respiratorisk sundhed

Legionella og Legionellose Kort

Rul ned på siden for at læse oversigttabellen om legionella og legionellose.

Legionella: præsentation	Gram-negativ aerob obligatorisk ikke-fermenterende bakterie, en af de vigtigste ansvarlige for bakteriel lungebetændelse
Etymologi af udtrykket	Navnet legionella tilskrives den mikroorganisme, der i 1976 forårsagede en alvorlig bakteriel lungebetændelse til 221 legionarer og død til 34 af dem. Navnet "legionella" minder om den tragiske begivenhed
Legionella: beskrivelse	Familie : Legionellaceae Mest farlige arter : Legionella pneumophila (ansvarlig for over 90% af tilfælde af bakteriel lungebetændelse) Beskrivelse af bakterien: intracellulære, gram-negative, obligatoriske og asporigeniske, flagellerede parasitter Dimensioner : variabel fra 0, 3 til 0, 9 mm i bredden og fra 1, 5 til 5 mm i længden Inert slag : ikke-fermenterende
Legionella: biokemiske egenskaber	Ernæring : arginin, cystein, methionin og isoleucin Faktorer der påvirker udvikling : jern og derivater Vækst i laboratoriet : Specialkulturmedier, rig på aminosyrer, jernsalte og gær
Legionella: diffusion og naturlige levesteder	Miljøet repræsenterer legionellaens naturlige reservoir → bakterier, der er særligt almindelige i naturen: varme fugtige sektioner af ventilationssystemer naturlige vandmiljøer fugtige jordbund kunstige vand steder
Legionella: temperatur og pH	Legionellae replikerer ved en pH mellem 5, 4 og 8, 1 Ideel replikeringstemperatur: 25-45 ° C (kan leve ved temperaturer varierende fra 5, 7 ° C til 55 ° C)
Legionelle: Overførsel af takt	Overførslen mellem mand og mand er usandsynligt Legionella infektioner er relateret til forurening af vanddistributionssystemer Beating overføres ved indånding af inficerede vanddråber eller ved mikrostøvpartikler, der stammer fra tørring af forurenede aerosoler (mere sjælden forekomst)
Legionella: mulige sygdomme	Legionærens sygdom Pontiac feber (akut og subklinisk form)
Legionellose: generel beskrivelse	Generel betegnelse, der angiver alle de forskellige typer infektion, der genereres af obligatoriske aerobiske gram-negative bakterier, der tilhører slægten Legionella
Legionellose: Legionærernes sygdom	Beskrivelse : Den mest alvorlige og farlige form for legionellose Dødelighed : 10-50% (i tilfælde af sværhedsgrad) Diagnostisk grænse : Symptomerne ligner meget de klassiske influenzaformer → sygdommen er undervurderet Symptomatologi : inddragelse af det nedre luftveje, generel utilpashed, høj feber, hovedpine, myalgi og hvæsende vejrtrækning Sjældne symptomer : åndedrætssvigt og lungeabsesse Alvorlige symptomer : neurologiske, gastriske, tarm- og nyresygdomme Terapier : administration af erythromycin og rifampicin. Mulig effekt af fluoroquinoloner Ineffektive terapier : penicillin, chloramphenicol, aminoglycosider og tetracycliner
Legionellose: Pontiac feber (akut form)	Beskrivelse : svagt influenzalignende form, generelt ikke-dødelig (godartet kursus) men ekstremt smitsom Symptomer : høj feber, kuldegysninger, generel utilpashed, hovedpine, ondt i halsen og hoste Prognose : løser spontant i 2-5 dage uden behov for behandling Etablerede årsagsmidler : Legionella pneumophila Mulige og hypoteserede årsagsmidler : L. micdadei, L. feelei
Legionellose: Pontiac feber (subklinisk form)	Beskrivelse : Legionellose, endnu mindre alvorlig end de tidligere Start : nogle kliniske symptomer uden Symptomer : omfatter ikke pulmonal involvering og typiske influenzalignende symptomer Diagnose : Kun diagnosticeret med påvisning af anti-Legionella spp
Legionellose: epidemiologi	Det anslås, at legionellose påvirker 8.000-18.000 forsøgspersoner hvert år Legionellose i Italien: anslået til omkring 1000 patienter hvert år, men stadig undervurderet
Legionellose: forebyggelse	WHO har underlagt overvågning af legionellainfektioner Mål : Fremme overvågnings- og kontrolprogrammer til forebyggelse af legionellose Opmuntre og forbedre forebyggende foranstaltninger med henblik på at begrænse Legionella-forurening