Støvmider
Mider og deres derivater er ansvarlige for en af de vigtigste flerårige allergiske reaktioner. I prædisponerede emner manifesteres allergi over for støvmider ved betændelse i luftvejene, øjensygdomme og dermatitis.
De to mest almindelige typer af kvaler er Dermatophagoides pteronyssinus og Dermatophagoides Farinae, begge udbredt i hele verden. I vores hjem bor Dermatofagoids i støv og på steder, hvor de kan bosætte sig (madras, tæpper, gardiner, tæpper, puder, fyldte dyr osv.). En mide producerer 6 til 40 fækalpellets pr. Dag: hver af disse indeholder ca. 0, 2 ng allergen. Andre allergifremkaldende stoffer er proteiner til stede i dyrets krop (kutikula, seksuelle kirtler, forskellige sekretioner) og i fæces. Disse allergener kan nemt svinge i luften, og når de falder tilbage, sætter sig på hverdagens genstande og derefter inhaleres.
Sådan elimineres dem
Da det ikke er muligt at udrydde støvmider, er der flere forebyggende foranstaltninger til effektivt at reducere allergener i hjemmet og dermed kontrollere allergien forårsaget af disse stoffer.
De bedste anti-mite-strategier er dem, der handler om de grundlæggende organismers grundlæggende subsistensbetingelser:
Mider lever godt ved temperaturer over 20 ° C.
- Hvis temperaturen er under 16 ° C, reduceres deres livscyklus til ca. 34 dage. Imidlertid overlever miderne, selvom de er trætte, op til 0 ° C.
Den relative luftfugtighed mellem 60% og 80% favoriserer spredningen af mider
- En af de vigtigste faktorer, der begrænser koloniens udvikling, er tilgængeligheden af vand (ved absorption): hvis den relative luftfugtighed falder under 50-55% og miljøet er tørt, myter dehydrerer og dør. Den bedste strategi er at bruge klimaanlæg (i sommermånederne) og affugtningsmidler (om vinteren), hvorved fugtighedsværdien sættes til 50%.
Fravær af solstråler
- Mider er fotofobiske (de dør, når de udsættes for sollys).
Andre overvejelser:
- Gardiner, polstrede møbler, fløjlbelægning, udstoppede dyr mv. tjene som et reservoir for mider. Dyner, lagner og madrasser er de foretrukne steder for deres etablering.
- Dieten af støvmider er varieret. Den primære fødekilde består af små hudvægte, skæl og hår. De næringsstoffer, der er nødvendige for mitten, kan imidlertid også tilvejebringes af svampe, forme, visse typer bakterier, insektfragmenter, dyrefoder, krummer mv. I praksis er det umuligt at forsøge at fjerne dem ved at fjerne mad.
- Livscyklussen for ægget i æggene varer cirka 30 dage. En voksen mide kan leve fra en til tre måneder. Hunnerne kan også lægge 1-3 æg om dagen og forny fornyelsen af kolonien. Dette betyder, at hvis en behandling bruges til at dræbe kvalder ikke er 100% effektiv, bliver den oprindelige situation genoprettet efter ca. en måned.
forebyggelse
Forebyggende foranstaltninger til patienten allergisk over for støvmider
Ved behandling af allergi mod støvmider er forpligtelsen til at vedtage de forskellige beskrevne foranstaltninger vigtigt for at nå de følgende mål:
- Reducere sværhedsgraden af symptomer
- Reducer behovet for at ty til medicinbehandlinger;
- Forhindre eksacerbationer og undgå forværring af allergiske reaktioner;
- Forhindre sygdommens indtræden hos berørte personer (eksempel: børn med allergiske forældre).
Generiske miljøforanstaltninger
- Gør alt for at undgå at skabe luftfugtighed i hjemmet:
- Undgå at sprede det våde tøj inde i huset for ikke at øge graden af intern luftfugtighed;
- Ventilere rummen i huset ofte, hovedsagelig om morgenen (mindst 20 minutter om dagen);
- Lad ikke dampen, der produceres af brusebadet eller badeværelset, spredes ind i andre rum og åbner vinduerne for at fjerne det. Hold køkkendøren lukket og et vindue lidt åbent, mens du forbereder et varmt måltid;
- Brug af en affugter kan være nyttig i nogle værelser med meget høj fugtighed (kældre, værelser i stueetagen eller mod nord osv.).
- Udvej ikke til befugtningsmidler, da de ved at øge den relative fugtighedsniveau fremmer spredningen af mider.
- Oprethold en rimelig temperatur mellem 18 og 20 ° C, især i soveværelserne, miners favoritsted.
- Reducer antallet af knick-knacks, da de opsamler støv. Foretrækker enkle og nemme at rengøre møbler. Undgå åbne bogreoler, lænestole og polstrede sofaer. Eliminer komplicerede tæpper, tæpper og gardiner.
- Brug antiallergiske syntetiske foringer, skift dem hver uge og vask dem ved 60 ° C. Selv arkene skal ændres med samme frekvens og vaskes på samme måde.
- Foretrækker latexmadrasser og puder, et materiale der tillader god transpiration uden at være permeabel for støv. Madrasser, puder, uldtæpper og dyner skal udsættes for direkte sollys dagligt (i et par timer) og kraftigt slået på et åbent sted (mindst en gang om ugen). Vask gardiner, tæpper, puder mv. ved 60 ° C, mindst hver anden måned.
- Undgå at efterlade tøj rundt i soveværelset, da de har tendens til at samle støv. Bedre at sætte dem i et skab efter at have børstet dem forsigtigt ude i luften. Undgå at skifte sko på værelset.
- Rengør hver dag med en fugtig klud, der er i stand til at samle en god del af parasitterne, fra den højeste overflade og ikke forsømme hjørnerne.
- Rengør gulvene med en elektrostatisk klud, der kan opfange støv uden at løfte det. Derefter samles rester af større størrelse med kosten og vaskes derefter grundigt. Hvis du vil bruge støvsugeren, er det bedre at vælge modeller udstyret med et vand- eller Hepa-filtreringssystem.
- Håret af de fyldte dyr er i stand til at opretholde en høj mængde myter. I tilfælde af allergi, bedre ikke at holde dem hjemme. Vask dem hver uge i en vaskemaskine ved temperaturer over 60 ° C.
- Tobaksrøg er en kilde til forurening. Undgå også anvendelsen af insekticider og maling, som er irriterende faktorer for det allergiske individ.
- Reducer antallet af prydplanter i hjemmet, da de favoriserer udviklingen af skimmel.
- Placer sengen væk fra varmeapparater, da den udstrålede varme forårsager en bevægelse af luft og støv. Rengør radiatorerne med jævne mellemrum og i luftkonditionerede huse, anvend filtre, der skal ændres hyppigt.
Denne række indikationer kan også være nyttig for patienter:
- Med allergi over for husdyr: Skæl og hår forbliver spredt i luften og har tendens til at akkumulere i de samme områder, hvor kvaler skjuler;
- Med atopisk dermatitis (eksem): Eksponering for kvaler og deres metabolitter kan forværre dermatologisk patologi med allergi-uafhængige modaliteter.
Bemærk. Støvsuger med HEPA filtre.
Bagpose eller luft støvsugere sætter en del af allergenerne tilbage i miljøet og gør dem åndbare. Den "tørdamp" (150 ° C) lykkes i at trænge ind i dybden og kan eliminere en del af allergenerne, men det anbefales ikke at bruge tæpper og madrasser, da fibrene holder fugt, der favoriserer minens ukontrollerede udvikling. Støvsugere udstyret med HEPA-filtre (High Efficiency Particulate Arrestance) synes at være effektive til at reducere koncentrationen af allergifremkaldende partikler i miljøet og undgå at dispergere miderne i luften under rengøring. Disse støvsugere er i stand til at fastholde ca. 99, 5% af 0, 3 mikron partiklerne. Imidlertid er omkostningerne ved disse støvsugere ofte høje, og resultaterne er stadig kontroversielle.
Supplerende foranstaltninger
Anti-mite barriere stoffer
Anti-mite dækker er specielle covers (madras dække, pudebetræk, dynebetræk), der undgår direkte eksponering for mide allergener. For at være effektive skal disse dæksler:
- Skabes med vandtætte og åndbare stoffer;
- Sæt madrassen, puden, dyner eller dyne helt ind;
- Hvis der er andre senge i rummet, er det tilrådeligt at dække alle madrasser og puder med samme barriere stof.
Specifikke foranstaltninger
Kemikalier: acaricider og protein denaturanter
Hvis de allergiske manifestationer bliver meget intense, er det muligt at bruge kemikalier til at ødelægge miderne. Præparater er generelt tilgængelige i form af spray og har forskellige virkningsmekanismer: nogle virker direkte på miderne, mens andre gør allergener harmløse. Disse produkter kan anvendes på madrasser, puder, tæpper, tæpper, tæpper, bilinteriør mv. Efter ansøgningen er det nødvendigt at fjerne de døde kvaler (stadig i stand til at udløse allergiske reaktioner) og støvet. Deres effektivitet påvirkes af deres korrekte brug (mængde, handlingstid og indtrængning i dybden).
De kemiske produkter, der er tilgængelige på markedet, er hovedsageligt af 2 typer:
- Acaricider : de er kemiske stoffer, der er i stand til at fjerne mider. Kun få har godkendt akaricid aktivitet og er udstyret med tilstrækkelige sikkerhedstests, blandt hvilke den mest anvendte er benzylbenzoat . Acaricider er nyttige, hvis de anvendes regelmæssigt, og når de kombineres med andre forebyggende foranstaltninger: Døde kvaler og deres nedbrydningsprodukter kan alligevel udløse reaktioner. Varigheden af deres effektivitet forbliver begrænset til 3-6 måneder.
- Protein denaturanter : de er ikke i stand til at dræbe mider, men de udøver deres aktivitet, der denaturerer allergenernes allergener. Deres effektivitet er stadig tvivlsom. Et eksempel på et denatureringsprodukt er tanninsyre, som neutraliserer støvallergener.
Andre anvendte stoffer er:
- Blanding af polyphenoler og benzylderivater: nedbryder allergenerne indeholdt i pulveret;
- Phirimiphos-methyl: Det er en forbindelse, der virker ved kontakt. Kan være irriterende for slimhinder og hud.
- Blanding af benzoesyre, terpinol, thymol og naturlige essenser : bakteriedræbende og fungicide virkning. Det virker indirekte på koncentrationen af mider.
Overvåg miljøkoncentrationen af allergener
For at kontrollere resultaterne opnået ved miljømæssig afhjælpning er forskellige sæt til rådighed til måling af den allergiske koncentration i hjemmet, baseret på følgende metoder:
- Indirekte dosering af mængden af mider: mængden af guanin, et typisk metabolisk produkt af miden i en støvprøve, bestemmes. Denne test giver en omtrentlig indikation af allergenets miljøkoncentration.
- Direkte dosering af den store allergenmængde ved hjælp af ELISA (immunoenzymatisk test), som bruger specifikke antistoffer mod miteallergener.
Niveauer af koncentrationstærsklen for allergener for at nå en lav risiko for allergi | ||
Koncentration: | Tilsvarende: | Nyttigt niveau for: |
<10 mg større allergen | 500 mider pr. Gram pulver | Reducer risikoen for eksacerbationer hos mide-allergiske patienter. |
<2 mg større allergen | 100 mider pr. Gram pulver | Forhindre sensibilisering til mider. |
Endelige overvejelser
Støvmideallergi udgør utvivlsomt en signifikant patologi, især for de reaktioner, det forårsager i luftvejsniveauet. Der findes flere muligheder for at forebygge og reducere eksponering for allergener. Patienten kan forene sine behov, samtidig med at man opretholder et rent og indbydende hjemmemiljø, samt drage fordel af en bedre livskvalitet.
