygdomme, der ligger til grund for denne betændelse.
