generalitet
Bloddonation består i at tage en vis mængde blod fra et sundt individ, kaldet en donor, og derefter overføre den til en anden person, kaldet en modtager, der har brug for blod eller en af dets komponenter.
Inden der kan doneres blod, skal en person bestå en række omhyggelige kontroller og undersøgelser for at vurdere, hvorvidt hans sundhedstilstand er egnet, og at der ikke er fare for modtageren.
Bloddonation er en sikker procedure, enkel og næsten fuldstændig fri for bivirkninger.
Blodet, som doneres, opsamles som sådan eller oftere adskilles i hovedkomponenterne.
Hvad er bloddonation?
Bloddonation består i at indsamle en vis mængde fuldblod (ca. 450 ml) fra en sund donor og derefter transficere den til et recipientfag, der har brug for blod eller dets komponenter.
Bloddonationer er en væsentlig del af et nationers sundhedssystem, fordi mange terapeutiske procedurer ikke kunne finde sted uden blod fra frivillige donorer, og mange liv kunne ikke reddes.
Hvor mange donationer får du i Italien hvert år?
Ifølge den officielle hjemmeside for AVIS (italienske frivillige blodforeninger), i Italien, i 2013 var de frivillige donorer, der deltog i denne forening, 1.298.437, for i alt 2.110.934 donationer foretaget i 2013.
Hvad er blod sammensat af?
Blodet dannes af et sæt celler, hæmocytterne og af en flydende del, kaldet plasma.
Plasma udgør 55% af blodet og består af vand, mineralsalte og kolloide proteiner.
Hæmocytterne, som suspenderes i plasmaet, udgør de resterende 45% af blodet og er repræsenteret af tre forskellige cellulære elementer:
- Røde blodlegemer (eller erythrocytter ) udfører ilt til kroppens væv og organer.
- Hvide blodlegemer (eller leukocytter ) er en del af immunsystemet og forsvarer kroppen mod patogener og fra, hvad der kan skade dig.
- Blodplader er blandt de vigtigste aktører af koagulation.
Blod strømmer gennem vores krop til et kompliceret (men meget præcist) system af arterielle (arterielle) og venøse (vener) fartøjer.
BLODGRUPPER
Humant blod er ikke det samme, men er kendetegnet ved nogle egenskaber. Disse egenskaber, som faktisk svarer til de kendte blodgrupper, er blevet klassificeret i systemer. De mest kendte og fælles systemer er AB0 systemet og Rh systemet .
I lyset heraf afhænger hvert enkelt blods blod på blodgruppen og kan være kompatibelt, det samme eller helt anderledes end det for en anden person.
Hvem kan og kan ikke donere?
Enhver mellem 18 og 60 år, der vejer mere end 50 kg, tager sig af deres livsstil og er sund og i god sundhed kan søge at blive bloddonorer.
På den anden side, dem der:
- De tager stoffer
- De er alkoholister
- De har sex med høj risiko for at overføre smitsomme sygdomme (for eksempel lejlighedsvis, promiskuøse forhold osv.)
- Kronisk lider de af hepatitis eller gulsot
- De lider af en kønssygdom
- De testede positivt for syfilisprøven
- De testede positivt for AIDS testen ( HIV )
- Testet positivt for hepatitis C ( anti-HCV )
- Testet positivt for hepatitis B ( HBsAg )
- De har haft sex med folk, der lider under en af de foregående betingelser
Sammenfattende tabel.
Grundlæggende betingelser for ansøgning om at blive en donor
- Alder : minimum 18 år maksimalt 60 år (dette er den aldersgruppe, der er egnet til at blive ansøgt om at blive fuldblodsgivere med undtagelse af lægens dom)
- Alder, hvor du kan donere : 65 år (dette er den maksimale alder for at fortsætte donationsaktiviteten for periodiske donorer, med undtagelse af lægens dom).
- Vægt : mere end 50 kg.
- Pulseringer : Mellem 50/100 slag per minut (NB: De, der dyrker visse sportsgrene, har en endnu lavere puls, men disse personer kan stadig være donorer).
- Arterialt tryk : mellem 110 og 180 mm kviksølv, det maksimale (eller systoliske); mellem 60 og 100 mm kviksølv, minimum (eller diastolisk).
- Sundhedsstatus : Personen skal være sund og i god, hvis ikke perfekt, sundhedstilstand.
- Livsstil : Sund, det er ingen risikoadfærd.
BLØDTESTEN
For dem, der er kandidater til at blive donorer, er der planlagt en blodprøve og en nøjagtig analyse af sidstnævnte for at fastslå, om frivillige faktisk er en sund person og ikke påvirkes af en af de ovennævnte patologiske tilstande.
Men hvor finder alle ovenstående checks sted?
Der er særlige hospitalfaciliteter, der kaldes transfusionscentre, hvor alle vurderinger og tilbagekøb udføres for at blive donor. I Italien er transfusionscentrene omkring 340 (2012).
NÅR DU SKAL STOP DONORAKTIVITETEN
I nogle situationer er det af hensyn til dem, der kræver blodtransfusioner, nødvendigt at suspendere midlertidigt fra donoraktiviteten. For eksempel skal der tages hensyn til midlertidig selvophængning, hvis der i de sidste fire måneder er udført kosmetiske operationer, såsom tatoveringer, piercinger, øreringe; hvis i dage før eller på dagen for donationen lider du af en forkølelse eller anden lignende virusinfektion (for eksempel en influenza); hvis du tager antibiotika etc.
I lyset af dette er det helt klart, at begrebet at give blod ikke blot er en generøsitet, men også kræver en følelse af ansvar og følsomhed.
Nedenfor er en liste over de mest almindelige situationer, der kræver midlertidig selvophæng.
Vi skal suspendere bloddonationer:
- Når en alvorlig kirurgisk procedure for nylig er blevet udført.
- Når du har haft en tandbehandling . Selvudstødningen varierer i disse tilfælde afhængigt af typen af operation: Det kan kun være 24 timer, til en simpel påfyldning eller 7 dage for en tandudvinding.
- Når man er kommet i kontakt, af arbejde eller familieårsager, med personer, der lider af mere eller mindre alvorlige infektionssygdomme . For eksempel kan læger og sygeplejersker på hospitaler behøve at behandle aids- eller hepatitis C-patienter. Selv om der er alle nødvendige beskyttelser, er det godt at vente lidt tid, inden de genoptager donation af blod og muligvis undergår ny til blodprøver.
- Når han i de tolv måneder forud for en donation led af gulsot eller hepatitis A.
- Når du er gravid eller nylig er født (afbrydelsen er gyldig i op til 6 måneder).
- Når der i dagene nær donationstidspunktet var en om antibiotikabehandling .
- Når der i de 4 måneder før en donation blev mennesker vaccineret mod en smitsom sygdom.
- Når i nærheden eller på dagen for donationen har man lidt eller lider af en forkølelse, ondt i halsen, influenza og andre lignende infektionssygdomme.
- Når kosmetiske operationer som tatoveringer, piercinger og øreringe er blevet udført i de sidste 4 måneder.
- Når du for nylig besøgte (højst 6 måneder) et land, hvor malaria er endemisk (det vil sige typisk for et bestemt område).
- Når du lider af midlertidig anæmi . Anæmi er faktisk ikke altid en kronisk lidelse, men det kan også være en midlertidig tilstand (for eksempel den anemiske tilstand af kvinder med tung menstruation).
For yderligere oplysninger om selvophæng, kontakt bare det nærmeste blodtransfusionscenter.
Hvordan det sker
NB: Alt, hvad der vil blive læst i de næste linjer, forudsætter at den enkelte, der ønsker at donere blod, allerede er anset for egnet til donation.
Bloddonation er en meget enkel procedure, nem at udføre og med meget lav risiko, som varer i alt ikke mere end en time.
Først og fremmest for at donere blod, skal donoren gå til et blodtransfusionscenter (muligvis det sted, hvor kandidateksamenerne fandt sted). Her vil en læge stille dig en række spørgsmål vedrørende din nuværende og tidligere sundhedstilstand og flere hurtige tests (blodtryksmåling, pulsmåling osv.) For at sikre, at der ikke opstår komplikationer under eller efter proceduren .
Hvis alt dette ender på en positiv måde (det vil sige, der er ingen kontraindikationer til donationen), går vi videre til samlingen af ægte blod. De ekstraherede mængder svarer til ca. 450 ml ± 10%.
Efter tilbagetrækning kan det være nødvendigt at hvile i et par timer og vente på den mulige besvimelse og bedøvelse at forsvinde.
Det blod, der er opsamlet af transfusionscentret, inden det anvendes til terapeutiske formål, analyseres omhyggeligt for at sikre sig godhed for at beskytte de mulige modtagere.
TILBEREDELSE TIL DONATION
På tidspunktet for donationen er det tilrådeligt at være fastende i et par timer, eller hvis det ikke er muligt at præsentere dig selv på tom mave, er det godt at have taget et let måltid uden fedt og sukker.
Generelt træffes tilbagetrækningerne om morgenen, så de ovennævnte anbefalinger kan let følges: Faktisk er vi vendt tilbage fra middagen den foregående aften.
OBS : Det er strengt forbudt at drikke alkohol før donation. De eneste læskedrikke er vand, frugtsaft uden tilsat sukker, usødet te eller kaffe.
KONTROL PÅ SPOT: SPØRGSMÅL OG BLOD KONTROL
Hvis det er den første donation, når du kommer til transfusionscentret, bliver du informeret om, hvordan hele proceduren vil finde sted.
Hvis du på den anden side er en regelmæssig donor, går du straks til næste fase, det er spørgeskemaet og kontrollen, der er relateret til dit helbred.
Spørgsmålene bliver normalt stillet af en læge, som ønsker at vide, om donoren:
- Han er god og sund.
- Han har lidt af en sygdom i de seneste måneder. Hvis ja, hvilken en.
- Han gennemgik kirurgi, tandpleje, kosmetik osv.
- Han har i de seneste måneder haft lejlighedsvise seksuelle forhold eller med en ny partner.
Den største ærlighed er naturligvis påkrævet.
Kontrollerne vedrører måling af blodtryk, hjertefrekvens og endelig hvor meget hæmoglobin er indeholdt i blodet (se næste underkapitel).
KONTROL TIL ANEMIEN
Blandt de forskellige prædonationskontroller er der en bestemt, som vurderer mængden af hæmoglobin indeholdt i donorens blod. Hæmoglobin er det grundlæggende protein af røde blodlegemer (eller erytrocytter), som bærer ilt i menneskekroppen.
Når hæmoglobinet, der er til stede i blodet, er lille, eller når de røde blodlegemer, der indeholder det, er få, taler vi om anæmi eller anæmisk tilstand . Anæmi kan være kronisk eller midlertidig. Kronisk anæmi er normalt en alvorlig og stabil tilstand forbundet med en genetisk mutation eller en alvorlig sygdom; midlertidig anæmi er derimod en midlertidig tilstand, som kan opstå i nogle særlige øjeblikke i en persons liv.
De vigtigste symptomer på anæmi:
- træthed
- apati
- Åndenød
- hjertebanken
Hvorfor kvantificeres hæmoglobinet i donorens blod før en bloddonation?
I lyset af hvad der er blevet sagt om funktionen og manglen på hæmoglobin, kan det antages, at blod fra et individ med midlertidig anæmi kan forværre deres sundhedstilstand yderligere.
Derfor skal en donor, der synes at være anæmisk på tidspunktet for donationen, afholde sig fra sidstnævnte og udsætte den til en anden lejlighed. I mellemtiden anbefales en konsultation med din læge, især hvis du regelmæssigt lider af midlertidig anæmi.
Kontrol af anæmi finder sted meget hurtigt, takket være et specielt værktøj, og kræver, at der tages en minimal mængde blod.
Indsamlingen
Når det er konstateret, at donoren er sund og sund, og at der ikke er kontraindikationer for donationen, fortsætter vi med tilbagekaldelsen .
Først og fremmest er en gummibånd ( tourniquet ) bundet rundt om en arm, som tjener til at svulme og fremhæve venen, hvorfra blodet skal trækkes.
På dette tidspunkt er infusionslinjen i sin tur forbundet med en pose eller en beholder: først efter denne operation begynder blodets aspiration.
De mængder blod, der er taget, er ca. 450 ml ; dette er ikke en stor mængde, da det er omkring 10% af blodet, der cirkulerer i vores krop, og at vores krop genopretter det inden for et par timer.
Tilbagekaldelsesproceduren alene tager 10-15 minutter, ikke mere.
KONTROL PÅ DEN DONEREDE BLOD
Blodet ekstraheret fra donoren, inden det kan bruges til terapeutiske formål, skal af sikkerhedsmæssige grunde analyseres omhyggeligt.
Først når han har bestået alle laboratorietests og er fundet ikke forurenet af virus og andre patogener (aids-virus, hepatitis C osv.), Placeres han i såkaldte blodforretninger. Et blodbibliotek er et køleskabskab, der er bygget specielt til opbevaring af blodposer.
DE FØRSTE FØLGER EFTER DONATIONEN
Efter donationen er det sandsynligt, at donoren føler sig svag eller føler en let følelse af lyshårhed. Det er en normal konsekvens, som du ikke bør være foruroliget over, men kun at hvile, spise noget og drikke nok.
Advarsler : Rygere rådes til ikke at ryge i mindst et par timer, siden donationen sluttede.
KOLATERALE VIRKNINGER
Bloddonation er en sikker procedure. Men i nogle tilfælde kan det føre til bivirkninger af forskellig grad.
- Udseende af et blå mærke i hudområdet, hvor fjernelsen fandt sted. Det sker med en person hver 4. eller deromkring.
- Sår arm . Det sker i et tilfælde hver 10. eller deromkring.
- Svimmelhed og besvimelse . Det sker med en donor hver 15. eller deromkring.
Udseendet af komplikationer, der er mere alvorlige end de ovenfor nævnte, er virkelig meget sjældne og forekommer i en donor hver 3.500.
Anvendelse af doneret blod
Takket være blodet opsamlet af donorer kan så mange menneskeliv reddes. De såkaldte blodtransfusioner er faktisk forudset i mange kirurgiske indgreb og i behandlingen af mange blodsygdomme.
Blodet kan anvendes som det blev samlet (helblod) eller efter at have adskilt det i nogle af dets komponenter. Det er faktisk muligt kun at bruge plasmaet, kun de røde blodlegemer eller kun blodpladerne, baseret på de tilfælde, der opstår fra tid til anden.
I modsætning til i fortiden er hel blodtransfusion meget sjælden, da transfusion af en enkelt komponent er meget mere praktisk og effektiv.
HVORDAN SKAL DE BLODE BLODKOMPONENTER SEPARERE?
Nedbrydning af blodet i dets flydende og cellulære komponenter finder sted ved hjælp af specielle separatorer, som arbejder i overensstemmelse med centrifugeringsprincippet .
Faktisk er der mulighed for at tage under en donation kun en blodkomponent, der vender alle de andre tilbage til donoren. Denne operation kaldes aferes, udføres på følgende måde: blodet tages som om det var en normal donation, men i stedet for at opbevare det hele i en pose, passerer den straks gennem en separator. Den ønskede komponent bibeholdes og opsamles separat, hvilke rester af blodet tilbageføres til donoren.
Plasmaferese er separationen af plasmaet eller den flydende del af blodet fra de cellulære komponenter. Blodpladeaferesen er adskillelsen af blodplader fra plasmaet og den resterende cellulære komponent. Erythroaferesen er adskillelsen af røde blodlegemer fra plasma og fra hvilke rester af andre celler.
NB: Der er også leukaferesen, som er adskillelsen af hvide blodlegemer fra resten af blodkomponenterne, men det er en meget sjælden praksis.
Røde GLOBULER
Opbevaring og brug af røde blodlegemer alene bruges til at behandle nogle former for anæmi, såsom seglcelleanæmi (eller seglcelle sygdom), og i alle de tilfælde, hvor en person har mistet store mængder blod (for eksempel efter en fødsel, en bilulykke, en organtransplantation kirurgi mv.).
Røde blodlegemer indeholder ilt, så deres infusion tjener til at genoprette en del af den tabte iltkvote.
Figur: Kun en lomme af blodplasma
PLASMA
Plasma indeholder mange grundlæggende proteiner (for eksempel albumin ), holder mængden af cirkulerende blod konstant og bærer næringsstoffer, som føder kroppens væv og celler.
Det bruges, meget ofte, efter fødslen eller efter en hjertekirurgi.
For at blive bevaret, skal plasmaet fryses: i denne tilstand kan det vare op til 12 måneder.
pLADER
Blodpladerne, takket være deres koagulerende kraft, administreres, når en person lider af blødning, forårsaget af beskadigelse af knoglemarv.
Knoglemarv er et blødt væv, der har arbejdet med at producere alle blodlegemer.
Blodpladeinfusion er særligt velegnet til patienter med leukæmi .
Andre former for donation
Ved siden af den beskrevne venøse bloddonation er der en anden, der går for at tage blodet fra moderens placenta eller en nyfødt navlestrengs blod på leveringstidspunktet.
Hvad er formålet med navlestreng eller blodplacering i blodet?
Placenta og navlestreng indeholder foruden de traditionelle blodelementer (hæmocytter og plasma) en vis mængde ekstraordinære celler, de såkaldte hæmatopoietiske stamceller .
HEMATOPOETISKE STEMCELLER - SAMMENLÆGNINGEN
Hæmatopoietiske stamceller, også kaldet knoglemarvsceller, er blodprogenitorcellerne. De har evnen til løbende at replikere og vælge, om de skal blive røde blodlegemer, hvide blodlegemer eller blodplader.
Takket være deres potentiale repræsenterer de en mulig behandling af blodsygdomme, såsom leukæmi og nogle sygdomme i immunsystemet, som er kendetegnet ved utilstrækkelig knoglemarvsaktivitet.
Fjernelsen af navlestrengs- eller placentale stamceller finder sted umiddelbart efter fødslen. Det kræver forældres samtykke, men det er ikke risikabelt, hverken for moderen eller for den nyfødte.
Fremgangsmåden er meget enkel og består i at opbevare navlestrengen og / eller placenta i et særligt kølerum.
Ofte stillede spørgsmål
Er bloddonation farlig?
Bloddonation udgør ingen risiko for donoren. Hele proceduren finder faktisk sted i absolut sterilitet og involverer at tage ens eget blod.
Hvor lang tid skal du bruge mellem to blodbloddonationer?
Mindst 12 uger for mænd og mindst 16 for kvinder. Imidlertid er der ikke sondret mellem mænd og kvinder, og vi taler om begge køn i 90 dage.
Hvor mange bloddonationer kan du lave per år?
Den årlige frekvens varierer efter køn. Manden må ikke overstige de 4 donationer om året, mens kvinden i den frugtbare alder må ikke overstige 2 donationer om året.
Er bloddonation kontraindiceret til kvinder?
Nej, der er ingen modindikation, så længe den årlige frekvens respekteres. Faktisk kan mere end to donationer om året forårsage jern- og hæmoglobinmangel (anæmi). Hvis en donor er udsat for kraftig menstruation, kan hun altid ty til plasmaferese.
Hvorfor er det vigtigt, at der er så mange donorer?
Jo flere bloddonorer der er, desto mere blod er til rådighed til terapeutiske transfusioner. Det ville imidlertid være begrænsende at sige, at dette er den eneste fordel. Faktisk garanterer muligheden for at regne med så mange donorer en større tilgængelighed af forskelligt blod, der også tilhører sjældne blodgrupper.
Bloddonationsforeninger søger periodiske donorer. Hvad betyder det?
Periodiske bloddonorer er dem, der rejser til eller planlægger at donere blod med jævne mellemrum. Blodgiveren er periodisk en meget mere kontrolleret og meget mere pålidelig person end den lejlighedsvise donor.
Bloddonationsforeninger søger og bruger regelmæssige donorer til at sikre en sikker service og beskytte modtagere.
