Spider Bite af G.Bertelli

generalitet

Edderkoppebid er en læsion, der skyldes det tætte møde med en arachnid.

For mennesket er denne begivenhed fuldstændig utilsigtet og opstår, når edderkoppen er ved et uheld rørt eller knust.

I de fleste tilfælde er virkningerne ikke alvorlige: edderkoppebitt forårsager generelt milde lidelser, der ligner dem fra insektbid, det er en irritation med rødme og hævelse. Mindre ofte kan der forekomme alvorlig lokal smerte, systemisk toksicitet eller allergiske reaktioner. Sjældent kan huden sår blive nekrotisk.

Edderkoppebidret regner uden særlig behandling relativt hurtigt, undtagen i tilfælde, hvor komplikationer af medicinsk betydning er påkrævet.

Hvis læsionen ikke forårsager for intense symptomer, er det muligt at udføre enkle førstehjælpsmanøvrer (f.eks. Påføring af is, hvile og hævelse af lemmerne) for at begrænse ubehagene. I tilfælde af at en alvorligere reaktion udvikler sig (allergi eller systemisk toksicitet) efter en edderkoppebid, anbefales det at anmode om øjeblikkelig medicinsk intervention.

hvad

Edderkoppebid er en læsion, også kendt som arachnidisme, som kan opstå, når arachnid finder sig i tæt kontakt med offerets hud.

Mennesket er ikke blandt de potentielle bytte af disse dyr, som har tendens til at gemme sig i deres huse eller at løbe væk, når de forstyrres. Næsten alle bider påført mennesket opstår, når edderkoppen utilsigtet trædes på barfodet, eller en hånd indføres i et beklædningsgenstand eller mellem arkene, hvor dyret er skjult.

Selv om 98-99% af edderkoppebittene er harmløse, skal det bemærkes, at i de resterende tilfælde involverer denne begivenhed nekrotiske sår, systemisk toksicitet og sjældent døden .

Årsager

Spindelens buccalapparat er designet til at injicere giften i ofrene, normalt insekter og små dyr, for at immobilisere eller dræbe dem, før de fodres på dem.

Det er ikke almindeligt for arachnid at bide mennesker, selv om det kan ske, især når det er fanget i håndfladen eller er alvorligt irriteret. Under alle omstændigheder er det giftens giftighed, der udgør de største risici for mennesker .

Typer af edderkoppebid

Edderkopp bid kan forekomme ved angreb eller forsvar, afhængigt af om arachnid angriber et bytte for at spise det eller oplever en trussel .

Normalt angriber edderkopper ikke mennesker eller store pattedyr, da de ikke betragtes som byttedyr. Næsten alle de bites påført dem er defensive . Sommetider spider spindelen ikke engang giftet, og i dette tilfælde kaldes det " tørt bid ", bogstaveligt talt " tørt bid ", da de udelukkende har til formål at fjerne personen .

Spider bid: gift

Edderkopper har ingen tænder, men har to chelicerae, der hver består af to segmenter:

Fang (eller sting) : Det er skarpt og skarpt, at trænge ind dybt ind i huden, pelsen eller eksoskeletten af byttet.
Basal del : omfatter giftkirtler og de indsnævrende muskler, der omgiver dem sidstnævnte er frivilligt kontraheret af edderkoppen for at få giftet til at undslippe, som gennem tarmene vil blive injiceret i såret forårsaget af bidden.

Under bidet kan edderkoppen styre mængden af gift, der er inokuleret i ofret, og kan justere dosen efter omstændighederne. Faktisk for arachnid, producerer gift har en betydelig pris i form af energi. Af denne grund er spindelbid til mennesker ofte uden forgift ("tørt bid"): de arachnide angreb er kun som en sidste udvej, hvis den ikke har andet valg.

Giftet podet af edderkopper kan være neurotoksisk (det angriber nervesystemet, fremkalder lammelse af byttet) eller nekrotoksisk (det påvirker indre organer og væv omkring såret, der udløser en delvis fordøjelse af den involverede del).

Edderkoppebid mod ANDRE DYR. I naturen er edderkoppen en rovdyr, der primært fodrer med andre leddyr (insekter, andre edderkopper, myriapoder, mider osv.). Bidten er derfor et middel til at overvinde sit eget bytte: arachnid inokulerer en gift, som det immobiliserer eller dræber offeret, før man spiser det. Selvom bid og mulig indsprøjtning af gift også bruges til forsvar, er disse midler derfor den vigtigste måde, hvorpå edderkoppen får maden.

MAN edderkopp bid. Hvad angår mennesker, er virkningerne af giften, der er podet i såret under bid, det vigtigste element i det medicinske område. Nogle edderkopper anses for at være meget farlige netop fordi de har giftstoffer, som er særlig skadelige for mennesker, selv i den lille mængde, der kan injiceres med en enkelt bid. Heldigvis involverer ikke alle edderkoppebider giftinokulation.

Farlige edderkopper i Italien

I verden er de edderkopper, der anses for at være farlige for mennesker, omkring 200 (ud af over 42.000 af de eksisterende); blandt disse er der potentielt dødbringende arachnider, såsom bananspider eller den sorte enke.

I Italien er de arter, hvis bid er af medicinsk betydning for mennesker, hovedsageligt tre:

Malmignatta ( Latrodectus tredecimguttatus ) : også kendt som Falangio di Volterra, den er genkendelig af sin afrundede krop og tilstedeværelsen af de karakteristiske røde prikker på sin sorte ryg. I vores land er L. tredecimguttatus til stede i Middelhavsområdet, mellem skovens lave vegetation og de næppe frekventerede ruderalområder. Denne arachnid producerer meget resistente uregelmæssigt formede spindelvæv og plejer ikke at neste inde i husene.
Violespindel ( Loxosceles rufescens ): Også kendt som en eremitespindel, den har en krop på 7-9 mm, en gulbrun farve med lange ben. Denne art er udbredt i hele verden; I Italien er den til stede hovedsagelig i Middelhavsområdet. Den violin edderkop er et natligt dyr; i løbet af dagen forbliver det hule i sprækker og sprækker. I hjemmet foretrækker denne arachnid mørke og beskyttede omgivelser (bag møbler, lister, under papkasser eller endda inde i handsker, sko, gulve og kældre).
Tarantula ( Lycosa tarentula ): Det findes frem for alt i de centrale og sydlige områder i Italien; det forårsager en meget tydelig, hævet og blålig farvet punktering. Men denne edderkops bid er mindre farlig end den af violin edderkoppen og forårsager ikke fatale reaktioner. De fleste tarantulas krop er dækket med sort og brunt hår, men nogle arter viser mere levende farver. Disse edderkopper foretrækker at leve i tørre jord, hvor de graver en hul, som de derefter tæpper med deres web.

Symptomer og komplikationer

Sværhedsgraden af edderkoppebid afhænger af arachnidarten, man kom i kontakt med og dosen af inokuleret gift.

I det berørte område omfatter de almindelige konsekvenser :

Brændende smerter i bidstedet;
Rødhed ;
Hævelse ;
Fald i følsomhed .

Disse symptomer starter normalt efter 2-6 timer (ofte spindelbeten er ikke umiddelbart følt) og involverer kun området omkring læsionen. Almindeligvis har manifestationerne tendens til at forværres gradvist i de 24 timer, der følger efter kontakt med arachnid, men i de fleste tilfælde er de selvbegrænsende og harmløse .

Kun i nogle tilfælde kan spindelbidens lokale manifestationer være forbundet med systemiske symptomer, herunder: utilpashed, kvalme, feber, hovedpine og svimmelhed, feber, sved og udbredt og kløende hududslæt.

Systemiske symptomer svækker generelt i 24-48 timer, mens lokale symptomer om få dage.

Bid af violin edderkoppen

Bitten af violinspider er oprindeligt smertefri, og der er ingen ændringer i det berørte område. I de følgende timer begynder en læsion rødmet med kløe, brændende og prikkende at forekomme; i løbet af de næste 48-72 timer kan såret blive ulceret, hvilket giver anledning til nekrose og eschar af væv, der ligger nær bidden (kutan loxoscelisme).

Bid toksisk reaktion

Spider bid med podning af nekrotoksisk gift kan fremkalde en systemisk reaktion, som manifesteres af:

Kvalme, opkastning og mavesmerter;
Fælles og muskelsmerter;
Høj feber
Hemolyse (ruptur af røde blodlegemer);
Blodplade reduktion.

Denne type gift er besat af violinspider og malmignatta.

Inokuleringen af det neutotoksiske gift med edderkoppebitt kan fremkalde:

rastløshed;
Søvnløshed;
Spasmer og muskelkramper;
Åndedrætsbesvær.

I de mest alvorlige tilfælde kan den giftige reaktion på edderkoppebidskabet fremkalde:

svaghed;
Hjertearytmi
Hypertensive krise;
Lymfeknude smerter;
pharyngitis;
Rigelig salivation (sialorré);
Disorientation, forvirring og bevidsthedstab.

Spider bid allergi

Hos tidligere følsomme personer kan edderkoppebidskabet fremkalde en lokal allergisk reaktion, karakteriseret ved erytem, omfattende ødem og smerte.

Andre gange kan den allergiske reaktion på edderkoppebitt involvere forskellige dele af kroppen og fremkalde systemiske manifestationer, herunder: generaliseret urticaria, angioødem, respirationsvanskeligheder, hjertebanken, kvalmefølelse og mavesmerter.

I svære tilfælde kan et anafylaktisk shock udvikle sig efter en edderkoppebid. Dette er karakteriseret ved en markant og vedvarende reduktion i arterielt tryk, hvilket kan føre til følelsesløshed eller bevidsthedstab, svimmelhed og kardiovaskulær arrest.

Mulige komplikationer

Ud over giftens inokulation kan edderkoppebitt bære anaerobe bakterier i vævene, som efterhånden som de udvikler, komplicerer forløbets forløb med mulig progressiv nekrotiserende fasciitis .
I de mest alvorlige tilfælde kan den generelle reaktion på edderkoppebitt blive kompliceret med vejrtrækningsbesvær, blødning, nyresvigt og leverskade.

diagnose

Diagnosen af edderkoppebid er klinisk: lægen kontrollerer først det involverede hudområde for at identificere tegn på allergisk reaktion, toksicitet eller nekrose.

Alarmsignaler

Nogle symptomer forbundet med edderkoppebid skal fortolkes som alarmklokker. Den pludselige begyndelse af disse manifestationer eller deres progressive forværring skal medføre at konsultere lægen inden for kort tid :

Området af edderkoppebitt er sårt, rødt, varmt, hævet og omgivet af en bleg halo, rød-blålig eller purplish;
På læsionsstedet og i de tilstødende væv forekommer kløe, ændringer i følsomhed og skorpe af mørk farve (eschar);
Efter edderkoppebidet begynder systemiske symptomer, såsom kvalme, opkastning, muskelsvaghed eller feber.

Behandling og retsmidler

De fleste edderkoppebid er ikke farlige og regresserer uden særlig behandling. Den medicinske intervention er hensigtsmæssig, i stedet, hvis allergiske reaktioner og nekrose af såret overtager.

Under alle omstændigheder bør edderkoppen aldrig undervurderes.

Hvad skal man gøre i tilfælde af en edderkoppebid?

I milde tilfælde af edderkoppebid er det nyttigt at hvile, komprimere og holde den berørte del oprejst (når lemmerne er involveret).

Ikke-nekrotiske former kan lindres ved anvendelse af kolde kompresser eller nedsænkning af det berørte område i ferskvand for at lindre smerten eller ubehag forbundet med edderkoppebid. Idealet ville være at have et førstehjælpskasse, der er udstyret med is, der kan aktiveres med det samme (du kan købe det på apoteket, parapharmacy eller i supermarkedet).

Generelt er det derfor nyttigt:

Man må ikke manipulere eller grave stedet for edderkoppebittet.
Vask såret grundigt med sæbe og vand;
Anvend ikke aggressive desinfektionsmidler;
Vær opmærksom på udseendet af symptomer, selvom oprindelig spindelbid ikke føltes (muligvis dokumenterer læsionen med en række fotografier for at overvåge udviklingen).

Når symptomerne på edderkoppebid er tilbøjelige til at fortsætte, er det dog altid nødvendigt at konsultere lægen, som kan indikere brugen af smertestillende midler (for at reducere de stærke smerte symptomer) eller anvendelse af kortisonbaserede cremer (for at reducere kløe og betændelse). Afhængigt af sagen kan det også være nyttigt at bruge antihistamin-lotioner, antibiotika, NSAID'er, lidokainplaster eller andre topiske anæstetika.

Hvis symptomerne på en edderkoppebid ser alvorligt ud, skal du ringe 118 eller kontakte et giftkontrolcenter. Afhængigt af den type edderkop, der forårsagede biden, kan det faktisk være nødvendigt at administrere en specifik modgift, der er i stand til at blokere toksins virkning. Ved moderate til svære sår kan kirurgi være påkrævet.

Advarsel! Hvis det er muligt, fange edderkoppen og opbevar den i en lukket krukke, tag det til nødrummet til anerkendelse. Selv hvis knust eller trampet, kan arachnidet identificeres.

forebyggelse

Før edderkoppen antager edderkoppen en typisk angrebsstilling, inden for hvilken det stadig er tid at trække sig tilbage.

Hvordan beskytter man sig mod en edderkoppebit?

Vedtagelsen af visse adfærd kan bidrage til at minimere risikoen for at blive bidt af en edderkop. Først og fremmest fjernes disse dyr ved direkte indfangning eller ved sugning med almindeligt anvendte apparater . I stedet bør kemiske desinfektionsteknikker kun bruges som en sidste udvej.

For at forhindre edderkoppebid er det generelt godt at overholde følgende forholdsregler:

Vær altid forsigtig, når du fjerner en edderkoppes web ved hjælp af en kost med det lange håndtag;
Undgå at røre eller manipulere edderkopper med bare hænder;
Brug egnede handsker og fodtøj i tilfælde af risikable aktiviteter (havearbejde, skæring eller opsamling af træ, rydning af gamle kasser, rengøring mv.).